傳染病疫情報(bào)告概要

1、,傳染病疫情報(bào)告,一、傳染病報(bào)告（疫情報(bào)告）,各國政府或地方政府根據(jù)本國國情和 具體情況將傳染病中影響健康較大的 或比較重要的傳染病由政府規(guī)定辦法 進(jìn)行管理的傳染病，稱為法定傳染 病，凡法定傳染病均需要進(jìn)行報(bào)告， 也就是向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫或疾病預(yù)防控 制中心所做的報(bào)告，叫疫情報(bào)告。,1、疫情報(bào)告,目地意義 疫情報(bào)告是疫情管理的基礎(chǔ)：是國家的法定制度，迅速、全面、準(zhǔn)確的做好疫情報(bào)告是每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的重要

2、的法定職責(zé)，迅速、準(zhǔn)確地報(bào)告疫情，防疫部門才能及時(shí)掌握疫情，做出判斷，制定出消滅疫情的策略和具體措施。,疫情報(bào)告人：(1)責(zé)任疫情報(bào)告人：各類醫(yī)療保健人員，衛(wèi)生防疫人員在執(zhí)行職務(wù)時(shí)都是責(zé)任疫情報(bào)告人。(2)義務(wù)報(bào)告人：國內(nèi)的所有公民。凡是責(zé)任疫情報(bào)告人員，都有義務(wù)和責(zé)任做好疫情報(bào)告工作，漏報(bào)、遲報(bào)均屬于違法行為。,2、疫情報(bào)告人,責(zé)任疫情報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)傳染病患者，病原攜帶者，疑似傳染病患者，應(yīng)按規(guī)定向轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情填寫，寄

3、出傳染報(bào)告卡，并做好疫情登記備查，填寫傳染病報(bào)告卡要認(rèn)真，字跡清楚，項(xiàng)目要全，要填寫人填寫姓名。,根據(jù)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)有關(guān)項(xiàng)目分別進(jìn)行說明:1、地區(qū)編碼：只有在省、地錄入數(shù)據(jù)時(shí)，此欄才允許用戶選擇(省里錄入實(shí)驗(yàn)室HIV確診個(gè)案數(shù)據(jù))。對于縣或醫(yī)院直報(bào)系統(tǒng)不允許選擇(灰色).2、報(bào)告單位：對于直報(bào)醫(yī)院來說自動(dòng)填入，不允許選擇；對于縣或以上cdc 代錄的情況，只選擇報(bào)告單位。3、報(bào)告卡編號；必須填，八位數(shù)，可以自定。4、身份證號：可以

4、填，也可以不填15位或18位均可，一旦錄入了身份證號，性別、出生日期、年齡等自動(dòng)填入，用戶不必再錄。,5、性別：必填，用鼠標(biāo)和鍵盤錄入。6、出生日期；可填也可不填。若不填出生日期，就填寫年齡；填寫年齡不必填寫出生日期，但兩個(gè)必選擇一個(gè)。7、年齡：對于只有月令和新生兒注意選擇年齡單位，默認(rèn)為歲。8、現(xiàn)住詳細(xì)地址：計(jì)算機(jī)自動(dòng)會(huì)加上省、市、縣及鄉(xiāng)鎮(zhèn)，用戶只需修改并加上具體的村、門號。9、職業(yè)：不明允許不填寫。10、發(fā)病日期：必填。

5、11、診斷日期:必填。,12、死亡日期：必填。13、病例分類：1、臨床確診，2、實(shí)驗(yàn)室確診。（疑似將來會(huì)去掉），在查重刪除時(shí)保留最高診斷，對初次報(bào)告時(shí)間最早的卡片信息進(jìn)行訂正。14、報(bào)告人：此處是報(bào)告人姓名，自動(dòng)填入。15、醫(yī)院填卡日期：必填項(xiàng)。16、疾病名稱：發(fā)選項(xiàng)。備注：用戶可填寫一些文字信息，如傳染途徑、最后確診非傳染病病名等。注意：錄入完畢后用戶需要按“保存”才能把剛錄入的數(shù)據(jù)提交到服務(wù)器保存起來，如果中途退出或關(guān)機(jī)

6、，那么錄入的數(shù)據(jù)將不會(huì)被保存。,對于有邏輯性錯(cuò)誤的報(bào)卡，會(huì)發(fā)出相應(yīng)的提示信息，要求用戶改正確后才能保存。但在卡片修改時(shí)，仍能出現(xiàn)邏輯性錯(cuò)誤，如肺結(jié)核的痰檢結(jié)果修改就是如此。,病種據(jù)新傳染病法規(guī)定：我國把法定傳染病分為甲、乙、丙三類39種。甲類：2種，鼠疫、霍亂乙類：26種，非典、甲型H1N1、艾滋病、病肝、脊灰、禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、乙腦、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和付傷寒、流腦、百日咳

