治療時就可以采取有效的措施，將疾病控制在早期階段。(金

1、第一節(jié) 預(yù) 防,預(yù)防是指采取一定的措施，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。 《素問·四氣調(diào)神大論》曰： “圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”。,一、未病先防,未病先防，就是在疾病未發(fā)生之前，采取各種措施來防止疾病的發(fā)生。,（一）養(yǎng)生,養(yǎng)生又稱攝生，即通過各種方法來增強正氣，預(yù)防疾病，延年益壽。,調(diào)養(yǎng)情志 堅持鍛煉 順應(yīng)自然 注意飲食起居 藥物預(yù)防及人工免疫,(二)防止病邪的侵害,病邪是導(dǎo)致疾病發(fā)生的

2、重要原因。 防止病邪侵害是指平時要講究衛(wèi)生，保護環(huán)境，防止空氣、水源和食物不受污染；注意氣候的變化，提倡“虛邪賊風(fēng)，避之有時”；注意病人的消毒隔離，以避其傳染。,二、既病防變,早期治療防止病情發(fā)展與傳變,(一)早期治疾病初期,《素問·陰陽應(yīng)象大論》指出：“故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟。治五臟者，半死半生也?！?(二)控制傳變,《金匱要略》指出：“見肝之病，知肝傳脾

3、，當(dāng)先實脾。”,,肝（木）,心（火）,脾（土）,肺（金）,腎（水）,第二節(jié) 治療與護理原則,治療原則與護理原則，是在整體觀念和辨證論治原則指導(dǎo)下制定的，對中醫(yī)臨床有普遍指導(dǎo)意義。治則與治法不同治則是用以指導(dǎo)治療方法的總則治療方法是治則的具體化。,一、治病求本,治病求本就是尋找出疾病的根本原因，并針對根本原因進(jìn)行治療。,以正邪而言正氣為本邪氣為標(biāo)以病因和癥狀而論病因為本癥狀為標(biāo)以病變部位來分內(nèi)臟為本體表為標(biāo)以發(fā)病

4、先后來說舊病、原發(fā)病為本新病、繼發(fā)病為標(biāo),(一)治標(biāo)與治本,急則治標(biāo) 是在標(biāo)病危急時所采取的一種暫時的治療措施。例如 大出血先止血以治其標(biāo)，而后針對病因以治其本。,緩則治本 是在病情不急的情況下，針對疾病本質(zhì)進(jìn)行治療的一種方法，是一般情況下的常規(guī)治療原則。例如 脾虛泄瀉，采用健脾益氣的方法，使脾氣健運后，泄瀉自然停止。,標(biāo)

5、本同治 是在標(biāo)本俱重時，標(biāo)本兼治的方法。如 身熱、腹硬滿痛、大便燥結(jié)、口干渴、舌燥苔焦黃，用增液承氣湯標(biāo)本兼顧治之，瀉其實熱可以存陰，滋陰潤燥有利于通下，而達(dá)到標(biāo)本同治的目的。,(二)正治與反治,正治 又稱“逆治” 是指在疾病臨床表現(xiàn)的性質(zhì)與疾病本質(zhì)相一致的情況下，逆其證候性質(zhì)而治的一種治療法則。正治法：“寒者熱之”、“熱者寒之”“虛則補之”、“實則瀉之”,反治

6、又稱“從治” 是指在疾病臨床表現(xiàn)的性質(zhì)與疾病本質(zhì)相反的情況下，順從疾病的假象而施治的一種方法。從治法：“熱因熱用”、“寒因寒用”，“塞因塞用”、“通因通用”,(三)病治異同,同病異治 就是對同一種疾病發(fā)生發(fā)展過程中所表現(xiàn)出的不同證候，采用不同的治法,異病同治 就是對不同疾病發(fā)生發(fā)展過程中所表現(xiàn)出的相同證候，采取同樣的方法進(jìn)行治療。,二、扶正祛邪扶正，即扶助正氣，增強體質(zhì)，提高機體抗病能力。適用于正

7、虛為主的病證。根據(jù)病人的具體情況，分別運用益氣、養(yǎng)血、滋陰、壯陽等治法。,祛邪，即祛除邪氣，使邪去正安。適用于邪實為主的病證根據(jù)病人的具體情況，分別運用發(fā)汗、攻下、清熱、散寒、消導(dǎo)等治法。,三、相因相宜,相因相宜，是指治療和護理時，針對疾病發(fā)生發(fā)展的具體情況，因時、因地、因人制宜。,因時制宜 是指根據(jù)不同的季節(jié)氣候特點，來決定治療原則。因地制宜 是指根據(jù)不同的地理環(huán)境，來確定治療原則。 因人制宜

