頂管施工報(bào)驗(yàn)資料

1、工作坑開(kāi)挖工作坑開(kāi)挖工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：新蔡縣城區(qū)污水管網(wǎng)新建工程項(xiàng)目三標(biāo)段致：河南泰昌建設(shè)管理咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了開(kāi)源大道至泵房頂管工作坑開(kāi)挖工作，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，現(xiàn)報(bào)上該樁的技術(shù)資料，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄（1份）2、工序質(zhì)量評(píng)定表（1份）承包單位（章）：駐馬店市鑫鑫建筑有限公司項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：河南泰昌建設(shè)管理咨詢有

2、限公司專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。工序質(zhì)量評(píng)定表工序質(zhì)量評(píng)定表工程名稱：新蔡縣城區(qū)污水管網(wǎng)新建工程項(xiàng)目三標(biāo)段工序名稱：工作坑樁號(hào)位置：開(kāi)源大道至泵房管徑：800主要工程數(shù)量頂管工作坑2只序號(hào)外觀檢查項(xiàng)目質(zhì)量情況評(píng)定意見(jiàn)1工作坑基底高程、每側(cè)寬度、長(zhǎng)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求2導(dǎo)軌高程、軸線位置應(yīng)符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求3實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值序號(hào)測(cè)量項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差（mm）12345