福供公司觸電急救培訓(xùn)

1、電能造福于人類(lèi)社會(huì)，給人類(lèi)帶來(lái)歡樂(lè)，但是管理不善，違章作業(yè)，就可能造成人身觸電觸電1min內(nèi)搶救，90%能救活；1~4min內(nèi)搶救，60%能救活；超過(guò)10min搶救，獲救的機(jī)率就很小了發(fā)現(xiàn)有人觸電后，應(yīng)沉著、冷靜，不要慌張，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體情況采取有效方法和措施，使觸電者盡快脫離電源，這是觸電者能否獲救的關(guān)鍵，因?yàn)殡娏魍ㄟ^(guò)人體的時(shí)間越長(zhǎng)，獲救率就越低,主要內(nèi)容,使觸電者脫離電源脫離電源后，立即檢查觸電者的受傷情況根據(jù)受傷情況確定處理

2、方法,,使觸電者脫離電源的方法及注意事項(xiàng) （一）低壓觸電脫離電源的方法 1.迅速拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)或刀閘 2.用帶絕緣護(hù)套的工具將電源側(cè) 的電線切斷 3.用絕緣物體將帶電導(dǎo)線從觸電 者身上移開(kāi) 4.站在絕緣墊上或干燥的木板上 抓住觸電者干燥而不貼身的衣 服將其拉開(kāi),,,,,（二）高壓觸電脫離電源的方法 1.立即通知有關(guān)部門(mén)停電 2.帶上絕緣手套，穿上絕緣靴，使用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕

3、緣工具 拉開(kāi)開(kāi)關(guān) 3.如果有人在高壓架空線路觸電，且不能立即斷開(kāi)電源開(kāi)關(guān) 時(shí)，可采取拋掛短路線的方法，先將導(dǎo)線的一端與大地連接，另一端系與重物，然后將導(dǎo)線拋向帶電的導(dǎo)線上，造成相間短路，致使電源開(kāi)關(guān)跳閘；在拋掛短路線時(shí)，救護(hù)人不能站在帶電導(dǎo)線下方，以防電弧傷人，或?qū)Ь€斷落危及人身安全,（三）使觸電者脫離電源時(shí)的注意事項(xiàng) 1.救人時(shí)要確保自身安全、防止自己觸電，必須使用適當(dāng)?shù)慕^緣工具，而不能使用

4、金屬或潮濕物件作救護(hù)工具，不能用兩只手去拉觸電者，不能接觸觸電者的皮膚，不能拉觸電者的腳或鞋，以防自己觸電 2.防止切斷電源時(shí)觸電者可能的摔傷，應(yīng)注意做好防摔措施，斷電時(shí)要注意觸電者的倒下方向，觸電者在高處作業(yè)時(shí)特別要注意防止摔傷,3.在黑暗的地方發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)迅速解決臨時(shí)照明（如用手電筒）以便看清導(dǎo)致觸電的帶電物體，防止自己觸電，也便于看清觸電者的狀況以利搶救 4.高壓觸電時(shí)，不能用干燥木棍、竹竿區(qū)撥開(kāi)高壓線。應(yīng)與高壓帶電體保

5、持足夠的安全距離，防止跨步電壓觸電,,脫離電源后，檢查觸電者受傷情況的方法（一）檢查神志是否清醒的方法在觸電者耳邊響亮而清晰地喊叫其姓名或“張開(kāi)眼睛”，或用手拍打其肩膀，若無(wú)反應(yīng)，再用手指掐壓人中穴，如仍無(wú)反應(yīng)便是失去知覺(jué)，神志不清。 （如右圖）,,,,（二）檢查是否有自主呼吸的方法觸電者神志不清，則將其平放仰臥在干燥的地上，通過(guò)“看、聽(tīng)、試”判斷有否自主呼吸，看胸、腹部有無(wú)起伏，聽(tīng)有無(wú)呼吸的氣流聲，試口鼻有無(wú)呼吸的氣流，如都沒(méi)

