eb病毒感染

1、病毒是最小的一類微生物，基本結(jié)構(gòu)包括核心、衣殼，部分衣殼外包有囊膜，核心含病毒的遺傳物質(zhì)（DNA或RNA）和核蛋白。病毒感染的過(guò)程病毒附著于細(xì)胞表面—與細(xì)胞表面病毒受體結(jié)合—進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)—潛伏感染—病毒血癥期—經(jīng)血液或淋巴在體內(nèi)傳播。病毒感染的檢測(cè)，病毒分離：特異性強(qiáng)，但時(shí)間長(zhǎng)，技術(shù)要求高病毒抗原的檢測(cè)：檢測(cè)到抗原即可診斷該病毒感染，但不能說(shuō)明急性、慢性感染或病毒攜帶狀態(tài)，需結(jié)合抗體病毒核酸檢測(cè)：常用PCR原理：雙鏈DNA分子—高溫解鏈—

2、降溫后與特異性互補(bǔ)引物結(jié)合可診斷病毒感染，但不能說(shuō)明急性、慢性及病毒攜帶狀態(tài)。如人感染EBV及HHV6后，建立終身潛伏感染，咽部長(zhǎng)期不定時(shí)的排出病毒。因此PCR檢測(cè)的樣本最好直接取自受累的組織或器官。病毒特異性抗體檢測(cè)急性感染，特別是原發(fā)感染早期，首先出現(xiàn)IgM，一般持續(xù)23個(gè)月消失，感染1周左右IgG愛是出現(xiàn)，逐漸升高，數(shù)周或數(shù)月達(dá)高峰，逐漸降低至一定水平后持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間或終生存在，只要IgG滴度進(jìn)行性升高，可診斷為病毒的急性感染，一般

3、是2分血清標(biāo)本，間隔24周，如抗體滴度達(dá)4倍以上增高，可診斷為急性感染，但不能做出早起診斷。如IgM陽(yáng)性，考慮為病毒急性或近期感染，但不能確定傳染性。EBCAIgMEAIgA（IgM）NAIgG4陰性，只要12有一項(xiàng)陽(yáng)性（其余可陽(yáng)性可陰性）即為原發(fā)感染1陽(yáng)性，4陽(yáng)性，余陰性為既往感染。14陽(yáng)性，同時(shí)2和（或3）陽(yáng)性為既往感染再激活。傳染性單核細(xì)胞增多癥傳染性單核細(xì)胞增多癥由EB病毒原發(fā)感染引起其他病原如CMV、弓形蟲等為類傳單。有免疫缺

4、陷的注意淋巴組織細(xì)胞增殖性疾病EB病毒為雙鏈DNA病毒，屬皰疹病毒類人皰疹病毒包括：人皰疹病毒I型（口型）、人皰疹病毒II型（生殖器型）、水痘帶狀皰疹病毒、EB病毒、CMV病毒、人皰疹病毒6、7、8型傳播：呼吸道（接吻?。斞部蓚鞑?。年齡越大癥狀越重。機(jī)理：EBV—咽喉（淋巴結(jié)腫大）—血液（病毒血癥）—全身（肝脾、淋巴系統(tǒng)）—B細(xì)胞、T細(xì)胞（傳單感染B淋巴細(xì)胞，免疫缺陷病者易感染T淋巴細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞，更易引起淋巴增殖性疾病，淋巴