picc海外醫(yī)療系列產(chǎn)品銷售培訓(xùn)20170920_第1頁
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文檔簡介

1、,,,,海外醫(yī)療系列產(chǎn)品銷售培訓(xùn),中國人民健康保險股份有限公司,健康尊享 全球守護(hù) 就診無憂,,,,PART1,服務(wù)架構(gòu),服務(wù)提供,服務(wù)關(guān)系,中國人民健康保險股份有限公司,再保概況,中國人民健康保險股份有限公司,,????????,1989 年由兩位哈佛醫(yī)學(xué)教授發(fā)起5萬3千位頂尖全球醫(yī)療專家組成同行投票:每兩年進(jìn)行一次最頂尖的 3-5%專家被收納在數(shù)據(jù)庫內(nèi)40專業(yè),450分科為

2、進(jìn)入世界知名的醫(yī)院提供渠道3,000萬 被保會員在70 個國家提供服務(wù),服務(wù)提供--Best Doctors,中國人民健康保險股份有限公司,埃及印度,西班牙葡萄牙愛爾蘭俄羅斯捷克共和國匈牙利中國,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,俄羅斯哈薩克斯坦烏克蘭亞美尼亞,英國愛爾蘭西班牙葡萄牙挪威瑞典德國波蘭捷克共和國斯洛伐克斯洛文尼亞匈牙利克羅地亞塞爾維亞羅馬尼亞保加利亞

3、波斯尼亞 & 黑塞哥維那,,,中國中國香港,總部在西班牙的馬德里 是重疾海外就醫(yī)保險的發(fā)明者 產(chǎn)品分布在26個國家 與63家保險公司合作,開發(fā)、服務(wù)此類產(chǎn)品 共同使用美國 BEST Doctors 的醫(yī)學(xué)專家?guī)?協(xié)助被保險人獲得國際領(lǐng)先的醫(yī)療服務(wù),服務(wù)提供--Best Doctors Underwriting,,中國人民健康保險股份有限公司,,,,,,,,,,Munich Re,Swiss Re,Gen Re *,

4、33,752,33,303,14,481,8,512,Axis,Everest Re,7,727PartnerRe,6,649,7,080SCOR,6,138,5,949,S&PMoody’s,Hannover Re A.M. Best A+,AA-N/A,A.M. Best A+S&P AA-Moody’s Aa3,S&PMoody’s,A.

5、M. Best A++,AA+Aa1,S&PMoody’s,A.M. Best A+,A+A1,A.M .Best AS&P AA-Moody’s A1,S&PMoody’s,A.M. Best A,A+A1,S&PMoody’s,Arch CapitalA.M. Best A+,A+A1,S&PMoody

6、’s,A.M .Best A+,A+A2,A.M. Best A+S&P AA-Moody’sAa3,Partner Re,總股權(quán)規(guī)模(于2015年6月30日,百萬美元),再保概況--Partner Re,,中國人民健康保險股份有限公司,,互相綁定,與BEST DOCTORS達(dá)成獨家協(xié)議,BDU簽約服務(wù),當(dāng)?shù)乜头?銷售,人保健康,再保三方協(xié)議,萬欣和(中國最大的高端醫(yī)療服務(wù)商),合作

7、關(guān)系,,被保險人,,,,PART2,產(chǎn)品背景,市場前景,需求分析,治療對比,重疾分析,中國人民健康保險股份有限公司,中國人民健康保險股份有限公司,重疾概況,,數(shù)據(jù)來源:2015全國癌癥登記年報,每分鐘,有6人被診斷為癌癥,有4人死于癌癥。,目前國內(nèi)癌癥患者治療效果不佳呈轉(zhuǎn)移率、復(fù)發(fā)率高、死亡率高的特點,中國人中一生中患癌概率高達(dá)22%,2011年,我國新發(fā)癌癥病例約為3,372,000例,有2,113,000個癌癥死亡案例

8、 3,372,000例 2,113,000例 ≈ 9,238 例/天 ≈ 5,789 例/天 365天

9、 365天,,,中國人民健康保險股份有限公司,最新藥物研發(fā)擁有更多的可能,少有的醫(yī)療設(shè)備優(yōu)先治療,領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新的治療手段,,治療對比,中國人民健康保險股份有限公司,市場前景,,隨著我國經(jīng)濟的迅速發(fā)展,中等收入人群的日益壯大,健康已經(jīng)成為主力消費群體的集中關(guān)注點,且國內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊缺,海外就醫(yī)已成為新的選擇。海外就醫(yī)的優(yōu)勢體現(xiàn)在:醫(yī)療資源實力雄厚,就醫(yī)服務(wù)個性化、新藥特藥眾多以及治療預(yù)后好于國內(nèi)平均水平。,中國人

