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文檔簡介
1、象征著我們對艾滋病患者和感染者的關(guān)心和支持;象征著我們對生命的熱愛和對平等的渴望;象征著我們要用“心”來參與預(yù)防艾滋病的工作。,紅絲帶標(biāo)志——,《中國預(yù)防與控制艾滋病中長期規(guī)劃》規(guī)定的艾滋病性病控制總目標(biāo),- 建立政府領(lǐng)導(dǎo),多部門合作和全社會參與的艾滋病防治體系,普及艾滋病、性病防治知識- 到2002年阻斷艾滋病經(jīng)采供血傳播- 遏制艾滋病在吸毒人群中蔓延的勢頭- 控制性病漲幅在15%以下- 到2010年,實(shí)現(xiàn)性病發(fā)病率穩(wěn)中有
2、降;我國HIV感染數(shù)控制在150萬以下,,聯(lián)合國認(rèn)為全球最嚴(yán)重的兩大問題是:,,恐怖主義艾滋病,,什么是艾滋病?,艾滋病定義:,艾滋病的醫(yī)學(xué)名稱叫“獲得性免疫缺陷綜合征”。英文全稱是:Acquired Immune Deficiency Syndrome.“艾滋病”是其英文名稱縮寫“AIDS”的音譯。是一種由艾滋病病毒引起的,能致人死亡的傳染病。艾滋病的正確定義應(yīng)是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的以T細(xì)胞免疫功能缺陷為主的一種
3、混合免疫缺陷病。,艾滋病基本知識之一,艾滋病是人類在新世紀(jì)面臨的最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,,1、近幾年來,艾滋病在全球的流行已經(jīng)對人類的健康和生命安全形成巨大的威脅,也極大的影響了國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。 2 、艾滋病和艾滋病毒的感染,也許是歷史上第一個(gè)可以稱得上的全球流行病。即使是暴發(fā)的流行性感冒也是來得快、去得早。古今中外沒有一種疾病像艾滋病那樣,短短幾年間,席卷全球,沖破洲界和國界。,,3、AIDS的流行對社會的影響
4、是巨大的,包括經(jīng)濟(jì)、法律、生活方式和社會風(fēng)尚、家庭和人際關(guān)系、倫理等各方面受到的影響,其影響的廣度和深度是空前的。 首先是由于公眾對AIDS的恐懼,引起對某些人群的責(zé)難和歧視,導(dǎo)致許多個(gè)人悲劇和家庭瓦解。社會上對同性戀者和吸毒者有強(qiáng)烈的反感,人們把這些人看作是AIDS的根源,把對AIDS的憂慮遷怒于這些人。,,其次從公共衛(wèi)生角度出發(fā),為防止AIDS的傳染,醫(yī)生有責(zé)任告訴接觸AIDS病人的衛(wèi)生人員、家屬、及其他有通過此病
5、人受到傳染危險(xiǎn)的人,這也涉及法律如何衡量個(gè)人和公共利益的問題。此外,對AIDS患者的各種歧視常引起一些法律糾紛,如因AIDS被解雇、不能得以保險(xiǎn)、不準(zhǔn)上學(xué)、不讓收容AIDS患者的機(jī)構(gòu)設(shè)在附近、醫(yī)生不愿收治AIDS病人等。,,總之,近年來,隨著艾滋病病毒在我國人群中的感染范圍不斷擴(kuò)大,艾滋病病毒感染者及病人人數(shù)迅速增加,特別是艾滋病病毒感染者大多數(shù)為青壯年,并且他們中的第一代感染者已開始步入患病的不同階段,嚴(yán)重的甚至已經(jīng)死亡。這不僅使感染
