職業(yè)中藥師,藥二復習資料,打印版

1、中藥學專業(yè)知識二中藥學專業(yè)知識二第1頁第一章第一章解表藥解表藥凡以發(fā)散表邪、解除表證為主要功效的藥物，稱為解表藥。本類藥多具辛味，主入肺與膀胱經，性善發(fā)散，能使肌表之邪外散或從汗而解。主具發(fā)散解表功效，兼能宣肺、利水、透疹、祛風濕等。本類藥主要適用于外感風寒或風熱所致的惡寒、發(fā)熱、頭疼、身痛、無汗（或有汗）、脈浮等表癥。部分藥物還可用于咳喘、水腫、疹發(fā)不暢及風濕痹痛等。按其性能功效及臨床應用，常將本類藥物分為辛溫解表藥與辛涼解表藥兩類。

2、使用發(fā)汗力強的解表藥，要注意掌握用量，中病即止，不可過汗，以免損傷陽氣和津液中病即止，不可過汗，以免損傷陽氣和津液；體虛多汗及熱病后期津液虧耗者忌服體虛多汗及熱病后期津液虧耗者忌服；對久患瘡癰、淋病對久患瘡癰、淋病及失血患者，雖有外感表證，也要慎重使用及失血患者，雖有外感表證，也要慎重使用；入湯劑不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)過多而降低療效入湯劑不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)過多而降低療效。第一節(jié)第一節(jié)辛溫解表藥辛溫解表藥荊防麻桂紫蘇姜，香白羌

3、細辛夷蒼。荊防麻桂紫蘇姜，香白羌細辛夷蒼。麻黃發(fā)汗治傷寒，利水痹痛與咳喘。桂枝溫胃善助陽，溫經通絡化水強。紫蘇散寒兼中寬，氣脹解毒胎能安。荊芥祛風解肌表，癢疹出血及感冒。麻黃發(fā)汗治傷寒，利水痹痛與咳喘。桂枝溫胃善助陽，溫經通絡化水強。紫蘇散寒兼中寬，氣脹解毒胎能安。荊芥祛風解肌表，癢疹出血及感冒。防風辛散表里風，勝濕療痹止痛痙。羌活祛風寒濕氣，太陽頭疼上肢痹。白芷通竅陽明疼，燥濕止帶消癰膿。細辛祛風通鼻竅，諸班寒痛肺飲消。防風辛散表里風

4、，勝濕療痹止痛痙。羌活祛風寒濕氣，太陽頭疼上肢痹。白芷通竅陽明疼，燥濕止帶消癰膿。細辛祛風通鼻竅，諸班寒痛肺飲消。麻黃麻黃麻黃發(fā)汗治傷寒，利水痹痛與咳喘。麻黃發(fā)汗治傷寒，利水痹痛與咳喘。【功效】發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫?！拘阅芴攸c】解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。小兒、年老體弱者宜用麻黃絨?！局髦尾∽C】（1）風寒表實無汗證。（2）肺氣不宣的喘咳證。（3）水腫兼有表證者?！臼褂?/p>

5、注意】本品發(fā)汗力較強，故表虛自汗、陰虛盜汗及腎虛咳喘者忌服?！九湮椤柯辄S配桂枝麻黃配桂枝：兩藥相合，發(fā)汗解表力強，治風寒表實無汗功著風寒表實無汗功著。麻黃配苦杏仁麻黃配苦杏仁：兩藥相合，善宣肺降氣而平喘止咳，治喘咳氣逆功著，證屬風寒束肺者尤宜風寒束肺者尤宜。麻黃配石膏麻黃配石膏：兩藥相合，清肺平喘兼透表熱，治肺熱咳喘效佳肺熱咳喘效佳。桂枝桂枝桂枝溫胃善助陽，溫經通絡化水強。桂枝溫胃善助陽，溫經通絡化水強?！竟πА堪l(fā)汗解肌，溫通經脈，助陽

6、化氣?！拘阅芴攸c】既走表（發(fā)汗），又走里（溫經）既走表（發(fā)汗），又走里（溫經）；治風寒感冒無論表實表虛皆宜，療陽虛、經寒血滯、水腫及痰飲諸證可投【主治病證】（1）風寒表虛有汗，風寒表實無汗。（2）風寒濕痹，經寒血滯之月經不調、痛經、經閉，癥瘕。（3）胸痹作痛，陽虛心悸。（4）虛寒腹痛。（5）陽虛水腫，痰飲證?！九湮椤抗鹬ε浒咨止鹬ε浒咨郑簝伤幭嗪希丈⒉⑴e，共奏調和營衛(wèi)、散風斂營、解肌發(fā)表之功，治風寒表虛有汗每用治風寒表虛有汗每用。麻黃

