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1、1廣東省登革熱防控工作指引(試行)廣東省登革熱防控工作指引(試行)登革熱(DengueFever,DF俗稱“斷骨痛”)是由1~4型登革病毒(DengueVirus)引起、主要通過埃及伊蚊或白紋伊蚊叮咬傳播的嚴重威脅我省人民健康的急性傳染病。為早期發(fā)現(xiàn)和有效控制登革熱疫情,提高對登革熱疫情的處理應(yīng)對能力,規(guī)范各級衛(wèi)生行政、愛衛(wèi)部門及醫(yī)療、疾控等機構(gòu)的防控工作,根據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等法律
2、法規(guī)及登革熱診斷標準處理原則等,結(jié)合實際,特制定本工作指引。一、疫情報告(一)疫情報告。1、各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷或?qū)嶒炇掖_診登革熱病例應(yīng)在診斷后24小時內(nèi)填寫報告卡進行網(wǎng)絡(luò)直報,無條件實行網(wǎng)絡(luò)直報的,應(yīng)于24小時內(nèi)寄出傳染病報告卡并電話通知當?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心。2、疾病預(yù)防控制機構(gòu):1周內(nèi),一個縣(市、區(qū))發(fā)生5例及以上登革熱病例,或年度內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)登革熱病例,按《國家
3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》要求進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息網(wǎng)絡(luò)報告。(二)相關(guān)定義。1、輸入性病例:感染地不在本地的病例。發(fā)病前15天內(nèi)到過有登革熱流行的國家或地區(qū)(如東南亞、南美等),有蚊蟲叮咬史的登革熱病例。2、本地感染病例:登革熱病人發(fā)病前15天內(nèi)未離開過本地區(qū)(以縣區(qū)為單位),或未到過有登革熱疫情報告的地區(qū),其感染地點屬于本地。3、登革熱暴發(fā):一個最長潛伏期(15天)內(nèi),在人口相對集中的地點(例如一個居委
4、會、學(xué)校、自然村、集體單位等),發(fā)生3例及以上登革熱病例。4、疫點:是指登革熱病人、隱性感染者能夠造成周圍人群感染的范圍。主要是根據(jù)伊蚊活動距離,通常以病家或與病家相鄰的若干戶、工作地點等活動場所為中心,劃定半徑100米之內(nèi)的空間范圍。32、采集病例樣本,進行登革熱相關(guān)監(jiān)測或送檢。3、報告疫情。協(xié)助登革熱病例的流行病學(xué)調(diào)查。4、院內(nèi)感染的控制及院內(nèi)的防蚊滅蚊工作。三、疫情控制按照政府組織領(lǐng)導(dǎo),部門各負其責(zé);全民總動員,清除孳生地;有效監(jiān)
5、控,控制擴散;追蹤索源,管理傳染源等四大防控原則,在政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,加強協(xié)調(diào),職責(zé)到位,及時發(fā)現(xiàn)登革熱疫情,采取有效措施,遏制本地登革熱疫情擴散,減少危害。(一)發(fā)生輸入性疫情。防控重點是查明患者病毒血癥期在境內(nèi)的停留地點,落實清除孳生地、蚊媒密度調(diào)查、衛(wèi)生宣教、噴藥滅蚊及疫情監(jiān)測等防治措施,做好傳播風(fēng)險評估。1、衛(wèi)生行政部門。(1)負責(zé)登革熱防治工作的組織協(xié)調(diào),組織藥物、試劑,物資的儲備與調(diào)撥。(2)開展宣傳教育,組織培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員。2
6、、愛國衛(wèi)生部門。(1)組織緊急噴藥,殺滅成蚊。根據(jù)病例調(diào)查資料,針對病例可能傳播給他人的地點,立即緊急噴藥殺滅成蚊,每周一次,連續(xù)至少三周。(2)組織發(fā)動清除伊蚊孳生地。在疫點周圍半徑100米范圍內(nèi)開展清除伊蚊孳生地工作。根據(jù)在本地傳播風(fēng)險,結(jié)合蚊媒監(jiān)測情況,在更大范圍內(nèi)開展緊急蚊媒控制工作。具體方法見附件3。3、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)。根據(jù)傳染病防治法及其他相關(guān)法律法規(guī),對登革熱防控工作進行監(jiān)督檢查。4、疾控機構(gòu)。(1)流行病學(xué)調(diào)查:每宗疫情的
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