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1、骨牽引的注意事項(xiàng)骨牽引的注意事項(xiàng)1、牽引的肢體應(yīng)抬高,高于心臟位置。牽引的肢體應(yīng)抬高,高于心臟位置。2、下肢牽引的肢體應(yīng)外展位。下肢牽引的肢體應(yīng)外展位。3、牽引的砣不可隨意去除,砣應(yīng)高于地面牽引的砣不可隨意去除,砣應(yīng)高于地面10151015厘米,不可接觸地面。厘米,不可接觸地面。4、牽引針眼處,每天滴酒精兩次,預(yù)防針眼處感染。牽引針眼處,每天滴酒精兩次,預(yù)防針眼處感染。5、被牽引的肢體應(yīng)制動(dòng),避免大幅度活動(dòng),引起牽引針的移位。被牽引的肢
2、體應(yīng)制動(dòng),避免大幅度活動(dòng),引起牽引針的移位。6、牽引針的兩端各有一密封瓶,是為了保護(hù)病人健側(cè)肢體的皮膚不被劃傷,牽引針的兩端各有一密封瓶,是為了保護(hù)病人健側(cè)肢體的皮膚不被劃傷,和衣物被服不被刮破。如瓶子脫落,請(qǐng)告知醫(yī)護(hù)人員。和衣物被服不被刮破。如瓶子脫落,請(qǐng)告知醫(yī)護(hù)人員。7、下肢牽引的病人,腳后跟部應(yīng)加墊一軟毛巾,以保護(hù)皮膚。下肢牽引的病人,腳后跟部應(yīng)加墊一軟毛巾,以保護(hù)皮膚。8、病人可利用床上拉手訓(xùn)練抬臀。病人可利用床上拉手訓(xùn)練抬臀。
3、骨牽引術(shù)的適應(yīng)證和注意事項(xiàng)骨牽引術(shù)的適應(yīng)證和注意事項(xiàng)骨牽引術(shù)是在患肢遠(yuǎn)端的特定部位,在無(wú)菌條件下,將骨圓針或骨牽引術(shù)是在患肢遠(yuǎn)端的特定部位,在無(wú)菌條件下,將骨圓針或牽引鉗穿入骨骼內(nèi),系上牽引裝置進(jìn)行牽引的方法。骨牽引為直接牽牽引鉗穿入骨骼內(nèi),系上牽引裝置進(jìn)行牽引的方法。骨牽引為直接牽引,因牽引是直接作用骨骼,故可承受較大的牽引重量,牽引力較大,引,因牽引是直接作用骨骼,故可承受較大的牽引重量,牽引力較大,而且阻力小,并可持久,是持續(xù)牽引
4、最常用的方法。而且阻力小,并可持久,是持續(xù)牽引最常用的方法。(一)適應(yīng)證(一)適應(yīng)證多用于肌肉發(fā)達(dá)的成年人及需要較長(zhǎng)時(shí)間或較大重量的牽引。如成人多用于肌肉發(fā)達(dá)的成年人及需要較長(zhǎng)時(shí)間或較大重量的牽引。如成人肌力較強(qiáng)大部位的骨折,尤其是不穩(wěn)定性骨折、開放性骨折、骨盆骨肌力較強(qiáng)大部位的骨折,尤其是不穩(wěn)定性骨折、開放性骨折、骨盆骨折、髖臼骨折及髖關(guān)節(jié)中心脫位等。它能有效地糾正骨折重疊或關(guān)節(jié)折、髖臼骨折及髖關(guān)節(jié)中心脫位等。它能有效地糾正骨折重疊或
5、關(guān)節(jié)脫位所造成的畸形,同時(shí)也利于肢體檢查,局部傷口的處理,近遠(yuǎn)端脫位所造成的畸形,同時(shí)也利于肢體檢查,局部傷口的處理,近遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的功能鍛煉。另外,某些手術(shù)前的準(zhǔn)備,如陳舊性股骨頸骨折行關(guān)節(jié)的功能鍛煉。另外,某些手術(shù)前的準(zhǔn)備,如陳舊性股骨頸骨折行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)前,關(guān)節(jié)攣縮畸形患者術(shù)前等。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)前,關(guān)節(jié)攣縮畸形患者術(shù)前等。5歲以下的兒童骨折,歲以下的兒童骨折,如需采用骨牽引,骨圓針的貫穿處應(yīng)避開骨骼,以免影響骨的生長(zhǎng)發(fā)如需采用骨牽引
6、,骨圓針的貫穿處應(yīng)避開骨骼,以免影響骨的生長(zhǎng)發(fā)(一)牽引床牽引床(二)牽引架牽引架(三)牽引牽引2929具1.1.牽引繩牽引繩2滑車滑車3牽引重量牽引重量可選用可選用0.50.5、1.01.0、2.02.0、5.0kg5.0kg重的牽引錘或砂袋,根據(jù)病人病情變化進(jìn)重的牽引錘或砂袋,根據(jù)病人病情變化進(jìn)行牽引重量的增減。牽引錘必須有重量標(biāo)記,以利于計(jì)算牽引總重量行牽引重量的增減。牽引錘必須有重量標(biāo)記,以利于計(jì)算牽引總重量(圖1919—3)3
7、)。4牽引弓牽引弓5牽引針牽引針6進(jìn)針器具進(jìn)針器具7牽引擴(kuò)張板牽引擴(kuò)張板8、靠背架、靠背架三、根據(jù)牽引時(shí)間可分為短時(shí)牽引和持續(xù)牽引。三、根據(jù)牽引時(shí)間可分為短時(shí)牽引和持續(xù)牽引。(一)短時(shí)牽引短時(shí)牽引主要是手力牽引,通過(guò)短時(shí)間的牽引,使新鮮骨折和關(guān)節(jié)脫位復(fù)位。主要是手力牽引,通過(guò)短時(shí)間的牽引,使新鮮骨折和關(guān)節(jié)脫位復(fù)位。(二)持續(xù)牽引:有皮膚牽引、兜帶牽引、骨牽引三種持續(xù)牽引:有皮膚牽引、兜帶牽引、骨牽引三種1皮膚牽引皮膚牽引利用緊貼皮膚的膠
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