7、、桂枝麻黃、桂枝均性溫而能發(fā)散風寒，治風寒表證及風寒濕痹證均性溫而能發(fā)散風寒，治風寒表證及風寒濕痹證。麻黃發(fā)汗力強，以風寒表實無汗為用；桂枝發(fā)汗力弱，又能助陽，風寒表實無汗及表虛有汗咸宜。再者，麻黃又善宣肺平喘，治肺氣不宣之喘咳；還能利水退腫，治水腫兼表。桂枝又善溫通血脈、溫陽化氣、溫中散寒，治經寒血滯之月經不調、痛經、經閉，胸痹冷痛，陽虛水腫，痰飲眩悸及虛寒腹痛等。中藥學專業(yè)知識二中藥學專業(yè)知識二第3頁【主治病證】（1）風寒表證，表證

8、夾濕，風寒頭痛。2）風寒濕痹。細辛細辛細辛祛風通鼻竅，諸班寒痛肺飲消。細辛祛風通鼻竅，諸班寒痛肺飲消。【功效】祛風散寒，通竅，止痛，溫肺化飲。【性能特點】善祛風散寒、通竅止痛，為治風寒、風濕所致諸痛及鼻淵頭痛之良藥。能溫散肺寒、化痰飲，為治寒飲伏肺之要藥為治寒飲伏肺之要藥。最宜少陰頭痛、鼻淵及牙痛最宜少陰頭痛、鼻淵及牙痛。有小毒有小毒，用量不宜過大。反藜蘆?！局髦尾∽C】（1）風寒表證（尤宜鼻塞、頭痛、肢體疼痛較甚者風寒表證（尤宜鼻塞、頭

9、痛、肢體疼痛較甚者），陽虛外感（2）鼻淵頭痛。（3）頭風頭痛，牙痛，風寒濕痹痛。（4）寒飲咳喘?！九湮椤考毿僚涓山⑽逦蹲樱杭毿僚涓山?、五味子：三藥相合，溫燥中有斂潤，既善溫肺化飲，又不耗氣傷陰，治寒飲咳喘日久者佳。白芷白芷白芷通竅陽明疼，燥濕止帶消癰膿。白芷通竅陽明疼，燥濕止帶消癰膿。【功效】發(fā)散風寒，通竅止痛，燥濕止帶，消腫排膿?！拘阅芴攸c】善除手足陽明經之邪善除手足陽明經之邪。陽明頭痛最宜，牙痛鼻塞效佳陽明頭痛最宜，牙痛鼻塞效佳。

10、【主治病證】（1）外感風寒或表證夾濕兼見頭痛鼻塞者。（2）陽明頭痛，眉棱骨痛，鼻淵頭痛，牙痛。（3）風寒濕痹，寒濕帶下。（4）瘡瘍腫毒。香薷香薷【功效】發(fā)汗解表，和中化濕，利水消腫。【性能特點】功似麻黃，藥力強功似麻黃，藥力強，治陰寒閉暑及風水水腫最宜治陰寒閉暑及風水水腫最宜，素稱“夏月麻黃夏月麻黃”。【主治病證】（1）夏季乘涼飲冷、陽氣被陰邪所遏之陰暑證夏季乘涼飲冷、陽氣被陰邪所遏之陰暑證。（2）水腫，小便不利。香薷、麻黃香薷、麻黃均

11、能發(fā)汗解表、利水退腫，治表證無汗、水腫及小便不利。香薷微溫，兼和中化濕而祛暑，習稱“夏月麻黃”，善治暑天感寒飲冷、陽氣被遏之證；麻黃性溫，發(fā)汗力強，善治風寒表實無汗。又善宣肺平喘，治肺氣壅遏之咳喘等。藁本藁本【功效】發(fā)表散寒，祛風勝濕，止痛。【性能特點】善治表證夾濕、風寒濕痹與巔頂頭痛善治表證夾濕、風寒濕痹與巔頂頭痛?！局髦尾∽C】（1）風寒表證，表證夾濕，顛頂頭痛。（2）風寒濕痹。蒼耳子蒼耳子【功效】散風寒，通鼻竅，除濕止痛，止癢?！拘?/p>