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1、鄂 州 市 中 醫(yī) 醫(yī) 院,病 區(qū) 管 理 系 統(tǒng) 操 作 說 明,輸入職工代碼，按“回車鍵”，顯示相應(yīng)職工姓名，然后輸入工作密碼，注意：“工作密碼”必須保密。,登錄系統(tǒng),入?yún)^(qū)登記： 雙擊左邊新入院的病人或者是轉(zhuǎn)科的病人，輸入床位號(hào)或按回車鍵選擇床位，修改入住時(shí)間，根據(jù)醫(yī)院的需求填寫相應(yīng)的入?yún)^(qū)信息，再單擊“登記”。,病區(qū)管理,注意：（1）入?yún)^(qū)時(shí)間是取得是辦理入?yún)^(qū)的當(dāng)天時(shí)間而 不是入院的時(shí)間。

2、 （2）入?yún)^(qū)必須錄入診斷。,入?yún)^(qū)登記,入?yún)^(qū)取消： 是對(duì)未發(fā)生費(fèi)用的病人進(jìn)行入?yún)^(qū)取消。操作：，單擊“病區(qū)事務(wù)“下的”入?yún)^(qū)取消“菜單，輸入床位號(hào)或者回車鍵選擇床位，然后確定。,入?yún)^(qū)取消,病人轉(zhuǎn)區(qū)（轉(zhuǎn)科）：操作說明：輸入床位號(hào)或按回車鍵選擇床位。,病人轉(zhuǎn)區(qū),注意： 1.有未執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑的轉(zhuǎn)區(qū)病人必須先執(zhí)行或取消臨時(shí)醫(yī)囑才能入新病區(qū)。 2.有包床的病人必須先取消包床才能轉(zhuǎn)區(qū)。 3.為了規(guī)范

3、管理，轉(zhuǎn)區(qū)病人的原床位只有在轉(zhuǎn)區(qū)科室接受了病人后才可以分配給新病人。 4.轉(zhuǎn)區(qū)（轉(zhuǎn)科）情況下當(dāng)天的床位費(fèi)，有轉(zhuǎn)入病區(qū)和科室收??；轉(zhuǎn)ICU不保留原床位。 5.轉(zhuǎn)區(qū)停止長(zhǎng)期醫(yī)囑，轉(zhuǎn)ICU自動(dòng)停醫(yī)囑，轉(zhuǎn)產(chǎn)科不停醫(yī)囑。,病人轉(zhuǎn)區(qū),病人出區(qū): 操作說明：輸入床位號(hào)或按回車鍵選擇床位。輸入出院時(shí)間診斷等信息，點(diǎn)擊確定即可。,病人出區(qū),注意：（1）出區(qū)必須錄入診斷。 （2）有審核未執(zhí)行的醫(yī)囑允許出區(qū)。

4、 （3）病人出區(qū)之后對(duì)未記賬的藥品和項(xiàng)目作廢處理。 （4）病人退藥未完成不可以出區(qū)。 （5）出區(qū)病人不可以補(bǔ)記帳，必須出區(qū)召回才可。,病人出區(qū),出區(qū)召回： 操作說明：輸入床位號(hào)或者回車選擇病人，確定即可。,出去召回,注意：出區(qū)召回醫(yī)囑恢復(fù)到當(dāng)天（由護(hù)士召回）,床位映射：,床位管理,床位管理,業(yè)務(wù)操作流程：1）運(yùn)行模塊，可以看到代表操作員所在病區(qū)的床位映射，每一個(gè)標(biāo)簽

5、代表一個(gè)床位。根據(jù)床位的狀態(tài)（空床、被占用、被包床）以顏色區(qū)分，其中當(dāng)床位為空床時(shí)，分為三種狀態(tài)：男床、女床、混床，分別以不同的圖標(biāo)表示。2）每一個(gè)標(biāo)簽顯示該床位的床位號(hào)。當(dāng)床未被占用時(shí)， 每一個(gè)標(biāo)簽還要顯示占床病人的信息（患者姓名、病人狀態(tài)、危重級(jí)別、護(hù)理級(jí)別和性別年齡信息）其中危重級(jí)別還用特定的顏色加以更為明顯的表示，該顏色可以在"危重級(jí)別設(shè)置"模塊中設(shè)置。另外，病人的性別和年齡信息使用形象化的頭像表示。給據(jù)不