10、民健康保險股份有限公司,需求分析,,中國海外醫(yī)療行業(yè)發(fā)端于2005年,初期增長緩慢,2005~2013年間,每年不過萬人, 2014年出現(xiàn)歷史性轉(zhuǎn)折,赴海外就醫(yī)患者人次暴增,海外就醫(yī)市場需求旺盛。數(shù)據(jù)顯示,海外就醫(yī)排名前三位的疾病為癌癥、心腦血管疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。海外就醫(yī)最受青睞的國家是美國。,,中國人民健康保險股份有限公司,,,,,,,,為重大疾病提供保障,重疾海外醫(yī)療讓被險保人永遠(yuǎn)不必?fù)?dān)心昂貴的治療費用。,,骨髓移植:冠狀

11、動脈搭橋手術(shù):心臟瓣膜置換:癌癥:,,US$ 378,000-US$ 930,600US$ 125,000US$ 135,000US$ 135,000,就醫(yī)費用,,中國人民健康保險股份有限公司,就醫(yī)困難,,美國的醫(yī)療費用是中國的3 ~ 5 倍,最好的治療在哪里?,我可聽不懂老外醫(yī)生在說什么!,國外怎么看病呀?,,,,PART3,產(chǎn)品保障,保險費率,服務(wù)流程,保險責(zé)任,產(chǎn)品形態(tài),中國人民健康

12、保險股份有限公司,中國人民健康保險股份有限公司,產(chǎn)品形態(tài),,中國人民健康保險股份有限公司,保險責(zé)任,,所有惡性腫瘤、原位癌、癌前病變,但皮膚淋巴瘤除外,皮膚癌只保黑色素瘤,癌癥治療,冠狀動脈旁路移植手術(shù)(冠狀動脈搭橋手術(shù)),心臟瓣膜替換或修復(fù),神經(jīng)外科手術(shù),活體器官移植,骨髓移植,,,,,,,1. 任何腦部或其它顱內(nèi)結(jié)構(gòu)的外科手術(shù);2、脊髓良性腫瘤治療,異體配型合適的活體器官捐贈者的腎臟、肝葉、肺葉或部分胰腺器官的移植手術(shù)。,1、被保

13、險人(自體骨髓移植); 2、配型合適的活體捐獻(xiàn)人(異體骨髓移植)。,中國人民健康保險股份有限公司,服務(wù)責(zé)任,,全球頂級專家提供國外第二診療意見,推薦國外最好的三家醫(yī)院由客戶選擇,海外醫(yī)療相關(guān)費用都是人保健康授權(quán)服務(wù)商直付,無需出一分錢,國外就醫(yī)時的醫(yī)學(xué)翻譯服務(wù),幫助客戶做好所有就診安排、預(yù)定好所有酒店、機票,都是直付,不是報銷,中國人民健康保險股份有限公司,賠付責(zé)任,,醫(yī)學(xué)治療費用,住院費用及服務(wù)費,包括手術(shù)費。醫(yī)院門急診產(chǎn)生的費用

14、。檢驗、檢查和輸血費。完成手術(shù)治療出院后在治療所在國家購買的的最多30天的藥費。醫(yī)療必須的轉(zhuǎn)運和空運費。器官移植的器官捐贈者的治療費。在醫(yī)院與治療相關(guān)的醫(yī)學(xué)翻譯。,每日住院補償,為每名被保險人每個保單年度內(nèi)支付不超過60 天的住院費用。,歸國藥費、歸國檢查,被保險人在治療國完成治療后回到中國后的、國外治療醫(yī)生開具的、持續(xù)治療所需的、國家批準(zhǔn)的藥品的費用。365天。,遣送費用,治療過程中,被保險人及同伴在大中國區(qū)之外出現(xiàn)死亡事件

