常見一次性真空抽血管的使用

1、常見一次性真空抽血管的使用,葛萌,目的,為了檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，更好的配合臨床醫(yī)生獲得更加準(zhǔn)確的檢查結(jié)果，血液檢查項(xiàng)目的采集統(tǒng)一使用一次性真空采血管。,原理,由玻璃試管配以橡膠塞或丁基膠塞組成，試管中保持一定的負(fù)壓，當(dāng)采血針穿刺進(jìn)入血管后，由于采血管內(nèi)的負(fù)壓作用，血液自動(dòng)流入采血管內(nèi)。,臨床使用特點(diǎn),使采血規(guī)范化安全性能好分離血清的效果好一次性多管采集使用方便,真空采血管,速凝管（生化管，紅色）,采血管內(nèi)壁均勻涂有防止掛壁的藥劑，主

2、要用于血清生化。其中一種是干燥的空管，標(biāo)簽上標(biāo)明的是無添加劑。另一種是采血管內(nèi)壁均勻涂有防止掛壁的藥劑，同時(shí)添加了促凝劑，標(biāo)簽上標(biāo)明的是促凝劑。促凝劑的作用是加速血液凝固。,紅管化驗(yàn)項(xiàng)目,大生化 血糖 血脂 肝功 腎功 戊肝 甲肝 血凝粉酶 風(fēng)濕三項(xiàng) 胰功 乙肝三對(duì) 甲功三項(xiàng) HIV 輸血三項(xiàng) 血HCG 離子 腫瘤三項(xiàng) 抗雙鏈DNA補(bǔ)體C3 心肌抗體四項(xiàng) 梅毒RPR 酒精含量 （劃橫線的必須單抽一個(gè)管）

3、,血常規(guī)試管(紫色),在血常規(guī)檢測(cè)中，EDTA抗凝劑與其他抗凝劑比較而言，對(duì)血球的凝集及血細(xì)胞的形態(tài)影響較小，故通常使用EDTA鹽（2k、3k、2Na）作為抗凝劑。EDTA鹽能與血液中的鈣離子結(jié)合成鰲合物，從而阻止血液凝固。,紫管化驗(yàn)項(xiàng)目,血常規(guī) 血型 碳氧血紅蛋白 糖化血紅蛋白 血交叉,PT試管（抗凝 藍(lán)色）,管內(nèi)含有3.2%或3.8%的檸檬酸鈉，主要用于纖溶系統(tǒng)（凝血酶原時(shí)間，凝血酶時(shí)間，活化部分凝血酶時(shí)間，纖維蛋白原）。

4、采血時(shí)請(qǐng)注意采足血量，以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。,藍(lán)管化驗(yàn)項(xiàng)目,凝血四項(xiàng) 出凝血時(shí)間 凝血酶原,流變?cè)嚬埽鼓?綠色）,管內(nèi)含有肝素鈉或肝素鋰，肝素是一種含有硫酸基團(tuán)的粘多糖，帶有強(qiáng)大的負(fù)電荷，具有加強(qiáng)抗凝血酶III滅活絲氨酸蛋白酶的作用，從而阻止凝血酶的形成，并有阻止血小板聚集等多種抗凝作用。通常情況下15IU肝素抗凝1ML血液。肝素管一般用于急診生化及血流變的檢測(cè)，檢驗(yàn)血標(biāo)本中的鈉離子時(shí)，不能使用肝素鈉，以免影響檢測(cè)結(jié)果。,綠管化驗(yàn)項(xiàng)

5、目,血流變 微量元素血鉛 采血量：深綠4ml淺綠3ml。,血沉（黑色),一般用于血沉檢測(cè)，檸檬酸鈉的濃度為3.2%（0.109mol/L）和3.8%，其抗凝劑與血液的體積比為1：4，當(dāng)抗凝劑比例過于偏高時(shí)，血液被稀釋，可使血沉加快。,黑管化驗(yàn)項(xiàng)目,血沉 紅細(xì)胞沉降率,條形碼技術(shù),由一組黑白相間的、粗細(xì)不同的條狀符號(hào)組成，隱含著數(shù)字信息、字母信息、標(biāo)志信息、符號(hào)信息等信息。條形碼的優(yōu)越性可靠準(zhǔn)確。數(shù)據(jù)輸入速度快。經(jīng)濟(jì)便宜。靈活、實(shí)用。自

6、由度大。設(shè)備簡單。易于制作。應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)鑒別病人的身份，它粘貼于試管側(cè)壁，粘貼時(shí)注意把試管刻度露出，方便操作。,采血管標(biāo)準(zhǔn)的混勻方式,,多管采集順序,注意事項(xiàng),止血帶捆綁時(shí)間最好不要超過一分鐘，因?yàn)槔墪r(shí)間過長時(shí)，血液中的成分會(huì)向周圍組織擴(kuò)散，影響檢測(cè)結(jié)果。有關(guān)松開止血帶時(shí)間的問題，正確的方法是血液流入采血管時(shí)，即可松開止血帶。病人反復(fù)攥拳會(huì)使血鉀上升0.8mol/L，如果運(yùn)動(dòng)幅度很大或從深靜脈采血時(shí)，上升幅度會(huì)更大，禁止檢驗(yàn)血

7、鉀時(shí)反復(fù)攥拳。樣本最好來源是外周靜脈，避免從輸液管或靜脈插管采血，若女性病人做了乳腺切除術(shù)，應(yīng)在手術(shù)對(duì)側(cè)手臂采血。。很多生化成分受膳食影響，因此，采血前要確認(rèn)病人是否空腹。采血的體位：體位改變可引起一系列的生理變化，使血液中的許多指標(biāo)發(fā)生改變。一般采取直立位采血，其二標(biāo)本的測(cè)定值比臥位高5 ％～15 ％。因此，采血時(shí)要注意保持正確的體位（坐位或臥位），以及體位的一致性。防止溶血：造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清潔；穿刺不