臥床病人更換床單法及質(zhì)量評(píng)價(jià)

1、臥床病人更換床單法及質(zhì)量評(píng)價(jià)參賽者：評(píng)委：項(xiàng)目操作規(guī)程分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)操作前準(zhǔn)備20分1.護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整潔，洗手（剪指甲）戴口罩、帽子2.評(píng)價(jià)患者：了解患者病情、意識(shí)、活動(dòng)能力、配合程度，向病人解釋以取得配合，詢(xún)問(wèn)是否使用便器3.物品準(zhǔn)備：護(hù)理車(chē)上層放：大單、中單、被套、枕套各1條，床刷及床刷套，需要時(shí)備清潔衣褲護(hù)理車(chē)下層放：便器4.環(huán)境準(zhǔn)備：病房溫度適宜，病房?jī)?nèi)無(wú)治療操作、進(jìn)食，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋患者5582一項(xiàng)未做到扣2分，未洗手扣3分未

2、評(píng)估病人扣5分，未向病人解釋扣2分用物每缺一項(xiàng)扣1分環(huán)境未準(zhǔn)備扣2分操作方法與程序60分1.推護(hù)理車(chē)至病床旁，放于床尾正中，距離床尾20ｃm左右，移開(kāi)床旁桌、椅2.放平床頭和膝下支架（依病情而定），放下床欄，妥善固定各種管道3.移患者至對(duì)側(cè)：松開(kāi)床尾蓋被，將枕頭移向?qū)?cè)，協(xié)助患者移向?qū)?cè)，患者側(cè)臥、背向護(hù)士4.松開(kāi)近側(cè)污單5.清掃近側(cè)橡膠單和床褥（1）上卷中單至床中線(xiàn)處，塞于患者身下（2）清掃橡膠單，將橡膠單搭在患者身下（3）將大單上卷

3、至床中線(xiàn)處，塞于患者身下（4）清掃床褥6.鋪近側(cè)清潔大單，近側(cè)橡膠單和清潔中單（1）同備用床步驟5（1）放置大單（2）將近側(cè)大單向近側(cè)下拉散開(kāi)，將對(duì)側(cè)大單內(nèi)折后卷至床中線(xiàn)處，塞于患者身下（3）同備用床步驟5（4）（7）（4）鋪平橡膠單，鋪清潔中單于橡膠單，近側(cè)部分下拉至床緣，對(duì)側(cè)部分內(nèi)折后卷至床中線(xiàn)處，塞于患者身下；將近側(cè)橡膠單和清潔中單邊緣塞于床墊下42313103未移開(kāi)床旁、椅各扣2分未放下支架扣2分，一項(xiàng)未做到扣1分未移患者向?qū)?cè)

4、扣1分，未側(cè)臥扣2分未做到扣1分一處未掃扣1分順序不符合要求扣5分方角不美觀(guān)一處扣2分中線(xiàn)未對(duì)齊，偏差3ｃm以上扣2分，偏差3ｃm以?xún)?nèi)扣1分大單不平整扣1分未移患者至近側(cè)扣1分操作方法與程序60分7.移患者至近側(cè)：協(xié)助患者平臥，將患者枕頭移向近側(cè)，協(xié)助患者移向近側(cè)，患者側(cè)臥，面向護(hù)士，躺臥于鋪好床單的一側(cè)妥善安置各種管道8.護(hù)士轉(zhuǎn)至床對(duì)側(cè)，松開(kāi)對(duì)側(cè)污單9.清掃對(duì)側(cè)橡膠單和床褥（1）上卷中單至床中線(xiàn)處，取出污中單，放于護(hù)理車(chē)污衣袋內(nèi)（2）

5、清掃橡膠單，將橡膠單搭在患者身上（3）將大單自床頭內(nèi)卷至床尾處，取出污大單，放于護(hù)理車(chē)污衣袋內(nèi)（4）清掃床褥10.鋪對(duì)側(cè)清潔大單，對(duì)側(cè)橡膠單和清潔中單（1）同備用床步驟5（8）鋪對(duì)側(cè)大單（2）放平橡膠單，鋪清潔中單于橡膠單上，將對(duì)側(cè)橡膠單和清潔中單邊緣塞于床墊下11.協(xié)助患者平臥，將枕頭移向床中間12.更換被套（1）同備用床步驟6（1）（2）自污被套內(nèi)將棉胎取出，裝入清潔被套內(nèi)（3）撤出污被套（4）將棉胎展平，系好被套尾端開(kāi)口處系帶（5

6、）折被筒，床尾余下部分塞于床墊下13.更換枕套14.鋪床后處理（1）移回床旁桌、椅（2）根據(jù)天氣情況和患者病情，搖起床頭和膝下支架，打開(kāi)門(mén)窗（3）洗手151011034未側(cè)臥扣2分未做到扣1分一處未掃扣1分污單未置入污物袋內(nèi)扣1分順序不符合要求扣5分方角不美觀(guān)一處扣2分中線(xiàn)未對(duì)齊，偏差3ｃm以上扣2分，偏差3ｃm以?xún)?nèi)扣1分大單不平整扣1分未做到扣1分被套正面未朝上扣3分被頭空虛扣1分，中線(xiàn)未對(duì)齊，偏差3ｃm以上扣2分，偏差3ｃm以?xún)?nèi)扣1