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1、懷孕期間化療會(huì)對(duì)胎兒有傷害嗎懷孕期間化療會(huì)對(duì)胎兒有傷害嗎為孕婦治療癌癥,目前仍是醫(yī)學(xué)界的攻關(guān)課題。孕期化療為孕婦治療癌癥,目前仍是醫(yī)學(xué)界的攻關(guān)課題。孕期化療究竟會(huì)不會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響,這是醫(yī)學(xué)界爭(zhēng)論的焦點(diǎn)。究竟會(huì)不會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響,這是醫(yī)學(xué)界爭(zhēng)論的焦點(diǎn)。研究表明:妊娠期間癌癥治療不會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)生常期損害如果孕婦被診斷患有癌癥,醫(yī)生、她本人及其家庭都將面臨一個(gè)艱難的選擇:是母親的健康重要,還是胎兒的健康重要?眾所周知,在懷孕前12周
2、內(nèi)使用化療藥物的話將會(huì)導(dǎo)致出生缺陷發(fā)生危險(xiǎn)上升,因?yàn)榇藭r(shí)胎兒器官正在形成。如果推遲化療,又會(huì)導(dǎo)致癌癥擴(kuò)散。在過(guò)去的10年里,雖然醫(yī)生們常選擇在懷孕三月后才使用化療藥物,大家仍然擔(dān)心胎兒的大腦和心臟是否會(huì)受到損傷。現(xiàn)在研究者們?cè)贚ancetOncology雜志上發(fā)表了一篇文章,宣稱他們對(duì)70名母親懷孕期間接受化療的兒童進(jìn)行了跟蹤調(diào)查,并提供了可靠的結(jié)果。這個(gè)研究小組從2005年開始回顧性的招募了一些兒童,同時(shí)對(duì)另外一些兒童從出生開始即進(jìn)行
3、了跟蹤,并每隔幾年對(duì)這些年齡18月到18歲不等的兒童進(jìn)行一次身體和智力測(cè)試。這些兒童中,除了早產(chǎn)兒,其他兒童的思維和推理能力與一般兒童無(wú)異。這些早產(chǎn)兒往往是由于大家為了使其母親可以更早的接受化療而導(dǎo)致了這些胎兒較早的誕生了,他們發(fā)育評(píng)分往往比足月妊娠兒(懷孕40周)低??紤]年齡、性別、出生國(guó)別等因素后,這些兒童如能在子宮內(nèi)多呆一個(gè)月,其IQ會(huì)上升12點(diǎn)。有少數(shù)罹患癌癥的孕婦仍會(huì)選擇流產(chǎn),但研究者稱實(shí)際上胎盤就像一個(gè)濾網(wǎng),會(huì)把那些化療藥物
4、濾除從而減少它對(duì)胎兒的影響?!巴鶗?huì)有因化療而引起禿頭的母親生下的嬰兒卻有滿滿一頭頭發(fā)的現(xiàn)象可能說(shuō)明這些藥物并不像我們相像的那樣傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為,母親不應(yīng)在懷孕頭3個(gè)月內(nèi)接受化療,因?yàn)檫@時(shí)是胎兒器官發(fā)育的重要時(shí)期;也有研究結(jié)果表明,孕期內(nèi)化療能同時(shí)保全母親和胎兒的生命安全。母親的擔(dān)憂去年11月,歐文發(fā)現(xiàn)自己左乳房上有一個(gè)小腫塊。12月,再次懷孕的消息使她不得不取消乳房X光檢查。在醫(yī)生的一再建議下,歐文接受了乳房活組織切片檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn),她的
5、左乳房?jī)?nèi)有3塊小腫瘤,癌癥已擴(kuò)散到淋巴結(jié)內(nèi)。“當(dāng)醫(yī)生將病情告訴我和丈夫時(shí),我大腦中一片空白,”歐文回憶說(shuō)。據(jù)介紹,懷孕期間,孕婦常常感到乳房腫脹,這樣容易讓女性患者忽視乳腺癌的早期癥狀。也就是說(shuō),孕婦乳腺癌患者通常比普通患者晚發(fā)現(xiàn)癥狀2至15個(gè)月。她們被診斷出晚期腫瘤的幾率是乳腺癌一般患者的2.5倍。歐文在懷孕23周后接受了化療,并接受了乳房切除術(shù),“我已下定決心將兩個(gè)乳房全部切除,但醫(yī)生告訴我沒有必要這樣”。英國(guó)《觀察家報(bào)》記者帕梅拉
6、保爾在美國(guó)得克薩斯州休斯敦MD安德森癌癥治療中心的化療室內(nèi)看到了已有8個(gè)月身孕的歐文,她正躺在病床上打點(diǎn)滴,嘴里還含著冰塊,以降低身體溫度。這已是歐文的第四輪化療。未來(lái)72小時(shí)內(nèi),她要注射抗癌藥物阿霉素,她把這種可能導(dǎo)致3級(jí)燒傷的藥物稱為“紅色魔鬼”。在35度高溫下,歐文已臨盆,她的體溫一直偏高。像許多孕婦一樣,她還患有嚴(yán)重便秘。然而,孕婦似乎比普通女性更能承受化療的痛苦。MD安德森癌癥治療中心醫(yī)生珍妮弗利頓說(shuō):“懷孕癌癥患者在接受化療
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