上篇經(jīng)絡(luò)腧穴總論笫一章經(jīng)絡(luò)概述

1、上 篇 經(jīng)絡(luò)腧穴總論 笫一章 經(jīng)絡(luò)概述,經(jīng)絡(luò)：是運(yùn)行氣血，聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通道，是人體功能的調(diào)控系統(tǒng)。 經(jīng)：有“縱絲”之意，是直行的主干。 絡(luò)：有“網(wǎng)絡(luò)”之意，是細(xì)小的分支。,經(jīng)絡(luò)是由經(jīng)脈和絡(luò)脈所組成：經(jīng)：有路徑之意，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干， 絡(luò)：有網(wǎng)絡(luò)之意，是經(jīng)脈別出的分支，較經(jīng)脈細(xì)小，縱橫交錯(cuò)，遍布全身，淺而在表。,經(jīng)絡(luò)學(xué)說：是闡述 人體經(jīng)絡(luò)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑的相互

2、關(guān)系，是針推學(xué)科的基礎(chǔ)，也是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分,經(jīng)絡(luò)學(xué)說在臨床中的意義：經(jīng)絡(luò)可聯(lián)系人體的內(nèi)外、上下、表里、左右，在內(nèi)可聯(lián)系五臟六腑，在外可聯(lián)絡(luò)五官、九竅、四肢、百骸等各個(gè)組織器官,《靈樞·海論》說：“夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬臟腑，外絡(luò)肢節(jié)”。,在正常情況下，經(jīng)絡(luò)可調(diào)整機(jī)體，運(yùn)行氣血，營養(yǎng)周身，使人體各部功能活動(dòng)保持相對平衡 。,在病理情況下，若內(nèi)臟有病，則可影響到相關(guān)聯(lián)的體表組織器官，而體表一定部位受到了刺激，也可影響到體內(nèi)

3、。,在治療上，經(jīng)絡(luò)又可作為理論依椐。故《靈樞·經(jīng)別》說：“夫十二經(jīng)脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學(xué)之所始，工之所止也 ”。,喻嘉言《醫(yī)學(xué)法律》：“凡治病不明經(jīng)絡(luò)，開口動(dòng)手便錯(cuò)”。從而說明了經(jīng)絡(luò)對生理、病理、診斷、治療等方面都起著重要的作用。,笫一節(jié) 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)概貌 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主要是由經(jīng)脈和絡(luò)脈所組成，其中包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十五絡(luò)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部。,十二經(jīng)脈

4、是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干，它內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)。將人體內(nèi)外聯(lián)系成一個(gè)有機(jī)的整體。,奇經(jīng)八脈是具有特殊分布和作用的經(jīng)脈。十二經(jīng)別是胸腹及頭部的內(nèi)行支脈。十五絡(luò)脈是十二經(jīng)脈在四肢部及軀干前后側(cè)三部的外行支脈。此外，經(jīng)絡(luò)的外部筋肉、皮部也是受經(jīng)絡(luò)支配分別為十二經(jīng)筋、十二皮部。,總之：經(jīng)絡(luò)通于內(nèi)的是臟腑，經(jīng)絡(luò)通外是十二經(jīng)筋和十二皮部，經(jīng)絡(luò)包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十五絡(luò)脈。,說明：十二經(jīng)脈：指手三陰（手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)）

5、；手三陽（手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)）；足三陰（足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)）；足三陽（足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)）。,一、十二經(jīng)脈 十二經(jīng)脈按其經(jīng)脈流注次序分別為手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng) 、手少陰心經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)。足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng) 。 十二經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，故又稱為“正經(jīng)”。,（一）十二經(jīng)脈的含義

6、： 十二經(jīng)脈：即手三陰、手三陽、足三陰、足三陽的總稱，是指體表與臟腑相聯(lián)系的十二條經(jīng)脈。,（二）十二經(jīng)脈的命名 十二經(jīng)脈的命名是根據(jù)手足、陰陽、臟腑而定的。,（三）十二經(jīng)脈在體表的分布規(guī)律 凡頭項(xiàng)、背腰部屬陽——為六陽經(jīng)的分布。凡胸、腹部屬陰——為六陰經(jīng)的分布。,（四）十二經(jīng)脈的表里絡(luò)屬關(guān)系： 六臟為陰，六腑為陽，在循行上有表里絡(luò)屬的關(guān)系。,肺與大腸 心與小腸