8、 是指根據(jù)病人年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣等，來確定治療原則。,四、調(diào)整陰陽,疾病的發(fā)生，其本質(zhì)是機體陰陽相對平衡遭到破壞，出現(xiàn)陰陽偏盛偏衰的結(jié)果。因而，調(diào)整陰陽，補偏救弊，恢復(fù)陰陽的相對平衡，是治療疾病的根本法則之一。,損其有余 即對陰或陽一方過盛、有余的病證，采用“實則瀉之” “熱者寒之” “寒者熱之” 的方法治療。,補其不足 即對陰或陽一方偏衰、不足的病證，采用“虛則補之”的方法治療。,第三節(jié) 治

9、 法,治法即治療疾病的方法。治法與治則不同，治則指導(dǎo)治法，治法是治則的體現(xiàn)。,治法治療大法治療大法又稱基本治法，概括了多種具體治法的共性，臨床上具有普遍的指導(dǎo)意義，如汗、吐、下、和、溫、清、消、補八法。具體治法具體治法是針對病證進(jìn)行治療的方法，屬于治療大法的具體體現(xiàn)，如辛溫解表法，辛涼解表法，都是屬于八法中的“汗法”。,一、汗 法,汗法，又稱解表法 是運用解表發(fā)汗的方藥開泄腠理，驅(qū)邪外出，解

10、除表證的一種治療大法。主要適用于一切外感表證，某些水腫和瘡瘍病初起，以及麻疹透發(fā)不暢而兼表證者。汗法又分為辛涼解表和辛溫解表法。汗法的應(yīng)用以汗出邪去為度，不可發(fā)汗太過，以防傷津耗氣。對于表邪已盡，或自汗、盜汗、失血、吐瀉、熱病后期津虧者，均不宜用汗法。,二、吐 法,吐法，又稱催吐法 是運用涌吐方藥以引邪或毒物從口吐出的一種治療大法。主要適用于誤食毒物尚在胃中，宿食停留胃脘不化或痰涎壅盛，阻塞氣道者

11、。吐法是一種急救措施，用之得當(dāng)，收效迅速，但易傷正氣。凡體質(zhì)素弱、年老體衰或孕婦、產(chǎn)婦及出血病人，均不宜用吐法。,三、下 法,下法，又稱瀉下法 是運用瀉下作用的方藥，通過瀉下通便，以攻逐實邪，排除積滯而治療里實證的一種治療大法。主要適用于胃腸積滯，實熱內(nèi)結(jié)，胸腹積水，瘀血內(nèi)停，大便不通者。下法又分為攻下、潤下、逐水等法。下法易傷正氣，應(yīng)以邪去為度，不可過量。對于老年體虛，產(chǎn)后血虧，月經(jīng)期、妊娠期及脾

12、胃虛弱者均應(yīng)慎用或禁用下法。,四、和 法,和法，又稱和解法 是運用和解疏泄作用的方藥，以祛除病邪，調(diào)理臟腑氣血等,使表里、上下、臟腑、氣血和調(diào)的一種治療大法。本法應(yīng)用范圍頗廣，如半表半里之少陽證，肝脾不和證等。分為和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和胃腸等法。凡邪在肌表而未入少陽，或邪已入里而陽明熱盛者，均不宜使用和法。,五、溫 法,溫法，又稱溫里法、祛寒法 是運用溫?zé)嵝再|(zhì)的方藥，達(dá)

13、到補益陽氣，驅(qū)除寒邪以治療里寒證的一種治療大法。主要用于中焦虛寒、陽衰陰盛、亡陽欲脫、寒凝經(jīng)脈等證。有溫中散寒、回陽救逆、溫化痰飲、溫經(jīng)散寒等法。陰虧、血熱等證，不宜用溫法。孕婦亦當(dāng)慎用。,六、清 法,清法，又稱清熱法 是運用寒涼性質(zhì)的方藥，通過清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，以清除熱邪的一種治法。適用于各種里熱證。分為清熱泄火、清熱解毒、清熱涼血、清熱養(yǎng)陰以及清臟腑熱等具體治法。不宜久用。,七、補

14、 法,補法，又稱補益法 是運用具有補益作用的方藥，扶助正氣，消除虛弱證候的一種治法。分為補氣、補血、補陰、補陽、氣血雙補，陰陽雙補等。肝陽上亢、陰虛內(nèi)熱者應(yīng)慎用。脾胃虛弱者，應(yīng)佐以健脾益胃藥同用。,八、消 法,消法又稱消散法 是運用消導(dǎo)、消散、軟堅、化積等作用的方藥，消除體內(nèi)積滯,瘕瘕、痞塊等病證的一種治療大法。分為消食導(dǎo)滯、軟堅散結(jié)、行氣化瘀等法。體質(zhì)較虛者，使用消法時