7、、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布病、淋病、梅毒、鉤體病、血吸蟲、瘧疾,3、疫情報(bào)告的病種和時(shí)限,丙類：11種，流感、腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。,傳染病病種也是經(jīng)常變化的，有的丙類傳染病升到乙類，乙類傳染病可降到丙類，同時(shí)病種有時(shí)增加或減少，甲類：天花后來取消，乙類的森林腦炎等職業(yè)病也取消了。SARS、禽流

8、感是97年增加的.2008年5月2日新增加了手足口病。2009年7月新增加了甲型H1N1。丙類升乙類：血吸蟲、肺結(jié)核、新生兒破傷風(fēng)；乙類新增：SARS、禽流感等；乙類降丙類：黑熱病、斑傷、流感、麻風(fēng)病等。,目前，手足口病應(yīng)引大家高度重視。手足口病是嬰幼兒常見的傳染病，由腸道病毒-71引起，可出現(xiàn)發(fā)熱和手、足皮膚皰疹，口腔黏模潰瘍。為自限性疾病?？赏ㄟ^呼吸道、腸道、密切接觸等傳染。引起手足口病最常見的病毒是柯薩奇病毒A16（

9、coxA16）和腸道病毒71型（Ev71），70%左右的病人使有EV71引起。 特別是Ev71感染除引起手足口病外，還能引起無菌性腦膜炎、腦干腦炎和小兒麻痹樣癥狀，易致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，甚至危急生命，因而具有更大的危害性。,報(bào)告時(shí)限1）責(zé)任疫情報(bào)告人，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感及其他按甲類管理傳染病的病例或疑似病例時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小

10、時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。,,對其它乙、丙類傳染病病例、疑似病例和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，在診斷后實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。,4、傳染病報(bào)告登記及報(bào)告卡的填寫,1）傳染病報(bào)告村衛(wèi)生所等社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)建立疫情登記

11、薄，將疫情按病種分類登記，按年度建冊，項(xiàng)目要全，一定要注明報(bào)告或接到報(bào)告疫情時(shí)的，發(fā)病日期、確診日期、診斷報(bào)告單位、報(bào)告人等。,2）傳染病報(bào)告卡填寫要求 報(bào)告卡要求使用鋼筆或圓珠筆填寫：國家統(tǒng)一用A4紙正面為傳染病報(bào)告卡，副面為填卡說明：報(bào)告卡中的米符合為必填項(xiàng)目，傳染病報(bào)告人、填寫人應(yīng)首診醫(yī)生，就是我們在座人員。,患者姓名*: ____________(患者家長姓名_______________)14歲以下填家長姓名身份證

12、號:□□□□□□□□□□□□□□□□□□性別*:□男□女出生日期*:_______年____月____日 (如出生日期不詳,實(shí)足年齡:___年齡單位:□歲□月□天)工作單位:____________________________聯(lián)系電話:________________________病人屬于*:□本縣區(qū) □本市其他縣區(qū) □本省其它地市 □外省 □港澳臺 □外籍現(xiàn)住址(詳填)*:

13、_______省______市_____縣(區(qū))_______鄉(xiāng)(鎮(zhèn)\街道)_______村______(門牌號)患者職業(yè)*:□幼托兒童、□散居兒童、□學(xué)生(中小學(xué))、□教師、□保育員及保姆、□餐飲食品業(yè)、□商業(yè)服務(wù)、□醫(yī)務(wù)人員、□工人、□民工、□農(nóng)民、□牧民、□漁(船)民、□干部職員、□離退人員□家務(wù)及待業(yè)、□其他（ ）、□不詳病例分類*:(1)□疑似病例、□臨床診斷病例、□實(shí)驗(yàn)室確診病例、□病原攜帶者

14、 (2)□急性、□慢性（乙型肝炎、血吸蟲病填寫）發(fā)病日期*:________年_______月______日(病原攜帶者填初檢日期或就診時(shí)間)診斷日期*:________年_______月______日死亡日期 :________年_______月______日甲類傳染病*:□鼠疫、□霍亂乙類傳染病*：□傳染性非典型肺炎、□艾滋病、□病毒性肝炎(□甲型、□乙型、□丙型、□戊型、□未分型)、口脊髓灰

15、質(zhì)炎、□人感染高致病性禽流感、□麻疹、□流行性出血熱、□狂犬病、□流行性乙型腦炎、□登革熱、炭疽(□肺炭疽、□皮膚炭疽、□未分型)、□痢疾（□細(xì)菌性、□阿米巴性）、□肺結(jié)核、丙類傳染病*：□流行性感冒、□流行性腮腺炎、□風(fēng)疹、□急性出血性結(jié)膜(□涂陽、□僅培陽、□菌陰、□未痰檢)、□傷寒（□傷寒、□副傷寒）、□流行性腦脊髓膜炎□百日咳、□白喉、□新生兒破傷風(fēng)、□猩紅熱、□布魯氏菌病、□淋病、□梅毒（□Ⅰ期、□Ⅱ期、□Ⅲ期、□胎傳、