7、 心包與三焦 脾與胃 肝與膽 腎與膀胱， 則形成了六對表里相互絡(luò)屬的關(guān)系。,（五）十二經(jīng)脈的循行走向： 《靈樞·逆順肥瘦》篇說：“手之三陰，從臟走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹”。,（六）十二經(jīng)脈的交接規(guī)律： 十二經(jīng)脈的交接部位，是根據(jù)循行走向而定的，它們包括陰與陽、陽與陽、陰與陰之間的三種關(guān)系。,1、陰經(jīng)與陽經(jīng)相交接（表里經(jīng)）

8、 陰經(jīng)與陽經(jīng)均在四肢部交接。,2、 陽經(jīng)與陽經(jīng)的交接（同名經(jīng)） 陽經(jīng)與陽經(jīng)均在頭面部交接。,3、陰經(jīng)與陰經(jīng)相交接（手——足） 陰經(jīng)與陰經(jīng)均在胸腹部相交接。,（七）十二經(jīng)脈的循環(huán)流注： 十二經(jīng)脈通過手足陰陽表里經(jīng)的聯(lián)系，逐經(jīng)相傳，具有環(huán)周流注的規(guī)律，周流不息，流動(dòng)全身。,二、奇經(jīng)八脈 （一）奇經(jīng)八脈的含義: 奇：異于常也，因與

9、十二經(jīng)脈不同，“別道奇行”。脈：指沖、任、督、帶，陰陽維、陰陽蹻這八脈的總稱。,（二）奇經(jīng)八脈的命名： 1、督脈：督，總督，統(tǒng)帥之意。能夠總督諸陽。 2、任脈：任，總?cè)?，妊養(yǎng)之意。能夠總?cè)沃T陰脈。 3、沖脈：沖，沖要，要道之意。為氣血運(yùn)行的通路。,4、帶脈：帶，束帶，腰帶之意。循行腰部一周，狀如束帶，橫繞腰中。 5、維脈：維，維系， 6、蹻脈：蹻，足跟，有輕捷、矯健之意。能夠令人步行矯健。,（

10、三）奇經(jīng)八脈的循行： 1、督脈：起于胞中，出于會(huì)陰，行于人體的背腰正中，入絡(luò)腦，上達(dá)于巔頂，至前額，最后上達(dá)于頭面。 2、任脈：起于胞中，出于會(huì)陰，行于人體的胸腹正中，上抵于頦部。 3、沖脈：起于胞中，出于會(huì)陰，淺出氣節(jié)（腹股溝）行于腹，伴足少陰腎經(jīng)上行于胸。最后上至口唇。,以上，沖脈、任脈、督脈同起于胞中，出會(huì)陰后分出三條不同的路線，故稱“一源三歧”。 4、帶脈：起于十四椎下，環(huán)繞腰腹，狀如束帶。

11、 5、陰維：起于小腿內(nèi)側(cè)，沿腿股內(nèi)側(cè)上行，經(jīng)過胸部，上至于咽喉與任脈相匯合。,6、陽維：起于足跗外側(cè)，沿著腿膝的外側(cè)上行。經(jīng)脅肋，過肩，經(jīng)前額與督脈匯于項(xiàng)后。  7、陰蹻：起于足跟內(nèi)側(cè)，伴足少陰腎經(jīng)上行。 8、陽蹻：起于足跟外側(cè)，伴足太陽膀胱經(jīng)上行。 陰、陽蹻脈二者匯合于目內(nèi)眥，經(jīng)過前額到達(dá)項(xiàng)后合與足少陽膽經(jīng),（四）奇經(jīng)八脈的功能： 奇經(jīng)八脈所具有的共同作用： 1、加強(qiáng)了十

