血?dú)獾牟杉c血?dú)忉樀氖褂迷韄第1頁
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1、血?dú)獾牟杉c血?dú)忉樀氖褂迷?重癥醫(yī)學(xué)科 王毅苗,,Page ? 2,動(dòng)脈血?dú)獾牟杉?,,相關(guān)理論,,采集方法,,分析方法,目的,Page ? 3,目的,Page ? 4,相關(guān)理論,血?dú)夥治?Page ? 5,相關(guān)理論,動(dòng)脈血?dú)庾鳛楹粑ソ叩脑\斷依據(jù),Page ? 6,采集方法,患者準(zhǔn)備,Page ? 7,采集方法,動(dòng)脈的選擇,動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本采集部位為任何表淺易接近的動(dòng)脈血管常采用橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈和足背動(dòng)脈應(yīng)首選橈動(dòng)

2、脈、其次是股動(dòng)脈,Page ? 8,采集方法,操作步驟與方法,Page ? 9,采集方法,穿刺過程,Page ? 10,采集方法,注意事項(xiàng),Page ? 11,分析方法,動(dòng)脈血?dú)夥治龅某S弥笜?biāo),Page ? 12,動(dòng)脈血?dú)忉樀氖褂迷?Page ? 13,動(dòng)脈血?dú)忉樀氖褂迷?穿刺過程中兩種對(duì)比方法,Page ? 14,動(dòng)脈血?dú)忉樀氖褂迷?穿刺后兩種方法的對(duì)比,Page ? 15,動(dòng)脈血?dú)忉樀氖褂迷?BD-動(dòng)脈血?dú)忉?Page ?

3、16,動(dòng)脈血?dú)忉樀氖褂迷?Page ? 17,體溫與氧濃度的默認(rèn)值,體溫默認(rèn)值是:37攝氏度氧濃度默認(rèn)值:21%,Page ? 18,體溫及氧濃度的影響,溫度會(huì)影響pH、PaCO2、PaO2的測(cè)定值?;颊唧w溫高于37攝氏度,每增加1攝氏度PaO2將增加7.2%,PaCO2增加4.4%,pH降低0.015:體溫低于37攝氏度時(shí),對(duì)pH和PaCO2影響不明顯,而對(duì)PaO2影響較顯著。體溫每降低1攝氏度,PaO2將降低7.2%。吸氧

4、及吸氧濃度對(duì)PaO2有直接的影響。采血前應(yīng)停止吸氧30分鐘。如果病情不允許時(shí)要記錄給氧濃度。當(dāng)改變吸氧濃度是,要經(jīng)過15分鐘以上的穩(wěn)定時(shí)間再采血。含脂肪乳劑的血標(biāo)本會(huì)嚴(yán)重干擾血?dú)怆娊赓|(zhì)測(cè)定,還會(huì)影響儀器測(cè)定的準(zhǔn)確性和損壞儀器。應(yīng)盡量在輸注乳劑之前取血,或在輸注完脂肪乳劑12小時(shí)后,血漿中已不存在乳糜后才能送檢,而且血?dú)馍暾?qǐng)單上必須注明病人使用脂肪乳劑及輸注結(jié)束時(shí)間。因此,必須在做血?dú)鈺r(shí)注明患者的實(shí)際體溫、氧濃度。,Page ? 1

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