中西醫(yī)技能考試絕對(duì)真題

1、紅色的是反復(fù)核對(duì)過(guò)的內(nèi)容，綠色為有爭(zhēng)議的題目第一站01、患者男性，78歲，20年前開(kāi)始常于寒冷天氣咳嗽咯痰，10年前開(kāi)始逐漸加重，并伴喘促，2天前因天氣變化上述癥狀再加重，現(xiàn)癥：喘息氣粗，咳嗽，咯黃痰，身熱，小便黃，大便秘結(jié)。西醫(yī)診斷：AECOPD；慢性肺源性心臟病編號(hào)1：慢支急性發(fā)作期02、2型的糖尿病與腎性糖尿相鑒別03、兩種說(shuō)法1）慢支肺腎陰虛沙參麥冬＆六味地黃？2）左心衰竭心肺氣虛證補(bǔ)益心肺養(yǎng)心湯合補(bǔ)肺湯加減？04、腎陽(yáng)虛衰05

2、、喘證，慢支脾肺氣虛07、內(nèi)傷發(fā)熱，氣郁發(fā)熱13、慢性腎功衰15、咳嗽肺脾氣虛玉屏風(fēng)散合六君子湯與支擴(kuò)相鑒別16、支氣管哮喘哮病(熱哮)定喘湯并且與喘息型慢性支氣管炎鑒別18、喘證腎虛19、肺結(jié)核陰虛火旺型涉及：主訴現(xiàn)病史既往史體格檢查（以上題干有全照抄）中醫(yī)病因病機(jī)西醫(yī)診斷依據(jù)與肺癌的鑒別診斷中醫(yī)病名癥型西醫(yī)病名中醫(yī)治則方名藥物西醫(yī)治療原則藥物治療25、心梗，氣滯血瘀型急梗心脈痹阻26、胃痛，胃陰虧耗，一貫煎27、中診：胃痛脾胃虛寒證

3、治法：溫中健脾，和胃止痛.方劑：黃芪建中湯藥物組成及劑量：桂枝9g60、李某，男，28個(gè)月，2010年10月4日就診。發(fā)熱咳嗽喘促2天。兩天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽繼而喘促，家長(zhǎng)予“清宣顆粒”口服，咳喘加重來(lái)診。現(xiàn)癥：發(fā)熱惡風(fēng)，微有汗出，咳嗽氣急，喉間痰鳴，口渴咽紅，舌紅，苔薄黃，指紋紫于風(fēng)關(guān)小兒肺炎（風(fēng)熱閉肺）治法：辛涼宣肺，清熱化痰方劑：銀翹散合麻杏石甘湯方藥：麻黃、杏仁、生石膏、甘草、金銀花、連翹、薄荷、桑葉、桔梗、前胡無(wú)題號(hào)：慢

4、性腎小管腎炎病史12年，下肢浮腫伴頭暈胸悶3年。頭暈眼花耳鳴，腰膝酸軟，舌紅少苔脈玄細(xì)。西醫(yī)要求與急性腎衰鑒別。西醫(yī)治療方法。第二站01、商陽(yáng)行間肺輸診脈踝反射無(wú)損失呼吸道通暢，肺輸，水溝，少商定位。腹壁反射肱三頭肌腱反射操作，無(wú)頸椎損傷的氣道開(kāi)放方法。02、胃腧足三里定位；沖擊觸診；膝反射；頸無(wú)外傷時(shí)，如何開(kāi)放氣道（注意CPR要從頭做起，要講適應(yīng)癥，當(dāng)時(shí)我做完被老師屌了一段，不知所措，現(xiàn)在想起來(lái)應(yīng)該要說(shuō)說(shuō)開(kāi)放氣道的用意）04、夾脊穴天

5、樞穴委中穴定位；踝反射的檢查；肺部聽(tīng)診；普通傷口換藥15、敘述并演示列缺、大椎、秩邊的定位敘述并演示間接叩診法的方法；敘述并演示布魯津斯基征的檢查方法；敘述并演示有創(chuàng)傷口換藥方法。答案：豐隆、天樞、百會(huì)定位，脈診選指，振水音，口對(duì)鼻人工呼吸16、提捏進(jìn)針?lè)ǚ刺磳?duì)光反射穿隔離衣20、1、列缺、地機(jī)、四神聰?shù)亩ㄎ弧?、演示肺部叩診3、演示脊柱活動(dòng)度檢查4、演示止血帶止血法。27、1承山曲池中極定位2演示肱三頭肌腱反射3演示止血帶止血29、