神經(jīng)系統(tǒng)護(hù)理常規(guī)試題

1、神經(jīng)系統(tǒng)護(hù)理常規(guī)試題一填空題1腦梗死是腦血管疾病的最常見(jiàn)類型，通?？煞譃槟X血栓形成，腦栓塞和（腔隙性腦梗死）。2抗凝藥皮下注射在（腹部臍周5cm以外），注射時(shí)不排氣，不回抽血液，注射后（多按壓）。3殼核是高血壓腦出血最常見(jiàn)的出血部位，，可出現(xiàn)偏癱，偏盲和（偏身感覺(jué)障礙）。4腦出血中，（小腦出血）發(fā)病突然，眩暈和共濟(jì)失調(diào)明顯，可伴有頻繁的（嘔吐）及（枕部）疼痛。5腦水腫可以使顱內(nèi)壓增高和導(dǎo)致（腦疝），是腦出血的主要死因，內(nèi)科通常采用20％

2、甘露醇，甘油果糖和（速尿）等脫水降顱壓。6（再出血）是蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要急性并發(fā)癥，，發(fā)病后（24小時(shí)）風(fēng)險(xiǎn)最大。7重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，病變主要累及神經(jīng)－肌肉突觸后模上的（乙酰膽堿受體）。8重癥肌無(wú)力的三種危象包括（肌無(wú)力危象）、（膽堿能危象）和反拗危象。9帕金森病又名震顫麻痹，是一種常見(jiàn)于中老年的神經(jīng)變性疾病，（震顫）常為首發(fā)癥狀。10帕金森病的患者應(yīng)給予（清淡易消化的軟食），多食蔬菜水果和粗纖

3、維食物，避免刺激性食物，戒煙酒。11ＧＢＳ腦脊液的檢查中應(yīng)注意有無(wú)（蛋白－細(xì)胞分離），即蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常，出現(xiàn)于病后（2－3周）。12給予ＧＢＳ患者應(yīng)用免疫球蛋白治療時(shí)，開(kāi)始滴注速度為1.0ml分，約（20滴分），持續(xù)分鐘后無(wú)頭痛，心慌，惡心等不良反應(yīng)，可逐漸加快速度，最快速度不超過(guò)（60滴／分）。13病毒性腦炎的治療中，常用的抗病毒藥物是更昔洛韋和（阿昔洛韋）。14在觀察病毒性腦炎的患者過(guò)程中，若發(fā)現(xiàn)患者呼吸節(jié)律(不規(guī)則)，瞳孔忽

4、大忽小或兩側(cè)不等大，，對(duì)光反應(yīng)(遲鈍)，血壓(升高)，需警惕腦疝發(fā)生。15癲癇按病因可分為癥狀性癲癇，特發(fā)性癲癇和（隱源性癲癇）。16苯妥英鈉長(zhǎng)時(shí)間的應(yīng)用可引起牙齦增生，面部粗糙，(巨幼紅細(xì)胞性)貧血，還可以加速維生素D的缺乏導(dǎo)致（骨質(zhì)疏松）。17（藥物治療）是目前治療癲癇的最主要方法。18癲癇患者的婚育指導(dǎo)中，患者可以結(jié)婚并生育，但將來(lái)孩子發(fā)生癲癇的可能性高于普通人，應(yīng)事先做好咨詢，生育的最佳時(shí)間為（癲癇控制一年以后）。19眩暈按性質(zhì)

5、分可分為真性眩暈和假性眩暈，存在自身或?qū)ν饨绛h(huán)境空間位置的錯(cuò)覺(jué)為（真性眩暈）。20腰椎穿刺后的患者一般采取（去枕平臥）臥位，主要是為預(yù)防腰麻后(頭痛)。21神經(jīng)內(nèi)科患者并發(fā)肺炎的主要原因是誤吸。(意識(shí)障礙)和(吞咽困難)是導(dǎo)致其發(fā)生的主要原因。22腦血管的介入檢查及及治療術(shù)中，穿刺點(diǎn)應(yīng)用11.5kg的沙袋壓迫68小時(shí)，敷料（加壓包扎）24小時(shí)。2310％的甘油果糖降低顱內(nèi)壓作用起效緩慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，250ml需要1.5到2小時(shí)靜脈滴注，