6、有則可判斷沒(méi)有自主呼吸（應(yīng)在5秒鐘內(nèi)完成“看、聽(tīng)、試”作出判斷）（如下圖）,（三）檢查是否有心跳的方法 檢查頸動(dòng)脈有否搏動(dòng)，如測(cè)不到頸動(dòng)脈搏動(dòng)，則可判斷心跳停止。頸動(dòng)脈位于頸部氣管和鄰近肌肉帶之間的溝內(nèi)。救護(hù)人用一只手放在觸電者前額使頭部后仰，另一只手的食指與中指幷齊放在觸電者的喉結(jié)部位，然后將手指滑向頸部氣管和鄰近肌肉帶之間的溝內(nèi)就可測(cè)到頸動(dòng)脈的搏動(dòng)。（如右圖）測(cè)頸動(dòng)脈脈搏時(shí)應(yīng) 避免用力壓迫動(dòng)脈，脈搏可 能緩慢不規(guī)律或

7、微弱而快速， 因此測(cè)試時(shí)間需5-10秒,,心跳、呼吸停止的現(xiàn)場(chǎng)搶救方法 （一）根據(jù)受傷情況的不同處理方法 1.脫離電源后，觸電者神志清醒，只感到心慌、腳發(fā)麻，手無(wú)力時(shí)，應(yīng)讓觸電者就地平臥安靜休息，不要走動(dòng)，以減小心臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)有人密切觀察其呼吸和脈搏變化。天氣寒冷時(shí)要注意保暖。 2.觸電者神志不清，有心跳，但呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，如不及時(shí)人工呼吸，心臟因缺氧很快就會(huì)停止跳動(dòng)。如呼吸很微弱也應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，因?yàn)槲?/p>

8、弱的呼吸起不到氣體交換作用。,3.觸電者神志不清，有呼吸，但心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工胸外心臟擠壓。 4.觸電者心跳停止，同時(shí)呼吸也停止或者呼吸微弱，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救。 5.如心跳呼吸停止并伴有其他傷害時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇，然后再處理外傷，但有大出血的應(yīng)立即止血。,（二）口對(duì)口（鼻）人工呼吸的方法 1.人工呼吸的作用： 人工呼吸是傷員不能自主呼吸時(shí)，人為地幫助其進(jìn)行被動(dòng)呼吸，救護(hù)人將空氣吹入傷員肺內(nèi)，然后傷員自行

9、呼出，達(dá)到氣體交換，維持氧氣供給。,2.人工呼吸前的準(zhǔn)備工作（1）平放仰臥（2）松開(kāi)衣褲（3）清凈口腔（4）頭部后仰、 鼻孔朝天,,3，吹氣、呼氣的方法（1）深吸一口氣（2）口對(duì)口，捏 緊鼻，吹氣（2秒） (如右圖a)（3）口離開(kāi)、松 開(kāi)鼻、自行呼氣 （3秒）（如右圖b）,口對(duì)口吹氣的人工呼吸法,a)貼緊吹氣b)放松換氣 →氣流方向,,（三）人工胸外心臟擠壓

10、的方法 1.心臟擠壓的作用： 心跳停止后，血液循環(huán)失去動(dòng)力，用人工的方法建立血液循環(huán)。人工有節(jié)律地按壓胸外骨下半部，使胸腔壓力改變，間接壓迫心臟，形成被動(dòng)的血液循環(huán)，按壓時(shí)使血液流出，放松時(shí)心臟舒張使血液流入心臟，這樣可迫使血液在人體流動(dòng)。,2.按壓心臟前的準(zhǔn)備（1）放置好傷員并使氣道順暢 將傷員平臥在硬地上，應(yīng)使頭部低于心臟以利血液流入腦部，必要時(shí)可稍抬高下肢促使血液回流心臟。同時(shí)松開(kāi)緊身衣

