頸椎病健康教育朱橋橋

1、頸椎病健康教育,,,解放軍第118醫(yī)院 朱橋橋,頸椎病相關(guān)知識,頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。 主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。 表現(xiàn)為椎節(jié)失穩(wěn)、松動；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰

2、近的神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織，引起一系列癥狀和體征。,頸椎病的分型,神經(jīng)根型椎動脈型交感神經(jīng)型脊髓型混合型,病因,1.頸椎的退行性變頸椎退行性改變是頸椎病發(fā)病的主要原因，其中椎間盤的退變尤為重要，是頸椎諸結(jié)構(gòu)退變的首發(fā)因素，并由此演變出一系列頸椎病的病理解剖及病理生理改變。2.發(fā)育性頸椎椎管狹窄近年來已明確頸椎管內(nèi)徑，尤其是矢狀徑，不僅對頸椎病的發(fā)生與發(fā)展，而且與頸椎病的診斷、治療、手術(shù)方法選擇以及預(yù)后判定

3、均有著十分密切的關(guān)系。3.慢性勞損慢性勞損是指超過正常生理活動范圍最大限度或局部所能耐受時值的各種超限活動，此種勞損的產(chǎn)生與起因主要來自以下三種情況：（1）不良的睡眠體位（2）不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙荩?）不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉4.頸椎的先天性畸形,癥狀,主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐，甚至視物模糊、心動過速及吞咽困難等。,評估,癥狀體格檢查影像學(xué)資料肌電圖…,1.抬頭做人,抬頭做人，改正長

4、時間低頭等不良姿勢，低頭0.5-1小時，需做頸部活動，盡量避免長時間低頭看書、看手機。,2.保持良好的睡姿,保持良好的睡姿，選擇合適的枕頭。,符合頸椎生理曲線要求，質(zhì)地適中。,,高度依據(jù)個人情況而定，一般為12～16cm。,骨科健康教育系列,3.姿勢,不要斜躺在床上/沙發(fā)上看書/報/電視，不要臥位側(cè)著看電視，不要再行駛的車上看書/報。,4.避免損傷,避免和減少提、扛、抬重物，不要急剎車等。,5.避免受涼,注意局部保暖，防風(fēng)寒、潮濕、避

5、免午夜、凌晨吹空調(diào)、電扇。,6.用電腦,長時間用電腦者，要保持眼睛與屏幕在一水平線上，避免過低或過高。,7.鍛煉,做頸部保健操，加強頸椎功能鍛煉。,康復(fù)保健操的作用,促進(jìn)血液循環(huán)，松解痙攣和粘連的軟組織。對頸椎病有輔助治療作用。對頸椎病有預(yù)防作用。,頸椎保健操,1.雙掌擦頸2.前后點頭3.左右側(cè)轉(zhuǎn)4.回頭望月,5.頸項爭力6.頸手爭力7.雙手托天8.旋肩舒頸,兩腳分開與肩同（站坐均可），兩臂自然下垂，全身

6、放松，兩眼平視，均勻呼吸。十指交叉貼于后頸部，左右來回摩擦100次。注意：以后頸部有溫?zé)岣袨橐耍Σ亮m度，避免皮膚破潰。,1.雙掌擦頸,兩腳分開與肩同寬站立，雙手叉腰，全身放松，兩眼平視，均勻呼吸。前后點頭，幅度適中，以前、后頸部肌肉有酸脹感為宜，30次。前屈時后頸肌酸脹，反之亦然。 注意：前屈時，下頜尖盡量貼近胸骨；后伸時，后枕部盡量貼近后頸部。肩部不要隨之活動。,2.前后點頭,兩腳分開與肩同寬站立，雙手叉腰，全身放松，兩眼

7、平視，均勻呼吸。頭向左、右側(cè)轉(zhuǎn)，幅度適中，側(cè)頸部肌肉有酸脹感為宜，30次。左轉(zhuǎn)頭時右側(cè)頸肌酸脹，反之亦然。注意：轉(zhuǎn)頭時，肩部不要隨之活動，且頭平轉(zhuǎn)，盡量使下頜尖找肩峰。眩暈癥者慎做。,3.左右側(cè)轉(zhuǎn),兩腳分開與肩同寬站立，雙手叉腰，全身放松，兩眼平視，均勻呼吸。頭頸轉(zhuǎn)向身后，觀看身后天空中的月亮。左右交替，如此反復(fù)15－30次。注意：它能改善頸椎病有后仰及旋轉(zhuǎn)受限者。,4.回頭望月,兩腳與肩同寬自然站立，全身放松，兩眼平視，均勻呼

8、吸。 兩手緊貼大腿兩側(cè)，頭轉(zhuǎn)向左側(cè)時，上身旋向右側(cè)，頭轉(zhuǎn)向右側(cè)時，上身旋向左側(cè)，10次。注意：做動作時，雙腿和足跟不要不動。,5.頸項爭力,兩腳與肩同寬自然站立，全身放松，兩眼平視，均勻呼吸。雙手交叉，掌心緊貼后頸部，頭頸部平行后移用力，雙肘尖平行向前用力，6-8次。注意：這是一組拮抗力。做動作時，下頜不要過于上抬。,6.頸手爭力,兩腳與肩同寬自然站立，全身放松，兩眼平視，均勻呼吸。雙手交叉上舉過頭，掌心向上，仰視手背，5秒鐘

9、。注意：雙唇閉合；雙手臂盡量伸直；伸展的體側(cè)呈一直線。,7.雙手托天,兩腳與肩同寬自然站立，全身放松，兩眼平視，均勻呼吸。雙手尖呈錐形，置兩側(cè)肩峰部，錐心向下，兩臂對稱做外展和外旋，20－30次。注意：手尖與肩峰部不能移位；外展和外旋動作要充分；頸部要伸展不能縮萎。,8.旋肩舒頸,注意事項,下述情況不宜運動：急性疼痛、頭暈、行動不便。有高血壓、心臟病史者慎做運動療法。做體操應(yīng)掌握不致痛和過于疲勞為原則，初期或不經(jīng)常運動者，動作