6、一般無(wú)不良反應(yīng)，但輸注速度過(guò)快可導(dǎo)致（溶血反應(yīng)）。24顱內(nèi)壓增高的三大主征為（頭痛）、（嘔吐）（視神經(jīng)乳頭水腫）。25顱內(nèi)壓增高的患者，如兩側(cè)瞳孔大小多變，不等圓，對(duì)光反應(yīng)差或出現(xiàn)分離現(xiàn)象，常提示（腦干）損傷。26成年人正常顱內(nèi)壓為（0.7~2.0kpa或70~200mmH2O）兒童為（0.5~1.0Kpa或50~100mmH2O）。27Glasgow昏迷評(píng)分法是評(píng)定（睜眼）、（語(yǔ)言）及（運(yùn)動(dòng)反應(yīng)），三者得分相加表示意識(shí)障礙程度，最高（

7、15）分，最低（3）分，（8）分以下為昏迷。28鞍區(qū)腫瘤術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有（尿崩癥）、（腦脊液鼻漏）、（中樞性高熱）、（垂體功能低下）。29腦室穿刺外引流時(shí)，引流裝置一般高于零點(diǎn)（10~15cm），注意觀察引流液（性質(zhì)）、（顏色）、（量）的變化。30顱腦疾病病人在病情允許的情況下應(yīng)抬高床頭（15~30臥位），有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。31腦血管介入治療后患肢制動(dòng)（24小時(shí)）注意觀察穿刺部位敷有無(wú)滲出，并注意觀察穿刺側(cè)（足背A頭痛B

8、腦疝C出血D神經(jīng)根痛19.腰椎穿刺的部位(C)A脊柱腰段第1、2或4、5腰椎間隙B脊柱腰段第3、4或5、6腰椎間隙C脊柱腰段第3、4或4、5腰椎間隙D脊柱腰段第1、2或5、6腰椎間隙20.吉藍(lán)巴雷綜合癥腦脊液檢查結(jié)果中可出現(xiàn)（C）A細(xì)胞數(shù)減少B壓力降低C蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象D蛋白質(zhì)正常21顱內(nèi)壓增高患者的主要臨床表現(xiàn)（D）A頭痛、抽搐、偏癱B頭痛、嘔吐、感覺(jué)障礙C頭痛、惡心、血壓升高D頭痛、嘔吐、視乳頭水腫22控制癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物是（

9、B）A丙戊酸鈉B地西泮C氯丙嗪D卡馬西平23癲癇發(fā)作時(shí)的治療措施正確的是（A）A當(dāng)患者正處于意識(shí)喪失和全身抽搐時(shí)，原則上是預(yù)防外傷及其它后遺癥B立即把患者抱到床上，平臥，保持呼吸道通暢C必要時(shí)可用于束帶約束四肢以防自傷D立即口服抗癲癇藥物24.蛛網(wǎng)膜下腔出血需絕對(duì)臥床（C）A2—3周B3—4周C4—6周D5—6周25.下列不屬于帕金森四項(xiàng)主癥的是（D）A.靜止性震顫B、肌強(qiáng)直C運(yùn)動(dòng)遲緩D頸強(qiáng)直26.下列瞳孔的變化對(duì)診斷小腦幕切跡疝有意義

10、的是（A）A患側(cè)瞳孔線縮小，后散大B患側(cè)瞳孔逐漸散大C雙側(cè)瞳孔均縮小D雙側(cè)瞳孔均散大27.行腰椎穿刺后需去枕平臥（C）A3—4小時(shí)B4—5小時(shí)C4—6小時(shí)D5—6小時(shí)28.氣切護(hù)理不正確的是（B）A觀察切口局部情況，傷口肉芽情況，以及痰液情況。B墊氣切紗布于管周，以吸收滲液，保持干燥。紗布應(yīng)污染時(shí)換。C對(duì)有粘連得切口可用生理鹽水棉球濕潤(rùn)后再輕輕揭去，以免損傷周圍組織。D必要時(shí)增加消毒及換藥頻率。29.屬于中度吞咽困難的情況是（C）A一次