6、同的年齡段和性別使用不同的頭像。以上的詳細(xì)說明可以通過單擊模塊中?quot;圖例"按鈕得到。,3）當(dāng)某一個(gè)床位被選中時(shí)，如果該床未被占用，則在屏幕底部顯示該病人的詳細(xì)信息。屏幕底部的"醫(yī)囑審核"、"醫(yī)囑執(zhí)行"、"醫(yī)囑交班"按鈕代表相應(yīng)的病區(qū)操作。"刷新床位"按鈕用于刷新病區(qū)的床位信息。4）和病人有關(guān)的病區(qū)操作通過鼠標(biāo)右鍵單擊床位彈出的菜單操作，選

7、擇不同的菜單項(xiàng)，便可以執(zhí)行相應(yīng)的病區(qū)操作。當(dāng)鼠標(biāo)右鍵單擊空床時(shí)，彈出的菜單為整個(gè)病區(qū)的操作（"醫(yī)囑審核"、"醫(yī)囑執(zhí)行"、"醫(yī)囑交班"）。該模塊同時(shí)支持用拖放鼠標(biāo)的方式進(jìn)行轉(zhuǎn)床和換床操作，只有有病人的床（不包括被包的床）才可以進(jìn)行轉(zhuǎn)床和換床操作。將源床位拖放到一個(gè)空床上，就可以完成轉(zhuǎn)床操作，將源床位拖放到一個(gè)有病人的床位上，可以完成換床工作。,床位管理,此模塊完成病人轉(zhuǎn)床或床位互

8、換功能。操作流程：按回車鍵選中原床位，在下一行按回車鍵選中新床位，點(diǎn)擊確定按鈕即可。注意： 1)處于轉(zhuǎn)科狀態(tài)（轉(zhuǎn)入科室尚未接收）的病人不能進(jìn)行任何床位操作。 2)包床病人不能轉(zhuǎn)床 3）轉(zhuǎn)床病人的床位費(fèi)是轉(zhuǎn)入后所住床收取,轉(zhuǎn) 床,此模塊完成病人包床維護(hù)功能。增加、刪除包床，增加、刪除包床的固定收費(fèi)項(xiàng)目，包床不包括：診療費(fèi)和檢查費(fèi)。操作流程：1）按回車鍵選中需要包床的床位，系統(tǒng)自動(dòng)列出包床情況

9、和固定收費(fèi)項(xiàng)目。2）選擇右邊列表中的空床點(diǎn)擊向左箭頭，將該床變?yōu)榘?；選擇左邊列表中的包床點(diǎn)擊向右箭頭，取消該包床。3）點(diǎn)擊下方增加按鈕可以維護(hù)包床的一些固定項(xiàng)目（每天自動(dòng)收費(fèi)），包床的床位費(fèi)必須在這里輸入不按所包床的原有床位費(fèi)收取，輸入項(xiàng)目拼音碼，數(shù)量，點(diǎn)擊保存按鈕即可。,包 床,醫(yī)囑管理,醫(yī)囑審核： 1） 在左邊列表點(diǎn)擊方框勾選單個(gè)或多個(gè)病人，在右側(cè)選擇某條醫(yī)囑。2） 點(diǎn)擊下方圓形按鈕選擇審核當(dāng)前病人的所有醫(yī)囑還是單條醫(yī)

