麻醉科手術(shù)分級標準_第1頁
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文檔簡介

1、手術(shù)分級制度手術(shù)分級制度一、手術(shù)(麻醉)的分類手術(shù)(麻醉)的分類手術(shù)及有創(chuàng)操作分級手術(shù)指各種開放性手術(shù)、腔鏡手術(shù)及麻醉方法(以下統(tǒng)稱手術(shù))。依據(jù)其技術(shù)難度、復雜性和風險度,將麻醉分為四級:一級麻醉:技術(shù)難度較低、手術(shù)過程簡單、風險度較小的各種手術(shù)。二級麻醉:技術(shù)難度一般、手術(shù)過程不復雜、風險度中等的各種手術(shù)。三級麻醉:技術(shù)難度較大、手術(shù)過程較復雜、風險度較大的各種手術(shù)。四級麻醉:技術(shù)難度大、手術(shù)過程復雜、風險度大的各種手術(shù)。目錄目錄1.

2、麻醉醫(yī)師級別2.各級醫(yī)師麻醉權(quán)限緊急情況的處理原則3.麻醉分級標準手術(shù)(麻醉)醫(yī)師級別手術(shù)(麻醉)醫(yī)師級別依據(jù)其衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務及從事相應技術(shù)崗位工作的年限等,規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的級別。所有手術(shù)醫(yī)師均應依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。1、住院醫(yī)師(1)低年資住院醫(yī)師:從事住院醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi),或獲得碩士學位、曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。(2)高年資歷住院醫(yī)師:從事住院醫(yī)師崗位工作3年以上,或獲得碩士學位、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、并曾從事住

3、院醫(yī)師崗位工作2年以上者。2、主治醫(yī)師(1)低年資主治醫(yī)師:從事主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi),或獲得臨床博士學位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。(2)高年資主治醫(yī)師:從事主治醫(yī)師崗位工作3年以上,或獲得臨床博士匯報。但在需緊急搶救生命的情況下,在上級醫(yī)師暫時不能到場主持麻醉期間,值班醫(yī)生在不違背上級醫(yī)生口頭指示的前提下,有權(quán)、也必須按具體情況主持其認為合理的搶救麻醉,不得延誤搶救時機。上級醫(yī)師或科主任向值班醫(yī)師發(fā)出口頭指令后,應盡快安排合

4、適人員或親自趕赴現(xiàn)場參與搶救。麻醉科手術(shù)分級標準麻醉科手術(shù)分級標準一級麻醉低平面蛛網(wǎng)膜下腔脊神經(jīng)阻滯,腰部硬膜外脊神經(jīng)阻滯,下胸段硬膜外脊神經(jīng)阻滯,小兒氯胺酮肌肉或靜脈麻醉,小兒基礎麻醉,病情較輕的四肢手法復位病人的靜脈麻醉,眼科手術(shù)的麻醉,常見耳鼻喉科小兒手術(shù)的麻醉,靜吸復合麻醉術(shù)。二級麻醉常用的神經(jīng)阻滯術(shù),上胸段硬膜外脊神經(jīng)阻滯,普通顱腦外科手術(shù)病人麻醉,心導管檢查病人的麻醉,小兒硬膜外麻醉,氣管內(nèi)麻醉,唇裂手術(shù)的麻醉。小兒扁桃體、

5、腺樣體手術(shù)的麻醉。三級麻醉胸科病人麻醉,支氣管麻醉術(shù)。小兒頜面部較大手術(shù)的麻醉,經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管麻醉,危重及病情復雜(失血性休克、嚴重腸梗阻)的急診病人麻醉,心內(nèi)直視手術(shù)的麻醉,心包切除術(shù)病人麻醉,內(nèi)分泌疾患病人的麻醉,病情嚴重病人的麻醉(心功能不全、冠心病、高血壓及肝,腎功能低下等),控制性低血壓麻醉、嚴重呼吸道梗阻病人的麻醉,腎臟移植手術(shù)的麻醉,復雜顱腦外科手術(shù)的麻醉,濕肺病人的麻醉,口腔頜面部疾病致氣管插管困難以及需行肌皮瓣移植術(shù)的

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