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文檔簡介
1、臨床應急用血預案臨床應急用血預案1目的為保障緊急搶救患者情況下臨床血液能快速安全輸注于臨床,制定緊急用血工作預案。2編制依據(jù)2.1《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》2.2《艾滋病防治條例》2.3《臨床輸血技術規(guī)范》3指導思想和基本原則統(tǒng)一領導,分工負責。嚴格依照國家有關法律法規(guī),對臨床緊急用血進行管理,確保輸血安全。4組織及職責4.1為做好臨床緊急輸血工作,確保緊急用血的順利實施,成立臨床緊急用血協(xié)調(diào)小組。組長:醫(yī)務科科長副組長:檢驗科主任成
2、員:各臨床科室主任4.2職責4.2.1醫(yī)務科科長負責緊急輸血應急工作的統(tǒng)一領導、決策和現(xiàn)場指揮,負責各科室協(xié)調(diào)與信息上報,并監(jiān)督執(zhí)行預案。4.2.2醫(yī)務科協(xié)助負責各科室協(xié)調(diào)與信息上報,并監(jiān)督執(zhí)行預案。4.2.3檢驗科主任協(xié)助臨床用血方案實施,必要時及時聯(lián)系血站備血。血庫值班人員負責患者血型、輸血相容性檢測、交叉配血、發(fā)血等具體工作。4.2.4各臨床科室及科主任負責患者的治療,輸血方案的制定,并及時上報醫(yī)務科備案,同時聯(lián)系血庫協(xié)調(diào)用血。5
3、緊急用血管理預案6.1經(jīng)治醫(yī)師首先為患者建立通暢的靜脈通路,最好靜脈插管,通過該插管采集供血型鑒定和交叉配血、病毒篩查試驗用的血標本,并同時通知血庫做好緊急用血準備。6.2血庫在確認庫存血液不足時,立即與采供血機構(gòu)聯(lián)系,說明哪種血液不能滿足緊急輸血的需要。6.3血庫庫存不足時,血庫負責人報醫(yī)務科科長,醫(yī)務科協(xié)調(diào)各科室,必要時可暫停我院擇期手術用血和非搶救治療用血,儲備血源用于急救。6.4如果有多名醫(yī)護人員處理多名傷員,此時應指定1名醫(yī)師
4、負責血液申請并與血庫聯(lián)絡。每個患者的血標本和輸血申請單上應清楚的標明患者姓名和住院號。6.5如果在短時間內(nèi)發(fā)出另外一份針對同一名患者的《臨床輸血申請單》,應使用與第一份《臨床輸血申請單》和血標本上相同的標識編號,以便血庫技術人員確認處理的是同一名患者。6.6急性失血患者如經(jīng)液體復蘇后收縮壓能維持在10.66kPa(80mmHg)左右可暫不輸血,因為患者維持在許可的低血壓狀態(tài)可減緩出血,防止在傷口處形成的一個不結(jié)實的止血血栓被血流沖走。6
5、.7對于低血壓急需手術的患者應盡快送手術室。6.8特別緊急情況下,需要緊急同型輸血時,在《臨床輸血申請單》上標明血液需求的緊急程度,并統(tǒng)一特定用語表達的含義:“急”:30min以內(nèi)。申請單連同血標本快速送達血庫。血液輸用后,經(jīng)治科室應盡快到醫(yī)務科審批補辦相關手續(xù)。6.9血庫在接到《臨床輸血申請單》及血標本后,如病情“火急”且不知患者血型情況下,應快速檢測患者ABO血型,緊急配血RH(D)血型可不做,在1015min內(nèi)發(fā)出第一袋凝聚胺方法
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