制度流程管理規(guī)定(制定、審核、批準(zhǔn)、發(fā)布、作廢等流程)_第1頁
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文檔簡介

1、11醫(yī)院制度流程管理規(guī)定醫(yī)院制度流程管理規(guī)定(制定、審核、批準(zhǔn)、發(fā)布、作廢等流程)(制定、審核、批準(zhǔn)、發(fā)布、作廢等流程)1目的目的:為了規(guī)范各類制度、流程的編訂、修訂、發(fā)布、使用管理,確保制度和流程的嚴(yán)肅性和時效性,特制定此規(guī)定。2范圍范圍:本規(guī)定適用于醫(yī)院制度以及流程的制定、審核、批準(zhǔn)、發(fā)布修訂、廢止的管理。3原則原則:(1)目的性原則:制度的出臺是服務(wù)于醫(yī)院管理的需求,杜絕形同虛設(shè)的制度;(2)精簡性原則:制度結(jié)構(gòu)合理、格式嚴(yán)謹(jǐn)劃一

2、、條文簡潔精要,杜絕冗長臃腫,模棱兩可的制度;(3)時效性原則:制度的制定、修訂、廢止應(yīng)當(dāng)及時,確保最大程度地貼近管理的需要,但制度更新應(yīng)當(dāng)考慮新舊銜接和繼承的問題。(4)銜接性原則:醫(yī)院各部門制定的制度應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、診療指南等為依據(jù),不能有沖突或者違背。(5)規(guī)范性原則:制度的制定、修改、廢止應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循程序進(jìn)行,杜絕隨意和隨機(jī)的管理行為。4職責(zé)職責(zé):(1)醫(yī)院各分管院長負(fù)責(zé)制度流程審批、簽發(fā)。(2)醫(yī)院辦公室

3、負(fù)責(zé)所有制度的下發(fā)、存檔和廢止的管理,特殊文件、制度報上級衛(wèi)生行政部門備案。5.制度的范圍:138.制度審核:制度審核:(1)制度制定(修訂)出初稿后,應(yīng)在兩個工作日內(nèi),通過收集各部門對制度的修改意見。特殊性、機(jī)密性的制度經(jīng)院長認(rèn)可,可以不經(jīng)此程序。(2)經(jīng)審核的制度,由制度發(fā)起分管院長簽發(fā)。(3)制度審核出現(xiàn)下列情形之一的,應(yīng)予駁回:①嚴(yán)重偏離建章立制的原則、違法國家相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療操作規(guī)范的;②制度擬定部門未征集相關(guān)部門意見。9制

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