2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、第八章 淋巴系統(tǒng),教學(xué)目的及要求: 掌握淋巴的產(chǎn)生及回流途徑;全身主要淺表淋巴結(jié)、脾臟、胸腺、胸導(dǎo)管的位置;熟悉淋巴器官的功能;了解淋巴系統(tǒng)與心血管系統(tǒng)之間的關(guān)系。,淋巴管道:起于組織間隙,最后注入靜脈的管道系統(tǒng);淋巴組織:含大量淋巴細(xì)胞的網(wǎng)狀組織。包括彌散淋巴組織、淋巴孤結(jié)和淋巴集結(jié)。淋巴器官:被膜包裹的淋巴組織。淋巴器官可產(chǎn)生淋巴細(xì)胞,參與免疫活動(dòng)。淋 巴:是無(wú)色或微黃色液體,由淋巴漿和淋巴細(xì)胞組成。

2、,淋巴系統(tǒng)組成:,一、淋巴管道,為淋巴液通過(guò)的管道,根據(jù)匯集順序、口徑大小及管壁薄厚,可分為: 毛細(xì)淋巴管 淋巴管 淋巴干 淋巴導(dǎo)管,毛細(xì)淋巴管常與毛細(xì)血管伴行,其管徑較毛細(xì)血管的大,粗細(xì)不一,通透性也比毛細(xì)血管大,因此一些不能透過(guò)毛細(xì)血管壁的大分子物質(zhì)如蛋白質(zhì)、

3、細(xì)菌等由毛細(xì)淋巴管收集后回流。,1、毛細(xì)淋巴管,為淋巴管的起始部,以盲端起于組織間隙,并彼此吻合成網(wǎng),管壁只有一層內(nèi)皮細(xì)胞。,,小腸壁內(nèi)的毛細(xì)淋巴管還能吸收脂肪代謝產(chǎn)物,其淋巴呈乳白色,故稱乳糜管。 除無(wú)血管分布的組織器官如上皮、角膜、晶狀體等以及中樞神經(jīng)和骨髓外,機(jī)體全身均有毛細(xì)淋巴管的分布。,由毛細(xì)淋巴管匯集而成,形態(tài)結(jié)構(gòu)與靜脈相似,管壁較薄,管徑較細(xì)且粗細(xì)不均,常呈串珠狀,瓣膜較多。其行程過(guò)程中,經(jīng)過(guò)一個(gè)或多個(gè)淋巴結(jié),

4、按所在位置,淋巴管可分為: 淺層淋巴管:匯集皮膚及皮下組織淋巴,多與淺靜脈伴行; 深層淋巴管:匯集肌肉、骨和內(nèi)臟的淋巴,多與深層血管和神經(jīng)伴行。,2、淋巴管,根據(jù)淋巴液對(duì)淋巴結(jié)的流向,淋巴管還可分成:輸入淋巴管:在淋巴結(jié)之前,進(jìn)入淋巴結(jié)的淋巴管。輸出淋巴管:位于淋巴結(jié)之后,離開淋巴結(jié)的淋巴管。,,,,(1) 氣管淋巴干:左右各1條,分別伴隨左、右頸總動(dòng)脈,沿氣管腹側(cè)后行,各收集左

5、右側(cè)頭頸、肩胛和前肢的淋巴,最后注入胸導(dǎo)管(左)和右淋巴導(dǎo)管或前腔靜脈或頸靜脈(右)。,3、淋巴干:為一個(gè)區(qū)域內(nèi)大的淋巴集合管,多與大血管伴行。全身深、淺層的淋巴管匯集成五條較大的淋巴干。,(2) 腰淋巴干: 左右成對(duì),由髂內(nèi)淋巴結(jié)的輸出淋巴管形成,伴隨腹主動(dòng)脈和后腔靜脈前行,收集骨盆壁、部分腹壁、后肢、骨盆內(nèi)器官及結(jié)腸末端的淋巴,注入乳糜池。,,(3) 內(nèi)臟淋巴干:腸淋巴干:匯集空腸、回 腸、盲腸、大部

6、分結(jié) 腸的淋巴。腹腔淋巴干:匯集胃、肝、 脾、胰、十二指腸的 淋巴。 最后注入乳糜池。,,,(1) 胸導(dǎo)管: 最大,收集全身2/3的淋巴。起始部呈長(zhǎng)梭形膨大,稱乳糜池。胸導(dǎo)管穿過(guò)膈上的主動(dòng)脈裂孔進(jìn)入胸腔,沿胸主動(dòng)脈的右上方向前伸延,在胸腔前口處注入前腔靜脈。,4、淋巴導(dǎo)管,由淋巴干匯集而成,包括胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管。,,,乳糜池位于最后胸椎和1-3腰椎腹側(cè),在腹主動(dòng)脈和右