15、,其遺體被運送回國所發(fā)生的費用。,回國津貼,旅途及住宿費用,被保險人、同伴及器官捐贈者從住處到機場、火車站、酒店及醫(yī)院之間的機票、火車等往來交通費用。被保險人/同伴及捐贈者在治療國發(fā)生的住宿費用。,被保險人在治療國完成治療回到大中華地區(qū)后,一次性支付的一般補貼費用。,,,,,,03,05,06,04,02,01,本公司僅承擔(dān)該被保險人結(jié)束最近一次由授權(quán)服務(wù)供應(yīng)商安排的境外治療回到中國大陸之日起365天內(nèi)產(chǎn)生的上述歸國藥費和檢查費用。,

16、中國人民健康保險股份有限公司,,保障計劃,全部:0免賠 100%賠付,中國人民健康保險股份有限公司,就診醫(yī)院,,中國以外的任何國家和地區(qū)合法醫(yī)院 本保險中,中國均是指中國大陸、香港、澳門和臺灣。,中國人民健康保險股份有限公司,,就醫(yī)范圍,中國人民健康保險股份有限公司,,就醫(yī)范圍,中國人民健康保險股份有限公司,保費費率,,海外防癌系列產(chǎn)品費率,,海外特定重疾系列產(chǎn)品費率,,注:被保險人在過往和當(dāng)前保單年度未發(fā)生保險合同

17、約定的保險事故,則在下個保單年度續(xù)保時可享受無理賠優(yōu)惠。續(xù)保保險費為保單續(xù)保當(dāng)時費率表中續(xù)保年齡所對應(yīng)的保險費的90%。,中國人民健康保險股份有限公司,家庭計劃,,注:親子計劃(2+N)指投保人及其配偶(19-64周歲)及1名或多名未成年子女按照同險種、同檔次同時投保,第二個及以上未成年子女免費。2. 家庭計劃(3+0)指一個家庭(投保人本人、配偶、成年子女和父母)的3名成年人(19-64周歲)按照同險種、同 檔次同

18、時投保;親子計劃和家庭計劃:新保享受新單個人標(biāo)準(zhǔn)費率9折優(yōu)惠;整單在首個保單年度無理賠記錄,續(xù)保時享受保單 續(xù)保當(dāng)時費率表中續(xù)保年齡所對應(yīng)的保險費九折基礎(chǔ)上的九折 ,即續(xù)保折扣為折上折。,家庭計劃,中國人民健康保險股份有限公司,團(tuán)險費率,,投保單位員工及其家屬可享受如下折扣:,單位團(tuán)單每人年化保費=每人年化標(biāo)準(zhǔn)保費×折扣系數(shù),續(xù)保無理賠優(yōu)待:整單在首個保單年度無理賠記錄,續(xù)保享受九折優(yōu)惠,續(xù)保折扣為折上折。,中國

19、人民健康保險股份有限公司,服務(wù)流程,,中國人民健康保險股份有限公司,,服務(wù)流程,步驟4治療結(jié)束,BDU安排被保險人回國。BDU將費用直接支付給醫(yī)院、酒店、航空公司等被保險人回國后,如仍需保險范圍內(nèi)用藥,向BDU申請報銷,BDU確認(rèn)后,直接支付賠款給被保險人。,步驟1被保險人罹患重大疾病,聯(lián)系BDU 并提供相應(yīng)的疾病診斷、檢查、治療等病歷資料,授權(quán)BDU調(diào)取病歷。BDU初步核實是否屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)疾病。,步驟2BDU出具第二

20、診療意見,可能需進(jìn)做一步檢查和提供進(jìn)一步的病歷資料。如果第二診療意見確認(rèn)被保險人罹患保險涵蓋疾病或需接受保險涵蓋治療,被保險人如果希望海外就醫(yī),BDU出具治療方案授權(quán)書,并提供三家海外醫(yī)院供被保險人選擇。被保險人選擇并在授權(quán)書上簽字確認(rèn)。,步驟3BDU安排機票、酒店和海外就醫(yī)等事宜。被保險人按照BDU的安排、按照授權(quán)書上載明的治療方案在海外就醫(yī)。BDU安排就醫(yī)期間在醫(yī)院/診所所需的醫(yī)學(xué)相關(guān)的翻譯。任何治療方案的調(diào)整均需聯(lián)系B

