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文檔簡介
1、急危重癥患者的交接班,ICU 張君君,通過此次大家可以學(xué)到,1、危重患者交接班的內(nèi)容、方法。2、危重患者的管道如何交接3、患者的各種管道如何固定,早上07:40白班護(hù)士進(jìn)入ICU開始交接班,第一步,首先第一步由夜班護(hù)士向接班人介紹患者的基本情況:姓名 診斷 神志 吸氧方式 氧氣流量 呼吸機(jī)模式 氧濃度 24小時的體溫波動,血壓波動 引流管24小時的引流量,性質(zhì) 24小時的出入水
2、量 白天患者的特殊情況(輸血,發(fā)燒,灌腸等) 晨測血?dú)猱惓?值,第二步,接班者開始接患者的各種管道及引流管方法:由上向下,由頭到腳,瞳孔,可用右手持電筒,左手將上下眼皮分開,打開電筒開關(guān),從一側(cè)移至眼的正中,觀察瞳孔是否縮小。如迅速縮小為對光反射靈敏,如縮小緩慢則為對光反射遲鈍;如沒有縮小則為對光反射消失,胃管,1、留置長度2、固定是否完好3、標(biāo)識,氣管插管,1、插管深度2、固定是否完好,中心靜脈導(dǎo)管,1、外露長度2、置管
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