6、者及其家庭成員的工作和勞動能力急劇減弱,而使他們的經(jīng)濟(jì)、生活也陷入困境,同時(shí)在人際關(guān)系和他們所依賴的社區(qū)生存環(huán)境中因普遍的歧視使其經(jīng)歷著更多的挫折,這是對人們社區(qū)生活質(zhì)量及國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的打擊。,艾滋病基本知識之二,艾滋病的傳播途徑,艾滋病的傳播途徑,性接觸傳播:通過性交方式在男性之間、男女之間傳播血液傳播:共用注射器吸毒、輸入或注射被污染的血液或血液制品母嬰傳播:1/3感染了艾滋病病毒的婦女會通過妊娠、分娩和哺乳把病毒傳染給嬰兒,哪
7、些情況不傳播艾滋???,下列情況不傳播艾滋病,(1) 食物、飲水、空氣。(2) 公共場所的一般接觸,如:在一個(gè)教室上課,各種公共交通工具的座位、扶手,辦公室的辦公用品,工廠車間的工具,和影劇院、商場、游泳池等場所的接觸。(3) 禮節(jié)性接吻。(4) 禮節(jié)性擁抱。,下列情況不傳播艾滋病,(5) 握手。(6) 公用馬桶、浴缸。(7)紙幣、硬幣、票證。(8)蚊蟲叮咬(提問)。,社交場合的接觸會傳播艾滋病嗎?,HIV偶爾也存在于其他體液
8、中,如眼淚、唾液和汗液中,但是一般情況下存在的數(shù)量很少,不足以導(dǎo)致HIV的傳播。所以,在社交場合偶爾接觸,諸如握手、公用設(shè)備或衛(wèi)生間、一起進(jìn)餐、打噴嚏、擁抱和禮節(jié)性接吻,一般不會傳染HIV。,艾滋病基本知識之三,安全性行為,什么是安全性行為,醫(yī)生告訴小A要采取安全性行為,小A 說:“我每次完事后都沖洗?!?安全性行為的概念,安全性行為是針對如何降低性行為傳播疾病的危險(xiǎn)而提出的概念,它是指那些既能減少性活動傳播疾病的危險(xiǎn)又能滿足性需求的行
9、為。,安全性行為,,1、哪些是高危行為??感染HIV的可能性很大。接觸到血液、精液或陰道分泌液的可能性很大 2、哪些是低危行為??感染HIV/AIDS的危險(xiǎn)較低。接觸到血液、精液或陰道分泌液的可能性較小 3、哪些是無危行為??沒有感染HIV/AIDS的危險(xiǎn)。沒有血液交換,也沒接觸男性精液或女性陰道分泌液。,,講解安全性行為的關(guān)鍵是要說明不同性行為危險(xiǎn)性高低差別,鼓勵(lì)求詢者自我選擇,力求在可行的條件下求得比較大的安全性,例如:
10、A — 禁欲B — 忠貞(固定性伴)、減少性伴C — 使用安全套,艾滋病基本知識之四,艾滋病窗口期,什么叫窗口期?,“窗口期”是指人體感染艾滋病病毒后到外周血液中能夠檢測出艾滋病病毒抗體的這段時(shí)間,一般為2周~3個(gè)月,少數(shù)人可到4個(gè)月或5個(gè)月,很少超過6個(gè)月。,,在這段時(shí)間內(nèi),血液中檢測不到艾滋病病毒抗體,但人體具有傳染性。,,由于“窗口期”的長短和檢測試劑的靈敏度有關(guān),所以“窗口期”的時(shí)間隨著艾滋病病毒抗體檢測試劑的發(fā)展在縮
11、短,現(xiàn)在使用的第三代初篩檢測試劑, “窗口期”已縮短至3周左右。如果檢測的時(shí)間處于”窗口期“,結(jié)果是陰性,則應(yīng)在3個(gè)月后再采血做一次檢查,方可明確診斷。,艾滋病基本知識之五,艾滋病感染者與艾滋病病人的區(qū)別,艾滋病病毒感染者,是指機(jī)體感染了艾滋病病毒,但沒有任何臨床表現(xiàn)或出現(xiàn)了癥狀體征但不足以診斷為艾滋?。ò葱l(wèi)生部診斷標(biāo)準(zhǔn))的人。對他人有傳染性。,艾滋病病人,當(dāng)艾滋病病毒在體內(nèi)增長到一定數(shù)量時(shí),人體免疫功能被破壞到一定程度,其它病原微生物