11、褲，清凈口腔，使氣道暢順。,（2）確定正確的按壓部位 先在腹部的左（或右）上方摸到最低的一條肋骨，然后沿肋骨摸上去，直到左、右肋弓與胸骨的相接處（在腹部正中上方），找到胸骨劍突，把手掌放在劍突上方并使手掌邊離劍突下沿二手指寬，掌心應(yīng)在胸骨的中心線上，偏左或偏右都可能會(huì)造成肋骨骨折。這方法可概括為：“沿著肋骨向上摸，遇到劍突放二指、手掌靠在指上方、掌心應(yīng)在中線上”。（如下圖）,3.正確的按壓方法（1）救護(hù)人跪在觸

12、電者一側(cè)，或跨跪其腰部?jī)蓚?cè)，兩手相疊(對(duì)兒童可只用一只手) ，手掌根部放在心窩上，胸骨下三分之一處（2）掌根用力垂直向下擠壓，壓出心臟里面的血液，對(duì)成年人應(yīng)壓陷3~5厘米，并以每分鐘80~100次的頻率節(jié)奏均勻地反復(fù)按壓，按壓與松開(kāi)的時(shí)間相等。（如下圖a） （3）按壓后，掌根迅速放松(但手掌不要離開(kāi)胸部)，使觸電者胸部自動(dòng)復(fù)原，心臟擴(kuò)張，使血液又回到心臟。（如下圖B）,人工胸外按壓心臟法,a)向下按壓 b)放松回流 →血流方

13、向,,正確壓法可概括為：“跪在一側(cè)、兩手相疊、掌貼壓點(diǎn)、身稍前傾、兩臂伸直、垂直下壓、均勻用力、壓后即松，每分鐘壓80~100次，成人壓下3~5cm，小孩壓下2~3cm?！?（四）現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的方法 1.單人搶救 人工呼吸和心臟擠壓應(yīng)交替進(jìn)行，每做2次人工呼吸再擠壓心臟15次，反復(fù)進(jìn)行。但在做第二次呼吸時(shí)，吹氣后不必等傷員呼氣就可立即按壓心臟。1min后，在5-7s后判定觸電者是否恢復(fù)呼吸和心跳，若無(wú)則繼續(xù)搶救～7 2.雙

14、人搶救 一個(gè)人進(jìn)行人工呼吸并判斷傷員有否恢復(fù)自主呼吸和心跳（1min后），另一人進(jìn)行心臟擠壓。第一次一人先吹兩口氣，另一人再按壓5次，第二次一人吹一口氣后不必等傷員呼氣，另一人立即按壓心臟5次，反復(fù)按照第二次進(jìn)行，但吹氣時(shí)不能按壓(如下圖),（五）用人工呼吸、心臟擠壓對(duì)傷員進(jìn)行搶救的注意事項(xiàng)1.要立即、就地、正確、持續(xù)搶救。（1）立即：爭(zhēng)分奪秒使觸電者脫離電源（2）就地：必須在現(xiàn)場(chǎng)附近就地?fù)尵?、千萬(wàn)不要長(zhǎng)途送往供電部門(mén)、

15、醫(yī)院搶救，以免耽誤搶救的時(shí)間（3）正確：人工呼吸和人工胸外心臟擠壓的動(dòng)作必須正確（4）持續(xù)搶救：搶救應(yīng)堅(jiān)持不斷，在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄搶救，也不得隨意中斷搶救,2.搶救過(guò)程中要注意觀察傷員的變化，每隔數(shù)分鐘檢查一次是否恢復(fù)自主心跳、呼吸。 （1）如果恢復(fù)呼吸，則停止吹氣。 （2）如果恢復(fù)心跳，則停止按壓心臟，否則會(huì)使心跳停跳。 （3）如果心跳呼吸都恢復(fù)，則可暫停搶救，但仍要密切注意呼吸脈搏的變化，隨時(shí)有再