12、二經(jīng)脈之間的聯(lián)系，調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血。 2、對十二經(jīng)脈起著統(tǒng)帥和主導(dǎo)作用。,督脈：督脈為陽脈之海，調(diào)節(jié)全身諸陽經(jīng)經(jīng)氣的作用。 任脈：任脈為陰脈之海，調(diào)節(jié)全身諸陰經(jīng)經(jīng)氣的作用。 沖脈：為十二經(jīng)脈之海。亦為“血?！?，有涵蓄十二經(jīng)脈氣血之功。,帶脈：有約束諸經(jīng)的功能。 維脈：陰、陽維脈分別維系三陰、三陽，有維持陰陽經(jīng)之間的協(xié)調(diào)平衡。 蹻脈：共同調(diào)節(jié)肢體的運(yùn)動(dòng)與眼瞼的開合功能。,三、十五絡(luò)脈 （一）

13、十五絡(luò)脈的含義： 十五絡(luò)脈是十二經(jīng)脈和任督二脈各自別出一絡(luò)，再加上脾之大絡(luò)，共計(jì)十五條。故為十五絡(luò)。,（二）十五絡(luò)脈的循行： 十二經(jīng)脈的別絡(luò)都在四肢部，有十二條絡(luò)脈，他們都是從本經(jīng)別出后均走向其表里的經(jīng)脈。 另外：在軀干部有三條絡(luò)脈，任、督、脾之大絡(luò)。,（三）十五絡(luò)脈的命名: 十五絡(luò)脈的命名是以絡(luò)穴來命名的,（四）十五絡(luò)穴的作用： 1、加強(qiáng)了十二經(jīng)脈表里之間的聯(lián)系,2、統(tǒng)帥全身

14、的絡(luò)脈： 3、滲灌氣血，濡養(yǎng)臟腑。 另外，還有許多孫絡(luò)、浮絡(luò)。它們淺浮于體表，可營養(yǎng)周身組織。,一、十二經(jīng)別 （一）十二經(jīng)別的含義： 十二經(jīng)別是十二經(jīng)脈離、入、出、合的別行部分。是正經(jīng)別行深入體腔的支脈，附屬于十二正經(jīng)。由于路線深而長，故稱之為經(jīng)別。,（二）十二經(jīng)別的命名： 十二經(jīng)別的命名是以相互關(guān)聯(lián)的十二經(jīng)脈而定。,（三）十二經(jīng)別的分布規(guī)律 十二經(jīng)別無論是陰經(jīng)和陽經(jīng)，都是從肘膝以上部位別出

15、，從別出的部位進(jìn)入體腔，與臟腑相合，然后從頭項(xiàng)部淺出體表。,（四）十二經(jīng)別的作用： 加強(qiáng)了臟腑之間的聯(lián)系， 輔助十二正經(jīng)在體內(nèi)循行的不足。,五、十二經(jīng)筋 （一 ）十二經(jīng)筋的含義： 十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣結(jié)聚于筋肉關(guān)節(jié)的體系，是十二經(jīng)脈的外周連屬部位。,（二）十二經(jīng)筋的命名： 十二經(jīng)筋的命名是以其所屬的十二經(jīng)脈而定。,（三）十二經(jīng)筋的作用 十二經(jīng)筋有約束諸筋，利于全身關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，保持

16、人體正常運(yùn)動(dòng)。,一、十二皮部 （一）十二皮部的含義： 十二皮部是十二經(jīng)脈的功能活動(dòng)反映于體表的部位，也是絡(luò)脈之氣散布的所在。,（二）十二經(jīng)脈的命名： 十二經(jīng)脈的命名是根據(jù)所屬的十二經(jīng)脈所定的。,（三）十二皮部的分布區(qū)域： 十二皮部的分布區(qū)域是以十二經(jīng)脈體表的分布范圍為依據(jù)的。,（四）十二皮部的作用： 皮部為機(jī)體的衛(wèi)外屏障，具有抗御外邪，保衛(wèi)機(jī)體的作用。,小結(jié)： 本節(jié)重點(diǎn)講解了十二經(jīng)脈，奇經(jīng)