腸鏡檢查衛(wèi)教

1、下消化道內視鏡檢查衛(wèi)教,,前言,是利用類似胃鏡的軟管由肛門口進入直腸.乙狀結腸.降結腸.橫結腸.升結腸最後到達大腸與小腸的交接處而完成診個大腸鏡檢查.檢查過程中如有發(fā)現(xiàn)病灶時進行生檢、治療及瘜肉切除 .是一種安全且診斷大腸疾病最直接的方法,檢查適應癥,為診斷大腸內可能的病灶或出血源，以便進一步處置或治療等(1)高收益的適應癥：貧血、出血、大便有潛血、持續(xù)性腹瀉、發(fā)炎性腸病變、有癌癥家族史的高危險群、影像學有異常的病患、有大腸病灶需

2、介入性治療等。(2)低收益的適應癥：便秘、腸氣過多、排便習慣改變、腹痛等。,禁忌癥,1. 不合作或意識不清的病人2. 最近有心肌梗塞、嚴重心肺疾病，如正值氣喘發(fā)作期和嚴重心衰竭的病人3. 腹部手術後腸管嚴重粘連者4. 最近一週接受大腸手術者5. 處於敗血癥或其他重大感染中，需視情況安排受檢6.大腸狹窄阻塞、憩室炎、腹膜炎、懷孕等一般狀態(tài)不良者7. 血小板極度過低、嚴重凝血功能障礙。8. 大腸準備不充分之病例,檢查前準備

3、,勿配帶金屬飾品,勿攜帶貴重物品瞭解檢查或治療的合併癥 簽署同意書 檢查當天需有家屬陪同上午受檢請前晚12點開始禁食；下午受檢早餐可進食清流食物，上午8點開始禁食依照指示檢查前一天服用瀉劑並大量喝水，排空糞便,,告知工作人員自身的資訊 1. 曾經(jīng)對哪些藥物過敏 2. 是否患有心率不整、青光眼、攝護腺肥大、懷 孕、傳染病 3. 是否有出血傾向 (如:正在服用抗凝血藥物治療中、有凝血功能障礙等) 4. 接受息肉切除的患者應

4、主動告知是否裝心率調節(jié)器,術前注意事項,1.更換為檢查服 2.檢查前護士會施打 抗痙攣藥物、止痛 劑及鎮(zhèn)靜劑3.檢查時採左側臥姿 勢、如圖,術中注意事項,1.檢查時採左側臥姿勢2.檢查過程請配合深呼吸3.大腸鏡進入腸子轉彎處，會有輕微不適感4.為了使腸道看得更清楚，醫(yī)師會打一些空氣到腸子裡.故有輕微腹脹感5. 檢查中受檢者放鬆身心，請勿說話或出聲音，如真的已無法忍受時，可抬高右手來示意檢查醫(yī)師終止檢查

5、。,術後注意事項,1.檢查後無頭暈、嘔吐情形則可以恢復進食2.檢查後，因為麻醉劑的作用，會覺得昏睡無力感，改變姿勢時需注意安全3.檢查後會感覺腹脹，只要將氣排掉即可改善4.檢查後如果出現(xiàn)解黑便、出血、腹部劇烈疼痛，應馬上告知醫(yī)護人員,下消化道內視鏡檢查合併癥,內視鏡檢查對患者而言，乃是一種安全之檢查方 法，惟仍有少部份患者可能發(fā)生以下之合併癥： 1. 暫時性之藥物反應（口乾、視力模糊、心悸、小便困難）。2. 大腸鏡檢查