北京主治醫(yī)師心內(nèi)科師試題

1、北京北京2015年主治醫(yī)年主治醫(yī)師(心內(nèi)科心內(nèi)科)(師)試題試題一、單項(xiàng)選擇題（共一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意）題意）1、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，下列各項(xiàng)表現(xiàn)中不正確的是A主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音B主動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱C脈壓小、脈搏細(xì)弱D左心室明顯擴(kuò)張E左心室肥厚2、患者，女，25歲。牙齦和鼻出血7d入院。瞼結(jié)膜及甲床蒼白，四肢和軀干皮膚可見出血

2、點(diǎn)和瘀斑。Hb52gL，WBC31109L，PLT20109L，血涂片可見大量幼稚細(xì)胞，胞質(zhì)中有大量紫紅色顆粒，而且可見紫紅色棒狀物。最可能的診斷是A急性早幼粒細(xì)胞白血病B再生障礙性貧血C急性粒細(xì)胞白血病D原發(fā)性血小板減少性紫癱E急性淋巴細(xì)胞白血病3、下列物質(zhì)中不能發(fā)生次碘酸試驗(yàn)的是__。A丙酮B苯甲酮C仲丁醇D甲醛4、患者，女，32歲，頸前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲狀腺Ⅱ度腫大，觸痛明顯，碘攝取率降低，血清T3、T4水平

3、升高。該病人的診斷是A急性化膿性甲狀腺炎BGraves病C產(chǎn)后甲狀腺炎D亞急性甲狀腺炎E慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎5、最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是A肌酸磷酸激酶(CPK)BCPKMM亞型：MM3MM1比值CCPKMBDa羥丁酸脫氫酶(aHBDH)E血清肌紅蛋白6、患者，男，30歲?；顒?dòng)后心悸氣短3年，腹脹、水腫1個(gè)月。查體：心界擴(kuò)大，心尖部舒張期奔馬律，心音低鈍。心電圖示低電壓，多發(fā)多源性室性期前收縮。超聲示左室內(nèi)徑64mm，呈大

4、心腔小辮口征，室壁運(yùn)動(dòng)減弱，診斷是A風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病B冠心病心律失常心力衰竭A普萘洛爾靜脈注射B地高辛口服C毛花苷C靜脈注射D間羥胺靜脈注射E嗎啡皮下注射14、患者，女，56歲。腹脹、雙下肢水腫入院。查體：心肺無異常，肝肋下2cm，質(zhì)中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可見靜脈顯露，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：清蛋白正常。該患者發(fā)生水腫的原因可能是A右心衰竭B肝硬化C下腔靜脈阻塞D上腔靜脈阻塞E腹腔結(jié)核15、心臟病患者最易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎的

5、情況為A心力衰竭時(shí)B心房顫動(dòng)時(shí)C患嚴(yán)重二尖瓣狹窄時(shí)D咽喉炎癥或行口腔手術(shù)時(shí)E患室間隔缺損時(shí)16、下列物質(zhì)中不能與溴水反應(yīng)的是__。A對苯二酚Bβ萘酚C苯胺D水楊酸17、一個(gè)未知化合物，官能團(tuán)鑒定實(shí)驗(yàn)時(shí)得到如下結(jié)果：①硝酸鈰銨試驗(yàn)()；②N溴代丁二酰亞胺試驗(yàn)，結(jié)果為橙色；③紅外光譜表明，在3400cm1有一較強(qiáng)的寬吸收峰。下面說法中正確的是__。A該化合物可能是脂肪族伯醇，碳原子數(shù)在10以下B該化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子數(shù)在10以上C