7、膈角之間,注入乳糜池的有左右腰淋巴干和內(nèi)臟淋巴干。 胸導(dǎo)管沿途還收集胸上壁、胸側(cè)壁、右側(cè)胸下壁、左肺和心臟左半部分的淋巴,左側(cè)氣管干也注入胸導(dǎo)管末端,所以,胸導(dǎo)管幾乎收集除右淋巴導(dǎo)管以外的全身淋巴。,(2) 右淋巴導(dǎo)管: 短而粗(牛、豬0.5-2cm),為右側(cè)氣管干的延續(xù)。 收集右側(cè)頭頸、右前肢、右肺、心臟右半部及右側(cè)胸下壁的淋巴,注入前腔靜脈。,淋巴生成和淋巴流向,血液經(jīng)過(guò)毛細(xì)血管時(shí),一部分

8、液體經(jīng)毛細(xì)血管的動(dòng)脈端濾出,進(jìn)入組織間隙形成組織液。 組織液與周圍組織細(xì)胞物質(zhì)交換后,大部分滲入毛細(xì)血管的靜脈端,少部分則滲入毛細(xì)淋巴管,成為淋巴液。 淋巴液在淋巴管內(nèi)向心流動(dòng),最后注入靜脈,形成淋巴回流,以協(xié)助體液回流。因此,可將淋巴回流看做血液循環(huán)的輔助部分。,淋巴循環(huán)與心血管系統(tǒng)的關(guān)系,,二、淋巴組織,淋巴組織分布很廣,存在形式多種多樣。 1.彌散淋巴組織 沒有特定的結(jié)構(gòu),淋巴細(xì)胞分布彌散,與

9、周圍組織無(wú)明顯界限,常分布于咽、消化道及呼吸道等與外界接觸較頻繁的部位或器官的粘膜內(nèi)。 2.淋巴小結(jié) 為致密淋巴組織,呈球形或卵圓形,輪廓清晰。單獨(dú)存在時(shí)稱淋巴孤結(jié),成群存在時(shí)稱淋巴集結(jié),如回腸粘膜內(nèi)的淋巴孤結(jié)和淋巴集結(jié)。,三、淋巴器官,中樞淋巴器官:胸腺、腔上囊外周淋巴器官:淋巴結(jié)、脾和扁桃體,,中樞淋巴器官在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)較早,其原始淋巴細(xì)胞來(lái)源于骨髓的干細(xì)胞,在此類器官的影響下,分化成T細(xì)胞和B細(xì)胞。 外

10、周淋巴器官發(fā)育較遲,其淋巴細(xì)胞由中樞淋巴器官遷移而來(lái),就地繁殖,是成熟淋巴細(xì)胞定居的部位。,淋巴組織由被膜包裹,形成獨(dú)立的器官,即淋巴器官。包括:,,,(一)胸 腺,幼畜的發(fā)達(dá),性成熟時(shí)體積最大,然后逐漸退化,老年時(shí)被脂肪組織代替。是機(jī)體免疫活動(dòng)的重要器官。,位于胸腔前部縱隔內(nèi),分頸、胸兩部,呈紅色或粉紅色。單蹄獸和肉食動(dòng)物的胸腺主要在胸腔內(nèi),豬和反芻動(dòng)物的胸腺除胸部外,頸部也很發(fā)達(dá),向前可到喉部。,,牛脾:扁橢圓形,藍(lán)

11、 紫色,質(zhì)硬。豬脾:狹長(zhǎng),紫紅 色,質(zhì)軟。羊脾:三角形,紅紫 色,質(zhì)軟。馬脾:鐮刀形,上寬 下窄,藍(lán)紅色。,(二) 脾,最大的淋巴器官,在腹前部、胃左側(cè)。可造血、濾血、貯血及參與免疫活動(dòng)。,(三) 扁桃體,在舌、軟腭和咽的粘膜內(nèi)有淋巴組織構(gòu)成的淋巴器官,為扁桃體。有位于口咽部的兩側(cè)的腭扁桃體和位于舌根部的舌扁桃體。 形狀和大小因動(dòng)物種類而不同,僅有輸出管,注入附近的淋巴結(jié)

