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1、淺析醫(yī)院藥品收入的會(huì)計(jì)核算摘要:規(guī)范化的藥品管理才能真正實(shí)現(xiàn)控制醫(yī)院成本、增加醫(yī)院效益,提升醫(yī)院的社會(huì)形象,使醫(yī)院真正走向良性健康的發(fā)展道路。關(guān)鍵詞:藥品加成藥品收入比重分析新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下的藥品會(huì)計(jì)核算醫(yī)院會(huì)計(jì)是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)的重要組成部分,通過記錄各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)方面的收入,核算醫(yī)療服務(wù)成本,反映和監(jiān)督醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況和經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)。而隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制和財(cái)務(wù)管理體制的不斷改革和日益深化,醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)環(huán)境也發(fā)生了很大的變化,這就迫切
2、需要健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,準(zhǔn)確反映核算財(cái)務(wù)信息,加大內(nèi)外監(jiān)督力度。在這種形勢(shì)下國家出臺(tái)了《新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》,自2011年7月1日起在公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市實(shí)施,2012年1月1日起在全國實(shí)施。醫(yī)院藥品的核算與管理應(yīng)作為醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的重點(diǎn),如何科學(xué)、有效地進(jìn)行醫(yī)院藥品核算與管理有著十分重要的意義。一直以來,由于財(cái)政補(bǔ)助不足,藥品加成是國家給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)補(bǔ)償政策,“以藥補(bǔ)醫(yī)”、“以藥養(yǎng)醫(yī)”可以說是國家財(cái)政資金不足情況下的
3、一種無奈選擇。在這一政策下,藥品收入占病院總收入的比例非常高,是醫(yī)院的主要收入來源,因此,在原會(huì)計(jì)制度中對(duì)“藥品收入”及與之相關(guān)的“藥品支出”單設(shè)科目,單獨(dú)核算。目前多數(shù)醫(yī)院的藥品收入占醫(yī)療總收入的一降3.78%,藥品收入占醫(yī)療收入比例下降6.36%。也就是說,藥價(jià)降低帶來的是醫(yī)療服務(wù)收入增加,帶來了更多的總收入,通過指標(biāo)分析對(duì)控制以藥養(yǎng)醫(yī),遏制藥品購銷不正之風(fēng),減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有重要意義。,新修訂的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》充分體現(xiàn)了醫(yī)院的公益
4、性特點(diǎn),強(qiáng)化了醫(yī)院的收支管理和成本核算,在醫(yī)療藥品收支核算、醫(yī)療成本歸集與控制、會(huì)計(jì)科目和財(cái)務(wù)報(bào)告體系等方面,制定了_一系列重大創(chuàng)新。真實(shí)反映醫(yī)藥成本。新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》取消藥品加成核算,實(shí)行醫(yī)藥“零差率”,徹底破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”、“以藥養(yǎng)醫(yī)”的舊機(jī)制,要求醫(yī)院按藥品實(shí)際成本作為醫(yī)療業(yè)務(wù)成本的部分進(jìn)行會(huì)計(jì)處理,以便真實(shí)反映醫(yī)藥成本,為加強(qiáng)醫(yī)院成本控制,考核醫(yī)院成本管理水平,提供會(huì)計(jì)信息做好會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作。新制度將原制度下的“醫(yī)療收入”與“藥
5、品收入”兩個(gè)科目合并為“醫(yī)療收入”一個(gè)科目,將“醫(yī)療支出”與“藥品支出”兩個(gè)科目合并為“醫(yī)療業(yè)務(wù)成本”一個(gè)科目,共同弱化藥品加成對(duì)醫(yī)院的補(bǔ)償作用。新制度的這一規(guī)定與新醫(yī)改方案中逐步取消藥品加成、避免‘以藥養(yǎng)醫(yī)’的理念相一致。其實(shí),從藥品收支的性質(zhì)來看,藥品收入與治療收入、化驗(yàn)收入等一樣,都是醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收、入;醫(yī)院耗用的藥品與醫(yī)院耗用的衛(wèi)生材料、發(fā)生的醫(yī)務(wù)人員工資一樣,都構(gòu)成醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)所發(fā)生的成本。從國際慣例以及我國醫(yī)
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