各種注射法 ppt課件

1、注射法,,定義：是將無菌藥液注入體內(nèi)的方法，達到診斷、預防和治療疾病的目的。優(yōu)點：藥物吸收快，效果迅速，適用于藥物迅速發(fā)揮作用或不宜口服給藥的病人。缺點：可造成組織一定程度的損傷，引起疼痛和感染。,皮內(nèi)注射,皮下注射,肌內(nèi)注射,注 射 技 術,1．注射前洗手、戴口罩、剪指甲，保持衣帽整潔。2．注射部位消毒：2%碘酊+70%乙醇脫碘手法：以注射點為中心向周圍呈螺旋式消毒面積：直徑在5cm以上，待干（約20s）后脫碘：范圍大于碘

2、酊消毒面積，乙醇揮發(fā)后方可注射。用0.5％碘伏或安爾碘以同法涂擦消毒1~2遍，無需脫碘 。,嚴格遵守無菌操作原則,一、注射原則,嚴格執(zhí)行查對制度,1．“三查七對”。2．檢查藥液質(zhì)量。3．同時注射多種藥物，查對配伍禁忌。,一、注射原則,一人一套物品：注射器、針頭、止血帶、小墊枕。物品先消毒，后處理。一次性物品按規(guī)定處理。,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,一、注射原則,選擇合適的注射器和針頭,根據(jù)藥液劑量、性質(zhì)選擇注射器和針頭。一次性注射器

3、不漏氣， 在有效期內(nèi)。,一、注射原則,避開： 血管、神經(jīng)處。 炎癥、化膿感染、瘢痕、硬結及皮膚病處。長期注射：有計劃地更換部位。,選擇合適的注射部位,一、注射原則,掌握合適的進針角度和深度,各種注射法分別有不同的進針角度和深度要求，進針時不可把針梗全部刺入注射部位。皮內(nèi)：角度：5°深度：針尖斜面,皮下：角度：30°-40°深度：針梗2/3,肌肉：角度：90°深度：針

4、梗的2/3,靜脈：角度：見血后再進少許角度： 15° -30°,一、注射原則,藥液應現(xiàn)用現(xiàn)配,臨時抽取，及時注射。防藥效降低或增加過敏反應密閉性差防污染,一、注射原則,注射前排盡空氣,以防氣體進入血管形成栓塞。防止藥液浪費（滴出一滴藥液）。,一、注射原則,注射前檢查回血,進針后，注射藥液前，應抽動活塞，檢查有無回血。靜脈必須見血推藥皮下、肌內(nèi)注射，不得有回血。,一、注射原則,1．解除病人顧慮，分散注意力

5、，維持正確、舒適的姿勢，使肌肉放松。2．注射時做到 “二快一慢”（進針、拔針快，推藥慢）。3．刺激性較強的藥物，選用細長針頭，深部注射。兩種藥物同時注射時，先注射刺激性較弱的藥物，再注射刺激性強的藥物，推藥速度要更慢。同時注意配伍禁忌,掌握無痛注射技術,一、注射原則,二、注射用物（1）,基礎注射盤 常規(guī)準備下列物品（1）皮膚消毒液（2）無菌棉簽、砂輪、彎盤、啟瓶器、注射器、注射藥液、注射依據(jù),二、注射用物（2）,注射藥

6、液 按醫(yī)囑準備。 注射依據(jù)：,,自安瓿內(nèi)（?。?三、藥液抽吸法,,,,自安瓿內(nèi)（大）,三、藥液抽吸法,,自密封瓶內(nèi),注空氣于瓶內(nèi),三、藥液抽吸法,倒轉(zhuǎn)藥瓶吸藥,按住針拴拔針,目的,部位,將少量藥液注入表皮和真皮之間的方法,藥物過敏試驗預防接種局部麻醉,毛發(fā)、色素較少，皮膚較薄處過敏試驗：前臂掌側(cè)中下1/3處預防接種：上臂三角肌下緣局部麻醉：麻醉部位,操作,常用注射法 皮內(nèi)注射術,詢問“三史”

7、：用藥、過敏、家族史乙醇、新潔爾滅消毒進針手法：平持法皮丘要求：半球狀變白顯露毛孔拔針勿壓囑咐注意事項20min查看結果,,,示指固定針栓角度： 5°深度：針尖斜面藥液：0.1ml,,皮內(nèi)注射術,１,２,３,４,皮內(nèi)注射術,,,注意事項,1．皮試前詢問病人三史，對需注射的藥物有過敏史，不可作皮試，與醫(yī)生聯(lián)系，做好標記。2．忌用含碘消毒劑。3．進針角度不宜太大。4．拔針后勿按揉注射部位。5. 若對試驗結

8、果不確定，可在另一側(cè)前臂皮內(nèi)注射0.1毫升生理鹽水做對照試驗。6.若皮試結果為陰性，則在醫(yī)囑單、體溫單、病歷上用藍筆標記（-），陽性用紅筆（+）,目的,部位,將少量藥液或生物制劑注入皮下組織的方法,不宜采用口服但需要立即達到療效預防接種局部麻醉,上臂三角肌下緣等大腿前側(cè)、外側(cè)兩側(cè)腹壁,操作,皮下注射術,持針手法： 持槍法進針角度 30°-40°進針深度 針梗2/3

9、,,,,皮下注射術,皮下注射法,１,２,３,４,５,６,注意事項,1．長期注射，有計劃地更換注射部位。 2．刺激性過強的藥物不宜做皮下注射。 3．藥液不足1ml時，選1ml注射器。 4．進針角度不宜超過45°，過瘦者捏起注射部位并減少進針角度。,目的,部位,將藥液注入肌肉組織的方法,不宜做靜脈注射，但需要發(fā)生較快的療效注射刺激性較強或藥量比較大時,肌肉較厚、離大神經(jīng)及大血管較遠的部位臀大肌、臀中肌、臀小肌、股

10、外側(cè)肌、上臂三角肌等定位：“十字法”、“聯(lián)線法”,操作,肌內(nèi)注射術,臀大肌注射定位法,十字法,聯(lián)線法,臀大肌注射體位,持針手法： 執(zhí)筆式進針角度： 垂直90°進針深度： 針梗的2/3“二快一慢”,,,,臀大肌注射方法,臀大肌注射法,1．2歲以下嬰幼兒常選擇臀中肌、臀小肌注射，不宜選用臀大肌。2．注射時切勿將針梗全部刺入，防針梗銜接處折斷。針頭折斷，保持局部與肢體不動用血管鉗將斷端取出。3．長期