12、就會乘虛而入,使其發(fā)生各種嚴(yán)重的感染如腹瀉、肺炎、念珠菌感染、神經(jīng)系統(tǒng)的各種感染或腫瘤等,當(dāng)出現(xiàn)的癥狀體征按照衛(wèi)生部診斷標(biāo)準(zhǔn)足以診斷為艾滋病時(shí),即稱為艾滋病病人。,,感染了艾滋病病毒可能有哪些臨床表現(xiàn)? 從感染了艾滋病病毒到發(fā)展為艾滋病,約需10年左右,在此過程中可分為四個(gè)階段: (1) 急性感染期:艾滋病病毒進(jìn)入人體內(nèi),約3~6周后可出現(xiàn)急性感染的癥狀
13、,類似感冒或傳染性單核細(xì)胞增多癥樣表現(xiàn):發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、咽痛、惡心、嘔吐、腹瀉、關(guān)節(jié)痛、皮疹等。,,(2) 無癥狀感染期:艾滋病病毒抗體陽性,但無臨床癥狀或體征。該期約持續(xù)2~10年,短的2~5年,長的可達(dá)20年以上。,,(3) 癥狀感染期(相關(guān)綜合征期):可有淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、腹瀉或周圍神經(jīng)疾病、體重下降,即為癥狀感染期。,,(4) 艾滋病期:病人可出現(xiàn)不明原因的持續(xù)不規(guī)則低熱、慢性腹瀉、漸進(jìn)性消瘦、乏力及各種機(jī)會性感染,如卡氏
14、肺孢子蟲性肺炎、口腔念珠菌感染、組織胞漿菌感染,弓形體病及隱孢子蟲病,新生隱球菌腦膜炎或肺炎、進(jìn)展迅速的活動性肺結(jié)核、反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎、敗血癥、反復(fù)發(fā)生的皰疹病毒感染;并有神經(jīng)系統(tǒng)病變和卡波濟(jì)肉瘤、淋巴瘤等,中青年患者出現(xiàn)癡呆癥。 在艾滋病期,特別是晚期,體內(nèi)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)<200/mm3,外周血中病毒載量高。病人可死于腫瘤和各種病原體的感染。,艾滋病基本知識之六,四免一關(guān)懷政
15、策,四免一關(guān)懷,四免分別指:1、農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟(jì)困難人員中的艾滋病病人,可到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門指定的傳染病醫(yī)院或設(shè)有傳染病區(qū)(科)的綜合醫(yī)院服用免費(fèi)的抗病毒藥物,接受抗病毒治療。,四免一關(guān)懷,2、所有自愿接受艾滋病咨詢和病毒檢測的人員,都可在各級疾病預(yù)防控制中心和各級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療等機(jī)構(gòu),得到免費(fèi)咨詢和艾滋病病毒抗體初篩檢測,四免一關(guān)懷,3、對已感染艾滋病病毒的孕婦,由當(dāng)?shù)爻袚?dān)艾滋病抗病毒治療任務(wù)
16、的醫(yī)院提供健康咨詢、產(chǎn)前指導(dǎo)和分娩服務(wù),及時(shí)免費(fèi)提供母嬰阻斷藥物和嬰兒檢測試劑,四免一關(guān)懷,4、地方各級人民政府要通過多種途徑籌集經(jīng)費(fèi),開展艾滋病遺孤的心理康復(fù),為其提供免費(fèi)義務(wù)教育。,四免一關(guān)懷,“一關(guān)懷”指的是國家對艾滋病病毒感染者和患者提供救治關(guān)懷,各級政府將經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病患者及其家屬,納入政府補(bǔ)助范圍,按有關(guān)社會救濟(jì)政策的規(guī)定給予生活補(bǔ)助;扶助有生產(chǎn)能力的艾滋病病毒感染者和患者從事力所能及的生產(chǎn)活動,增加其收入。,艾滋病基本知
