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1、催乳素升高,千萬別催乳素升高,千萬別過度檢查和治療!過度檢查和治療!西安市中心醫(yī)院西安市中心醫(yī)院魏子坤魏子坤生活中女性催乳素升高往往是沒有生育,沒有哺生活中女性催乳素升高往往是沒有生育,沒有哺乳的女性朋友發(fā)現(xiàn)自己的乳房分泌乳汁了,去醫(yī)院進乳的女性朋友發(fā)現(xiàn)自己的乳房分泌乳汁了,去醫(yī)院進行檢查;或者是因為大姨媽不來了,不按時來了,想行檢查;或者是因為大姨媽不來了,不按時來了,想懷孕懷不上了,流產(chǎn)了等原因去醫(yī)院檢查性激素時發(fā)懷孕懷不上了,流產(chǎn)
2、了等原因去醫(yī)院檢查性激素時發(fā)現(xiàn)催乳素水平升高了。在此之前,幾乎沒有女性朋友現(xiàn)催乳素水平升高了。在此之前,幾乎沒有女性朋友知道什么叫催乳素。知道什么叫催乳素。臨床日志臨床日志前幾天,下午快下班時來了一個質(zhì)疑催乳素前幾天,下午快下班時來了一個質(zhì)疑催乳素(PRL)(PRL)檢查檢查結(jié)果的病人。她今年結(jié)果的病人。她今年3232歲,有一個9歲的男孩。近一個月歲,有一個9歲的男孩。近一個月在青春發(fā)育期,催乳素在雌激素、孕激素及其他在青春發(fā)育期,催乳
3、素在雌激素、孕激素及其他激素的共同作用下,能促使乳腺發(fā)育;在妊娠期可使激素的共同作用下,能促使乳腺發(fā)育;在妊娠期可使乳腺得到二次發(fā)育,使乳腺小葉終末導管發(fā)展成為小乳腺得到二次發(fā)育,使乳腺小葉終末導管發(fā)展成為小腺泡,為哺乳作好準備。妊娠期大量的雌激素、孕激腺泡,為哺乳作好準備。妊娠期大量的雌激素、孕激素抑制了催乳素的泌乳作用;分娩后,雌激素、孕激素抑制了催乳素的泌乳作用;分娩后,雌激素、孕激素水平迅速下降,解除了對催乳素的抑制作用,同時,
4、素水平迅速下降,解除了對催乳素的抑制作用,同時,催乳素的分泌也大量增加,乳腺開始分泌乳汁。此后,催乳素的分泌也大量增加,乳腺開始分泌乳汁。此后,隨著規(guī)律性哺乳的建立,嬰兒不斷地吸吮乳頭而產(chǎn)生隨著規(guī)律性哺乳的建立,嬰兒不斷地吸吮乳頭而產(chǎn)生反射,刺激垂體前葉分泌催乳素,從而使泌乳可維持反射,刺激垂體前葉分泌催乳素,從而使泌乳可維持數(shù)月至數(shù)年。催乳素的分泌,受到下丘腦催乳素抑制數(shù)月至數(shù)年。催乳素的分泌,受到下丘腦催乳素抑制因子與催乳素釋放因子
5、及其他激素的調(diào)節(jié)。因子與催乳素釋放因子及其他激素的調(diào)節(jié)。左旋多巴胺及溴隱亭等藥物可抑制催乳素的分泌;左旋多巴胺及溴隱亭等藥物可抑制催乳素的分泌;促甲狀腺激素釋放激素促甲狀腺激素釋放激素、55羥色胺及某些藥物(如利羥色胺及某些藥物(如利血平、氯丙嗪)等可促進催乳素的分泌;小劑量的雌血平、氯丙嗪)等可促進催乳素的分泌;小劑量的雌激素、孕激素可促進垂體分泌催乳素,而大劑量的雌激素、孕激素可促進垂體分泌催乳素,而大劑量的雌激素、孕激素則可抑制催
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