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文檔簡介
1、【題型】A1A2型題1.患者女,36歲。雙手近端指間、腕、肘關節(jié)反復疼痛伴晨僵2年,1月前開始出現發(fā)熱,最高達39℃,伴有脫發(fā),口腔潰瘍,實驗室檢查示:WBC2.5109LPLT74109L,尿蛋白(),血沉80mm第一小時末,RF1:64,ANA1:320,查體:雙腕關節(jié)輕度腫脹,對該病人的關節(jié)護理指導為A.腫脹的關節(jié)給予熱敷,以利消腫B.適當增加關節(jié)活動,預防關節(jié)變形C.腫脹關節(jié)給予冷敷D.減少關節(jié)主動活動,休息為主E.減少活動并給
2、予熱敷【答案】D【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡90%以上病人有關節(jié)受累,大多數關節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀。血液檢查13病人有血小板減少,白細胞計數減少。血沉增快表明病情活動。故根據患者癥狀可判斷患者處于系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期可能性大,急性期及疾病活動期應臥床休息,限制關節(jié)活動?!绢}型】A1A2型題2.最有助于類風濕性關節(jié)炎診斷的檢查為A.貧血B.血白細胞增高C.手指、腕關節(jié)X片D.血清中出現免疫復合物E.類風濕結節(jié)或組織檢查【答案】E【解析】【題型】A1
3、A2型題3.患者男,40歲。不明原因突然感到心悸,聽診心率200次/min,心律規(guī)整,血壓在正常范圍內。患者最可能發(fā)生了A.竇性心動過速B.室上性心動過速C.室性心動過速D.心房顫動E.心室顫動【答案】B【解析】竇性心動過速,頻率大多在100~150次分;室上性心動過速心室率可達150~250次分,大多心律絕對規(guī)則,心尖部第一心音強度恒定,突然發(fā)作、突然終止,發(fā)作時病人可感心悸、頭暈、胸悶;室性心動過速聽診心率多在每分鐘140~220次
4、,心律輕度不規(guī)則。非持續(xù)性室速的病人通常無癥狀。持續(xù)性室速常伴心絞痛、呼吸困難、休克甚至猝死。心房顫動者體檢第一心音強弱變化不定,心律絕對不規(guī)則,心室率通常在每分鐘100~160次;心室顫動一旦發(fā)生,病人迅速出現意識喪失、抽搐,繼之呼吸停頓甚至死亡。聽診心音消失、脈搏觸不到、血壓也無法測到。故患者最可能為室上性心動過速?!绢}型】A1A2型題4.患者男,58歲。有高血壓病史10年,突然出現劇烈頭痛,煩躁并伴有惡心、嘔吐及意識模糊等癥狀,該
5、病人應診斷為A.高血壓性心臟病【答案】A【解析】浸潤性突眼的護理要點:高枕,低鹽飲食,戴眼罩、墨鏡,局部點眼藥等。高枕臥位和限制鈉鹽攝入可減輕球后水腫,改善眼部癥狀;每日做眼球運動以鍛煉眼肌,改善眼肌功能?!绢}型】A1A2型題8.急性中毒的護理原則不妥的是A.向有關方面進行報告B.重癥患者設專人監(jiān)護C.密切觀察生命體征變化D.留取患者排泄物標本及時送檢E.凡在6小時內中毒者一律給予洗胃【答案】E【解析】口服中毒除腐蝕性毒物時禁止洗胃?!?/p>
6、題型】A1A2型題9.重度一氧化碳中毒患者經搶救治療神志清醒后,全身癥狀好轉,可出現的后遺癥是A.腎功能損害B.肝功能損害C.貧血D.遲發(fā)性腦病E.肺功能損害【答案】D【解析】急性CO中毒病人在清醒后,經過2~60天的“假愈期”,可出現遲發(fā)性腦?。?.精神意識障礙。2.錐體外系神經障礙。3.錐體系神經損害及大腦局灶性功能障礙。所以急性中毒病人從昏迷蘇醒后應休息觀察2周,以防遲發(fā)性腦病和心臟后發(fā)癥的發(fā)生?!绢}型】A1A2型題10.流行性乙
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