10、囑，或病區(qū)所有醫(yī)囑或勾選的病人醫(yī)囑，默認(rèn)為單個(gè)病人的全部醫(yī)囑。3） 選好后點(diǎn)擊審核通過按鈕即可。注意：（1）醫(yī)囑審核時(shí)同時(shí)審核醫(yī)囑聯(lián)動(dòng)的材料項(xiàng)目 （2）醫(yī)囑審核時(shí)不允許刪除醫(yī)囑,醫(yī)囑執(zhí)行,功能說明：醫(yī)囑執(zhí)行完成臨時(shí)醫(yī)囑和長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行，完成對(duì)藥品和醫(yī)技項(xiàng)目的請(qǐng)求。醫(yī)囑執(zhí)行可以執(zhí)行當(dāng)天一次，也可以設(shè)定預(yù)執(zhí)行日期，一次執(zhí)行多天的醫(yī)囑。正常情況下，長(zhǎng)期醫(yī)囑需要每天執(zhí)行一次，如果周末要領(lǐng)多天的藥，則選擇預(yù)執(zhí)行功能。執(zhí)行時(shí)可以按不同

11、的單據(jù)分別執(zhí)行（單據(jù)的設(shè)置在設(shè)置>匯總領(lǐng)藥單據(jù)設(shè)置中），也可以一次執(zhí)行病人的所有單據(jù)。,業(yè)務(wù)操作流程：1) 日常操作:點(diǎn)擊執(zhí)行當(dāng)天醫(yī)囑按鈕,選擇想執(zhí)行的醫(yī)囑單據(jù),選擇想執(zhí)行的病人,點(diǎn)擊執(zhí)行按鈕(執(zhí)行單個(gè)病人的該種單據(jù))或全部執(zhí)行按鈕(執(zhí)行全部病人的該種單據(jù))。2) 執(zhí)行多天醫(yī)囑:點(diǎn)擊預(yù)執(zhí)行醫(yī)囑按鈕,選擇預(yù)執(zhí)行日期,其他操作同上。注意事項(xiàng)：（1）對(duì)于輸液醫(yī)囑的聯(lián)動(dòng)材料費(fèi)每天只收一次，其他醫(yī)囑的聯(lián)動(dòng)材料費(fèi)，執(zhí)行幾次就收幾次。輸

12、液醫(yī)囑的判斷在于醫(yī)囑的用法類別是否屬于輸液。（2）已執(zhí)行未發(fā)藥的臨時(shí)醫(yī)囑可以DC（3）未發(fā)藥的長(zhǎng)期醫(yī)囑可以取消,醫(yī)囑執(zhí)行,記 賬,操作流程：點(diǎn)擊左下角“新退庫單”， 新增單據(jù)需要先選擇其退還的藥房及退庫日期，藥品代碼，退藥數(shù)量等，點(diǎn)擊“增加”，再“單據(jù)存盤”即可，等藥房接受后，此退庫單才生效。,注意： 出院帶藥直接在醫(yī)生開處方時(shí)，費(fèi)用就產(chǎn)生了。出院帶藥不能開醫(yī)技項(xiàng)目。 醫(yī)生錄入出院帶藥處方后，在病人結(jié)算完憑單據(jù)到

13、住院藥房取藥。操作流程：點(diǎn)擊“記賬”下“出院帶藥“菜單，再輸入床位號(hào)或回車選擇床位號(hào)，及回車選擇開方醫(yī)生，藥品項(xiàng)目名稱，劑量、用法、頻次等信息填寫后，點(diǎn)擊“保存”即可。,出院帶藥,此操作是對(duì)出院帶藥的藥品作廢。操作流程：點(diǎn)擊“出院帶藥作廢”菜單，輸入床位號(hào)或回車選擇床位號(hào)，可選擇單條作廢或全部作廢。,出院帶藥作廢,此模塊完成病人補(bǔ)記帳功能，有些病人額外使用的材料，或在醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)無法收費(fèi)的項(xiàng)目需要在此輸入。補(bǔ)記帳不需要藥房發(fā)藥。