17、識之七,針對艾滋病的干預(yù)措施,干預(yù)措施之一,艾滋病自愿咨詢和檢測(VCT),什么是自愿咨詢和檢測 VCT ?,是指人們經(jīng)過咨詢后能夠?qū)τ贖IV檢測做出明智選擇的過程。這一決定必須完全是個(gè)人的選擇,同時(shí)他們一定得到保證,這一過程是完全保密的。,干預(yù)措施之二,100%安全套推廣,100%安全套使用項(xiàng)目,大區(qū)域范圍內(nèi)100%的場所100%的性工作時(shí)間里100%的性服務(wù)人群,推廣安全套的目的,教育人們?nèi)绾伪苊庖馔鈶言泻透腥綡IV/STI
18、的危險(xiǎn)(ABC)倡導(dǎo)一種健康的理念和安全的行為使人們相信安全套是一種正常的健康用品,與恥辱無關(guān), 正確和持續(xù)使用對個(gè)人健康和社會的益處告知人們何時(shí)、何地、何價(jià)可以獲得安全套讓公眾/目標(biāo)人群了解安全套的質(zhì)量、有效性…,干預(yù)措施之三,針具交換,,定義針具社會營銷是指運(yùn)用商業(yè)營銷的理念、策略和方法,在吸毒人群中推廣安全注射的觀念、保證一次性注射器供應(yīng)、回收吸毒者用過的注射器,達(dá)到減少注射吸毒人群中共用注射器吸毒現(xiàn)象,從而控制艾滋病在
19、吸毒人群中傳播流行以及向一般人群蔓延擴(kuò)散。,針具交換,分發(fā)注射器和其他安全注射用具安全回收和處置用過的注射器和針頭提供安全性行為用具(安全套等)給每個(gè)服務(wù)對象提供簡明扼要的關(guān)于艾滋病傳播和預(yù)防的信息和VCT服務(wù)的轉(zhuǎn)介提供VCT服務(wù)對HIV檢測陽性者提供治療與關(guān)懷等隨訪服務(wù)。,,干預(yù)措施之四,美沙酮維持治療,美沙酮替代治療,美沙酮主要是針對鴉片類毒品的戒斷癥狀,減少吸毒者對毒品的渴求,它本身不產(chǎn)生明顯的欣快感美沙酮通過糖漿形式
20、口服,因此避免了注射,以及由此帶來的共用針具的危險(xiǎn) 美沙酮作用時(shí)間長(24-36小時(shí))美沙酮也可產(chǎn)生依賴,但程度較輕通過逐漸減量可以戒斷美沙酮,,艾滋病基本知識之八,如何預(yù)防艾滋病,如何預(yù)防性病、艾滋?。?遵守性道德,與配偶建立忠誠專一的性關(guān)系;(STD/HIV) 減少性伴,同時(shí)做到每次性關(guān)系都要堅(jiān)持正確使用安全套;(STD/HIV) 拒絕毒品,使用一次性注射器,避免與他人共用注射針具;(HIV)必須輸血時(shí),血液及血制品應(yīng)該
21、是經(jīng)艾滋病病毒檢測合格的。(HIV),怎樣做好艾滋病的“自我防護(hù)”?,① 了解艾滋病的由來和危害,熟悉它的傳染方式和預(yù)防措施;② 嚴(yán)禁性亂;③ 防止與他人共用可能被血液污染的用具,如牙刷、剃刀、注射針頭等;④ 注意性衛(wèi)生和性安全;,怎樣做好艾滋病的“自我防護(hù)”?,⑤ 當(dāng)配偶一方血清抗體陽性時(shí),雙方都要定期做有關(guān)檢查,實(shí)行醫(yī)療監(jiān)督,采取性安全的預(yù)防措施,應(yīng)堅(jiān)持使用避孕套;⑥ 自己一旦感染上艾滋病時(shí),不悲觀,勇于與疾病作斗爭,切實(shí)遵
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