健康評估判斷題

1、第二章第二章問診問診第2節(jié)常見癥狀問診常見癥狀問診22疼痛疼痛三判斷題判斷題1.機械和化學性的刺激均可引起軀體痛，肌肉缺血是引起軀體痛的主要原因（√）（P17：軀體痛）第二節(jié)第二節(jié)常見癥狀問診常見癥狀問診77咯血咯血三判斷題判斷題2.咯血是指喉及以下呼吸道任何部位出血并經口排出著。（√）（P32）第二節(jié)第二節(jié)常見癥狀問診常見癥狀問診88發(fā)紺發(fā)紺三判斷題判斷題3.高鐵血紅蛋白癥發(fā)紺的特點為急驟出現，暫時性，病情危重，經氧療青紫可以減輕。(

2、)(P35)第二節(jié)第二節(jié)常見癥狀問診常見癥狀問診1111嘔血與黑便嘔血與黑便三判斷題判斷題4.嘔血是指屈氏韌帶以上的消化器官，包括食管，胃，十二指腸，肝，膽和胰疾病以及結腸等血液經口腔嘔出的現象。()(P39)第二節(jié)第二節(jié)常見癥狀問診常見癥狀問診1212便血便血三判斷題判斷題5.少量出血未致糞便顏色改變，須經隱血試驗才能確定者稱為隱血便。(√)(P41)第二節(jié)第二節(jié)常見癥狀問診常見癥狀問診1717尿失禁尿失禁6.尿失禁的護理診斷中與尿急

3、有關的護理診斷為有跌倒的危險。(√)(P51)第三章第三章體格檢查體格檢查（出題人馬麗敏）第一節(jié)第一節(jié)概述概述三、判斷題1.譫妄為一種興奮性減弱為主的高級神經中樞急性功能失調狀態(tài)（ⅹ）（P54：到數第五行）第三節(jié)第三節(jié)頭部檢查頭部檢查第七節(jié)精神價值觀的評估第七節(jié)精神價值觀的評估三判斷題判斷題4.非語言行為表現為哭泣、嘆息或退縮行為；出現注意力下降、焦慮等表現，甚或直接要求護士或他人給予精神的協助。（√）（P204：到數第3行）第五章社會

4、評估社會評估第一節(jié)概述概述三、判斷題三、判斷題1.環(huán)境是人類賴以生存、發(fā)展的社會與社會條件的總和，分物質環(huán)境和社會環(huán)境。()（P208:第3段第2行）第二節(jié)角色和角色適應的評估角色和角色適應的評估三、判斷題三、判斷題2.角色適應不良是由來自社會的外在壓力引起的主觀情緒反應。（√）（P211:第2行）第三節(jié)第三節(jié)文化評估文化評估三、判斷題三、判斷題3.興奮期主要表現是高漲、情緒亢奮和心理混亂（）（P2191.興奮期第3行）第四節(jié)第四節(jié)家庭