神經外科應急預案

1、腦室引流管滑脫應急預案和程序腦室引流管滑脫應急預案和程序[應急預案應急預案]（1）一旦發(fā)生引流管滑脫，協(xié)助病人保持平臥位，避免大幅度活動。（2）嚴禁將滑脫的導管重新插入腦室。（3）協(xié)助醫(yī)生根據(jù)病情采取相應措施，即終止引流或重新置入引流管。（4）引流管脫出應急處理后，遵醫(yī)囑采取相應的治療護理措施，密切觀察病人情緒變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生對癥。（5）做好患者心理護理，給予心理安慰，聽取并解答患者及家屬的疑問，以減輕他們的恐懼焦慮心情。（6

2、）認真填寫護理記錄，嚴密交班。（7）填寫《護理不良事件上報表》，24小時內上報護理部。（8）患者意外脫管重在預防，護理人員應注意：1妥善固定腦室引流管，引流管懸掛于床頭，最高處距離側腦室1015cm，每班交接引流管的通暢情況，標識清楚，防止引流裝置受壓、打折、扭曲。2嚴密觀察腦室引流管內的液面有無波動，引流液的性質、顏色和引流量。3留置腦室引流管期間，保持患者平臥位，如要抬高床頭，需根據(jù)醫(yī)囑對應調整引流管高度。4為病人翻身、拍背、更換床

3、單時，放松床頭固定，避免引流管牽拉、滑脫、扭曲、受壓；搬運病人時夾閉引流管。5適當限制患者頭部活動范圍，患者躁動時，適當固定頭部或給予鎮(zhèn)靜劑。[程序]一旦發(fā)生引流管滑脫協(xié)助病人保持平臥位報告醫(yī)生觀察病人的意識、瞳孔、生命體征及專科癥狀協(xié)助醫(yī)生根據(jù)病情采取相應措施安慰病人和家屬作好護理記錄上報護理部頭部血腫腔引流管滑脫的應急預案及程序頭部血腫腔引流管滑脫的應急預案及程序[應急預案應急預案]（1）一旦發(fā)生引流管滑脫，協(xié)助病人保持平臥位，避免

4、大幅度活動。（2）嚴禁將滑脫的導管重新插入。（3）協(xié)助醫(yī)生根據(jù)病情采取相應措施，即終止引流或重新置入引流管。（4）引流管脫出應急處理后，遵醫(yī)囑采取相應的治療及護理措施，密切觀察病人情緒變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生對癥。（5）做好患者心理護理，給予心理安慰，聽取并解答患者及家屬的疑問，以減輕他們的恐懼焦慮心情。（6）認真填寫護理記錄，嚴密交班。（7）填寫《護理不良事件上報表》，24小時內上報護理部。（8）患者意外脫管重在預防，護理人員應注意

5、：1保持引流管通暢，標識清楚，防止引流裝置受壓、打折、扭曲，每班嚴密交班。2嚴密觀察引流液的性質、顏色和引流量。3為病人翻身、拍背、更換床單時，放松床頭固定，避免引流管牽拉、滑脫、扭曲、受壓。搬運病人時夾閉引流管。4適當限制患者頭部活動范圍，患者躁動時，適當固定頭部或給予鎮(zhèn)靜劑。[程序程序]一旦發(fā)生引流管滑脫協(xié)助病人保持平臥位報告醫(yī)生觀察病人的意識、瞳孔、生命體征及?？瓢Y狀協(xié)助醫(yī)生根據(jù)病情采取相應措施安慰病人和家屬作好護理記錄上報護理部