第一部分 基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作程序

1、第一部分第一部分基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作程序基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作程序一、鋪床技術(shù)一、鋪床技術(shù)（一）鋪備用床（被套式）（一）鋪備用床（被套式）目的：目的：保持病室的整潔、美觀，準(zhǔn)備接受新病人。評(píng)估：評(píng)估：（1）鋪床操作過程對(duì)其他病人及環(huán)境有無影響。（2）檢查床有無損壞，床、被褥等是否符合安全、舒適的要求，適應(yīng)季節(jié)需要。計(jì)劃：計(jì)劃：（1）用物準(zhǔn)備：床、床墊、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大單、被套、枕套（按先后順序放置）。（2）環(huán)境準(zhǔn)備：同病室內(nèi)無病人進(jìn)行治

2、療或進(jìn)餐。（3）護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整齊，戴口罩，洗手，取下手表，備齊用物。實(shí)施：實(shí)施：（1）操作步驟：）操作步驟：①鋪床前：護(hù)士攜用物至床旁→移床旁桌距床20cm→移椅至床尾正中距床15cm→翻轉(zhuǎn)床墊→床褥鋪于床上→用物按順序放于椅上。②鋪床：鋪大單：大單中線對(duì)齊床中線，分別散開→包角（直角或斜角，先床頭后床尾）→中部拉緊塞于床墊下→轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)，同法鋪對(duì)側(cè)大單。鋪蓋被：被套正面向外，開口端朝床尾，中線對(duì)齊展開→拉被套上層至13處→“S”形棉胎

3、置于被套內(nèi)，相吻合套好→折成被筒，被頭與床頭平齊→被筒齊床沿，尾端塞于床墊下。套枕套：枕套套于枕芯上，四角充實(shí)→開口背門，放于床頭。③鋪床后：桌椅歸位，整理用物和環(huán)境，洗手。（2）注意事項(xiàng)：）注意事項(xiàng)：①同室病人進(jìn)行治療或進(jìn)餐時(shí)暫停鋪床。②注意節(jié)力原則：擴(kuò)大支撐面，動(dòng)作連續(xù)，避免多余動(dòng)作，減少走動(dòng)次數(shù)。③動(dòng)作輕巧、迅速，盡量減少灰塵對(duì)環(huán)境的污染及對(duì)病人造成的不適。評(píng)價(jià)：評(píng)價(jià)：（1）病床符合實(shí)用、耐用、舒適、安全的原則。（2）病室及床單位

4、環(huán)境整潔、美觀。（3）計(jì)劃性強(qiáng)，操作時(shí)間控制在5min內(nèi)。（二）鋪暫空床（被套式）（二）鋪暫空床（被套式）目的：目的：（1）供新病人或暫時(shí)離床活動(dòng)的病人使用。（2）保持病室整潔、美觀。評(píng)估：評(píng)估：（1）病人的病情、年齡、自理程度。（2）床上用物是否潔凈、齊全。（3）床單位設(shè)施性能是否完好。（4）病室環(huán)境狀況。計(jì)劃：計(jì)劃：（1）用物準(zhǔn)備：同備用床，必要時(shí)備橡膠單、中單。（2）環(huán)境準(zhǔn)備：同備用床。（3）病人準(zhǔn)備：暫離床，注意安全。（4）護(hù)士

5、準(zhǔn)備：同備用床。實(shí)施：實(shí)施：（1）操作步驟：）操作步驟：要點(diǎn)：要點(diǎn)：①根據(jù)病情需要，鋪橡膠單和中單，防止術(shù)后嘔吐物、排泄物、傷口滲液等污染床上物品。②注意中單要遮蓋橡膠單，避免橡膠單與病人皮膚接觸，導(dǎo)致病人的不適。③下肢手術(shù)者，可將第二塊橡膠單、中單鋪于床尾，一端齊床尾。④非全麻手術(shù)病人，只需在床中部鋪橡膠單和中單。（2）注意事項(xiàng)：）注意事項(xiàng)：①同備用床注意事項(xiàng)①②。②拆除污被單和鋪床時(shí)盡量減少灰塵對(duì)其他環(huán)境的污染及對(duì)其他病人造成的不適

6、。評(píng)價(jià)：評(píng)價(jià)：（1）病床符合實(shí)用、耐用、舒適、安全的原則。（2）病室及床單位環(huán)境整潔、美觀。（3）護(hù)理術(shù)后病人的物品齊全，病人能得到及時(shí)搶救和護(hù)理。（4）計(jì)劃性強(qiáng)，操作時(shí)間控制在8min內(nèi)。（四）臥床病人整理法（四）臥床病人整理法目的：目的：使病床平整、舒適，預(yù)防壓瘡，保持病室的整潔美觀。評(píng)估：評(píng)估：（1）病人的病情，有無活動(dòng)限制。（2）病人病損部位及合作程度。（3）病室環(huán)境是否會(huì)影響周圍病人的治療或進(jìn)餐。計(jì)劃：計(jì)劃：（1）用物準(zhǔn)備：掃

7、床刷、掃床套、污衣袋，需要時(shí)備清潔衣褲。（2）環(huán)境準(zhǔn)備：同病室內(nèi)無病人進(jìn)行治療或進(jìn)餐，按季節(jié)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。（3）病人準(zhǔn)備：病人理解、合作。（4）護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整齊，戴口罩，洗手，取下手表，備齊用物。實(shí)施：實(shí)施：（1）操作步驟：）操作步驟：護(hù)士攜用物至床旁→向病人解釋，了解需要→酌情關(guān)門窗→移床旁桌椅（如病情許可，放平床頭及床尾支架，便于徹底清掃）→協(xié)助病人側(cè)臥對(duì)側(cè)（先移枕后移病人）→松開近側(cè)各層單→先掃凈中單、橡膠單，搭在病人身上→從床

8、頭至床尾掃凈大單（注意枕下及病人身下各層徹底掃凈）→將大單、橡膠中單、中單逐層拉平鋪好→將病人移至近側(cè)，護(hù)士轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)同法逐層清掃并拉平鋪好各單→病人平臥→整理蓋被→為病人蓋好→取出枕頭掃凈、揉松后置于病人頭下→支起床上支架，移回床旁桌椅→整理病床單元→清理用物（取下床刷上的掃床套，洗凈后消毒備用）。（2）注意事項(xiàng)：）注意事項(xiàng)：（同更換床單法）評(píng)價(jià)：評(píng)價(jià)：（同更換床單法）（五）臥床病人更換床單法（五）臥床病人更換床單法目的：目的：（1）保