12、,沒有輸入管。,大小不一,直徑 l mm到幾cm,有球形、卵圓形、腎形、扁平狀等。 一側(cè)凹陷為淋巴門,是輸出淋巴管、血管及神經(jīng)出入處。另一側(cè)隆凸,有多條輸入淋巴管進(jìn)入。,(四)淋巴結(jié),,機(jī)體淋巴結(jié)單個(gè)或成群分布,多位于軀體的凹窩或隱蔽處,如腋窩、關(guān)節(jié)屈側(cè)、內(nèi)臟器官的門部及大血管附近。各大器官或局部均有一個(gè)主要的淋巴結(jié)群。當(dāng)局部淋巴結(jié)腫大,可反映其收集區(qū)域有病變,對(duì)臨床診斷有重要實(shí)踐意義。 淋巴結(jié)主要

13、功能是產(chǎn)生淋巴細(xì)胞,濾過(guò)淋巴,清除侵入體內(nèi)的細(xì)菌和異物以及產(chǎn)生抗體。淋巴結(jié)常處于動(dòng)態(tài)變化中,受抗原刺激時(shí)可增大或增多,當(dāng)抗原被清除后又萎縮甚至消失。,一個(gè)淋巴結(jié)或淋巴結(jié)群經(jīng)常位于身體的同一部位,并接受幾乎相同區(qū)域的輸入淋巴管,這個(gè)淋巴結(jié)或淋巴結(jié)群就是該區(qū)域的淋巴中心。 牛和馬全身有19個(gè)淋巴中心,豬羊有18個(gè)。全身淋巴結(jié)可分為淺部淋巴結(jié)和深部淋巴結(jié)。,,①下頜淋巴結(jié)②腮腺淋巴結(jié)③頸淺淋巴結(jié) ④髂下淋巴結(jié)⑤腹股溝淺淋巴

14、結(jié) ⑥腘淋巴結(jié),畜體主要淋巴結(jié)的分布(1)畜體主要淺在淋巴結(jié),主要淺層淋巴結(jié)1、下頜淋巴結(jié): 位于下頜間隙內(nèi),血管切跡的后方。牛有1-3個(gè)淋巴結(jié);豬有2-5個(gè)淋巴結(jié);馬下頜淋巴結(jié)雙側(cè)有70-150個(gè),形成“V”形長(zhǎng)鏈。該淋巴結(jié)是獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗(yàn)和獸醫(yī)臨床診斷的重要淋巴結(jié)。,,2、腮腺淋巴結(jié): 在顳下頜關(guān)節(jié)后下方,部分或全部被腮腺覆蓋。牛有 1 個(gè)大的或2-4個(gè)小淋巴結(jié);馬有6-10個(gè)淋巴結(jié)。,,3、頸淺淋

15、巴結(jié) 牛的通常為1個(gè)大淋巴結(jié),長(zhǎng)7-9cm,位于肩關(guān)節(jié)前方,肩甲橫突肌深面,又稱肩前淋巴結(jié)。收集頸部、前肢、胸壁的淋巴,注入右氣管淋巴干和胸導(dǎo)管。,,4、髂下淋巴結(jié) 又稱股前淋巴結(jié);膝上淋巴結(jié)。 為一大而長(zhǎng)的淋巴結(jié),位于膝關(guān)節(jié)前上方,股闊筋膜張肌的前緣的膝褶內(nèi),活體易觸摸。,,5、腹股溝淺淋巴結(jié) 在腹底壁皮下,大腿內(nèi)側(cè)。陰莖背側(cè)淋巴結(jié):在 陰莖兩側(cè)。乳房上淋巴結(jié):在

16、乳 房后上方。,6、腘淋巴結(jié) 位于臀股二頭肌和半腱肌之間,腓腸肌長(zhǎng)頭的脂肪中。,,(2)畜體主要深在淋巴結(jié):,在深部,器官的門及大血管的起始部。 ①咽后淋巴結(jié) ②頸深淋巴結(jié) ③肺淋巴結(jié) ④肝淋巴結(jié) ⑤脾淋巴結(jié) ⑥腸淋巴結(jié) ⑦腸系膜前淋巴結(jié) ⑧髂內(nèi)淋巴結(jié) ⑨髂外淋巴結(jié),⑦腸系膜前淋巴中心包括腸系膜前淋巴結(jié)、空腸淋巴結(jié)、盲腸淋巴結(jié)、結(jié)腸淋巴結(jié),血淋巴結(jié)

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