16、□隱性）、□鉤端螺旋體病、□血吸蟲病、□瘧疾（□間日瘧、□惡性瘧、□未分型）炎、□麻風(fēng)病、□流行性和地方性斑疹傷寒、□黑熱病、□包蟲病、□絲蟲病、□除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測傳染?。鹤C正病名:__________________________ 退卡原因:________________________報(bào)告單位:____________

17、______________ 聯(lián)系電話:________________________報(bào)告醫(yī)生:__________________________ 填卡日期*:_________年_______月_______日備注:,中華人民共和國傳染病報(bào)告卡卡片編號 報(bào)卡類： 1、初次報(bào)告 2、訂

18、正報(bào)告,在填寫此卡時(shí)要注意本轄區(qū)一直未發(fā)生過的傳染病病種，要慎重，拿不準(zhǔn)時(shí)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫或疾控中心協(xié)商后盡快報(bào)告。不要自行做主。,我市范圍內(nèi)常見的乙類傳染病有艾滋病、病肝、麻疹、乙腦、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和付傷寒、流腦、猩紅熱、布病、淋病、梅毒。 丙類傳染病有流感、腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、手足口病、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。,3）傳染病報(bào)告卡的管理傳染病防治法規(guī)定

19、。從事傳染病的醫(yī)務(wù)人員，衛(wèi)生防疫、監(jiān)督管理的人員，不得隱瞞，謊報(bào)或者授予他人隱瞞，謊報(bào)疫情。所謂隱瞞：指明知疫情的真實(shí)情況，故意不按規(guī)定報(bào)告疫情。所謂謊報(bào)：指明知疫情的真實(shí)情況，故意編造虛假或不真實(shí)的疫情進(jìn)行報(bào)告。,隱瞞謊報(bào)疫情不同于一般的疫情漏報(bào)，其主要區(qū)別在于原無隱瞞疫情的動(dòng)機(jī)和是否已經(jīng)知道疫情。所謂授意：指將自己的意圖通過一定方式明示或暗示他人使其按照自己的意圖從事某一活動(dòng)。,這條要求各級政府有關(guān)主管人員和從事傳染病的

20、醫(yī)療保健衛(wèi)生防疫人員，必須按規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地報(bào)告疫情，不得隱瞞，謊報(bào)或授意他人隱瞞，謊報(bào)疫情，隱螨謊報(bào)疫情除了不能如實(shí)反映發(fā)病狀況以外，復(fù)為嚴(yán)重的是易造成傳染病擴(kuò)大蔓延，以致短發(fā)，流行，對廣大群眾的生病健康構(gòu)成嚴(yán)重危害。 醫(yī)務(wù)人員此卡未經(jīng)縣級以上政府衛(wèi)生行政部分指準(zhǔn)，不得將就診的淋病、梅毒、麻風(fēng)病、艾滋病病人和艾滋病病原攜帶者及家屬的姓名、住址和個(gè)人病史公開。,二、爆發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告,突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)

21、生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情，群體性不明原因疾病，重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公共健康的事件。,有定義可知下例情形之一的，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到1小時(shí)內(nèi)向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。a）發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病爆發(fā)流行的b）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的c）發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的d）發(fā)生或可能發(fā)生重大食物（發(fā)生食物30人以上無死亡的或者死亡1例的也要按要求報(bào)告）和職業(yè)

22、中毒事件的（飲用水、食物中毒的）。,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條件》規(guī)定，突發(fā)事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位有上述之一的，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級人民政府、衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告，接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級人民政府報(bào)告，并同時(shí)向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。,一)傳染病1、鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、脊灰、肺炭疽：發(fā)現(xiàn)1例。2、甲肝/戊肝：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼

23、兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上病例。3、傷寒；1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例以上病例或出現(xiàn)2例以上死亡。4、痢疾；3天內(nèi)， 同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例以上或出現(xiàn)2里死亡。,5、麻疹、風(fēng)疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例以上病例。6、流腦；3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單

24、位發(fā)生3例以上病例或出現(xiàn)2例以上死亡。7、出血熱：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例以上病例或出現(xiàn)1例以上死亡。8、乙腦；1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例以上病例或出現(xiàn)1例以上死亡。,9、流感：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生30例以上病例或出現(xiàn)因流感樣癥狀住院病倒,或發(fā)生一例流感樣病例死亡。10、流行性腮腺炎： 1周內(nèi)，同一學(xué)校

25、、幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例。11、感染性腹瀉（除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外）： 1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生20例以上感染性腹瀉病例，或死亡1例及以上。,12、猩紅熱：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上猩紅熱病例。13、水痘： 1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上水痘病例。14、輸血性乙肝、丙肝、HIV：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)發(fā)生3例及