康復科常見疾病護理常規(guī)_第1頁
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1、康復科一般護理常規(guī)康復科一般護理常規(guī)1、患者入院后及時辦理入院手續(xù),介紹醫(yī)院及病區(qū)情況,住院注意事項,及時報告醫(yī)師。2、按原發(fā)疾病護理常規(guī)。3、入院時測量生命體征、體重一次。4、根據各類康復治療和疾病類別、特點制定適合于患者的飲食。5、加強心理護理,幫助患者克服各種心理障礙,增強信心,配合治療,促進功能恢復。6、評估患者殘疾狀況(智力、心理、運動能力、臟器功能等)和ADL(日常生活活動能力)制定相應的康復護理計劃。7、重視患者個人衛(wèi)生,

2、預防并發(fā)癥(如:壓瘡、肺部感染、尿道感染等)定時給患者翻身及皮膚護理并做好記錄。8、熟悉各類康復治療及程序,配合康復醫(yī)師、治療師等,做好藥物治療、物理治療、作業(yè)治療、言語治療。9、觀察患者對康復治療的反應,定期評估治療效果,檢查和修訂護理計劃。10、做好康復指導,將康復知識和康復護理要點傳授給患者及其家屬,指導家屬幫助督促患者繼續(xù)實施康復計劃,鞏固治療效果。腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥主要是指腰椎,尤其是L2~L5、L5~

3、S1、L3~L4的纖維環(huán)破裂和髓核組織突出壓迫和刺激相應水平的一側和雙側坐骨神經所引起的一系列癥狀和體征。在腰椎間盤突出癥的患者中,L45、L5S1突出占90%以上,年齡以2050歲多發(fā),隨年齡增大,L3~4、L2~3發(fā)生突出的危險性增加,誘發(fā)因素有退行性變,職業(yè)、吸煙、心理因素、醫(yī)源性損傷、體育損傷、以及寒冷、肥胖等。一、觀察要點:1、疼痛的部位與性狀2、運動功能、生活自理能力是否下降3、主要陽性體征二、主要護理問題1、舒適的改變與腰

4、椎間盤突出癥后所致的疼痛有關2、生活自理能力下降與腰椎間盤突出癥所致感覺功能下降有關3、焦慮恐懼與患者對癱瘓知識了解較少有關4、潛在并發(fā)癥骨折、跌倒、墜床、壓瘡、廢用綜合癥5、相關知識缺乏缺乏如何預防腰椎間盤突出和有關藥物的用法三、護理措施1、制動,臥硬板床休息,做好日常生活護理、減少腰部屈曲、側屈、側轉等動作,以不致引起腰部疼痛或不適。2、保持正確的姿勢,并進行腰背肌的訓練,在著重訓練腰背肌的基礎上,兼顧加強腰部和雙下肢功能運動。3、

5、嚴格遵醫(yī)囑,佩戴腰圍,選擇腰圍的規(guī)格應與患者體形相適應,一般上至下肋弓,下至髂背下、后側不宜過分前凸、前后也不宜束扎過緊、應保持良好的生理曲度,腰圍佩戴時間為3個月,每日大約佩戴13小時,臥床時取下腰圍。4、物理療法的護理:明確物理治療的適應證和禁忌證,以便及時發(fā)現問題避免造成患者不必要的疼痛和損傷,向患者解釋治療的目的及作用。介紹治療的方法、注意事項、以取得合作,做好治療前的合理護理,說明所應用治療方法的感覺和反應解除患者對治療的顧慮

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