14、操作流程：按回車鍵選中需要操作的病人，輸入項(xiàng)目代碼選擇收費(fèi)項(xiàng)目，輸入數(shù)量,點(diǎn)擊保存按鈕即可。注意：補(bǔ)記帳除了藥品，其他的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目，材料費(fèi)用都可以補(bǔ)補(bǔ)記帳可以補(bǔ)負(fù)數(shù)沖賬，前提是必須是有對(duì)應(yīng)的收費(fèi)項(xiàng)目,補(bǔ) 記 賬,此操作是急需醫(yī)囑，不需審核執(zhí)行。操作流程：1.輸入或回車選擇床位號(hào)，輸入開方醫(yī)生等，及回車選擇項(xiàng)目名稱，數(shù)量等，點(diǎn)擊保存即可。2.點(diǎn)擊左下角 是對(duì)當(dāng)前病人開新的處方，3.點(diǎn)擊

15、 是對(duì)下個(gè)病人進(jìn)行處方錄入。4.點(diǎn)擊 可方便對(duì)病人原有的處方調(diào)出稍作修改。,小 處 方,注意：小處方錄入自動(dòng)生成臨時(shí)醫(yī)囑,補(bǔ)記賬作廢此模塊完成病人補(bǔ)記帳作廢功能。操作流程：按回車鍵選中需要操作的病人，選中需要作廢的項(xiàng)目，點(diǎn)擊作廢按鈕即可。,作 廢,小處方作廢此操作是對(duì)小處方全部作廢，不能單條作廢操作流程：輸入或回車選擇床位號(hào)，點(diǎn)擊“作廢“按鈕即可。,此操作是選擇病人打印服藥單、靜滴單、注射單等操作流程：可在

16、左邊界面勾選病人（可選多個(gè)），點(diǎn)擊相應(yīng)的單據(jù)，（設(shè)置打印次數(shù)），點(diǎn)擊打印即可注意：（1）病區(qū)單據(jù)打印可以打印三天前的單據(jù) （2）服藥單、注射單按照頻次打印 （3）靜脈注射單打印是按照頻率打印 （4）病人欠費(fèi)停藥也可打印單據(jù),單據(jù)打印,在院病人催款查詢此操作是查詢、打印本病區(qū)在院病人費(fèi)用及押金情況，對(duì)病人費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、催款。操作流程：1.點(diǎn)擊 是對(duì)整個(gè)病區(qū)的病人查詢，2.也可在上

17、方輸入床位號(hào)對(duì)指定的病人進(jìn)行查詢。病人信息查詢此操作是查詢、打印在院（出院）病人發(fā)生費(fèi)用、明細(xì)、押金、床位、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、護(hù)理、過敏信息操作流程：輸入病人住院號(hào)回車確認(rèn)，點(diǎn)擊相應(yīng)的欄，即可查詢相關(guān)信息；點(diǎn)擊打印即可打印出對(duì)應(yīng)信息,查 詢,病人信息查詢,此操作是查詢、打印本病區(qū)在院（出院）病人的醫(yī)囑操作流程：輸入病人床位號(hào)，即可調(diào)出病人醫(yī)囑信息，并進(jìn)行打印。,病人醫(yī)囑查詢,小處方查詢此操作是查詢病人小處方或者嬰兒處方操作流程

18、：輸入病人住院號(hào)（或者母親的住院號(hào)），選擇所領(lǐng)藥的藥房，點(diǎn)擊查詢即可。病人一日清報(bào)表此操作是查看病人一日清報(bào)表，可查看病區(qū)所有病人，出區(qū)、出院病人也可查詢。操作說明：1.輸入床位號(hào)點(diǎn)擊查詢，則可查詢?cè)摬∪说男畔ⅲ?2.勾選全部病人，則可對(duì)病區(qū)所有病人當(dāng)天的信息進(jìn)行查詢。 3.可“打印”。,查 詢,病人退藥此操作是對(duì)病人的退藥情況進(jìn)行查詢。操作說明：輸入病人住院號(hào)或者回車選擇病人，選擇