21、DU以得到批準(zhǔn)。,,,,PART4,投保規(guī)則,續(xù)保原則,團(tuán)單規(guī)則,投保條件,健康聲明,中國人民健康保險股份有限公司,中國人民健康保險股份有限公司,健康聲明,,請就被保險人的健康狀況回答下列問題。對于以下病癥,我目前及過去10年里均未接受過治療、隨診、監(jiān)測、診斷分析;醫(yī)生未提示我需進(jìn)一步檢查;體檢未提示異常:,(*)如果被保險人正在等待檢查診斷結(jié)果,請您注意您應(yīng)當(dāng)在收到診斷結(jié)果之后才能有效并準(zhǔn)確的回答以上問題。,中國人民健康保險股份有

22、限公司,,投保、續(xù)保條件,,,,,,,,中國人民健康保險股份有限公司,團(tuán)險規(guī)則,,1.關(guān)系要求:投保人所屬的在職人員及其家屬(父母、配偶、子女)。2.健康要求:身體健康——符合《客戶知情確認(rèn)函(團(tuán)體版)》或《客戶知情確認(rèn)函(個人版)》要求。投保團(tuán)體規(guī)模達(dá)到25人(含)且非員工自選計劃時,其中的員工填寫《客戶知情確認(rèn)函(團(tuán)體版)》 ,并簽字或蓋章。3.國籍及居住地要求:具有中華人民共和國國籍(僅限中國大陸地區(qū)),長期居住在中國大陸地區(qū)

23、。 相關(guān)免責(zé)條款:提出理賠申請時,被保險人不具有中華人民共和國國籍(僅限中國大陸地區(qū)),或過去1年(從提出理賠申請時往前追溯1年)在中國大陸的居住時間少于240天,其在任何地點發(fā)生的任何費用;4.年齡要求:出生滿28天(須已健康出院)且不超過64周歲,連續(xù)參加本保險者,其年齡可延長至74周歲。,,,,,PART5,案例分析,客戶感受,案例分享,理賠現(xiàn)狀,中國人民健康保險股份有限公司,中國人民健康保險股份有限公司,理賠現(xiàn)狀,,3個

24、等待期出險,取消保單,全額退還保費;1個疑似既往癥,等待客戶提供進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)資料;2個決定在國內(nèi)治療(肺癌、急性白血?。?,要求我們提供第二診療意見;2個由于我們提供的第二診療意見,避免了手術(shù);1個在安排去美國MD Anderson醫(yī)院的癌癥中心治療;1個在新加坡接受治療;1個在日本接受治療,治療已結(jié)束。,重疾海外就醫(yī)產(chǎn)品2016年5月開始在中國銷售,截至2017年9月18日,共11個報案。,√,√,√,中國人民健康保險股份有

25、限公司,案例分享,,案例背景,保單生效后第8個月,罹患結(jié)腸癌由于是一種擴散非??斓陌┌Y,立即在上海的三甲醫(yī)院做了手術(shù),客戶希望去國外進(jìn)行術(shù)后化療,迅速反應(yīng),,,,,,,,D0 客戶報案,同時做手術(shù),D14 收到完整醫(yī)學(xué)資料,D18 出具第二診療意見,D12 提供國外就醫(yī)醫(yī)院選擇,D25 客戶赴日就醫(yī),D19 - 23 安排好機票酒店和日本在地的服務(wù),,D15與客戶選定的醫(yī)院確認(rèn)接收客戶從上海醫(yī)院出院,,D3 確定不是既往癥,結(jié)腸癌客戶

26、去日本治療,中國人民健康保險股份有限公司,案例分享,,結(jié)腸癌客戶去日本治療,,專業(yè)服務(wù),第二診療意見是由美國結(jié)腸專家,Tufts醫(yī)學(xué)院教授 Dr. Keith Stuart 出具日本的主治醫(yī)生是中野繪里子醫(yī)生,美國腫瘤學(xué)會會員,在國立癌癥中心中央醫(yī)院和紐約大學(xué)Bellevue Hospital 工作過日本的醫(yī)院是位于東京的St. Luke’s International Department Japan,被日本醫(yī)師評為“本人生病后最

27、想就診的醫(yī)院”專業(yè)的醫(yī)學(xué)翻譯,手機微信24*7與被保險人和家人保持聯(lián)絡(luò)至今,去了日本3次做化療。每次都安排了機票、酒店、就醫(yī)。計劃還有5次。至今,已花費了人民幣21萬元,都是我們直付的。沒有需要被保險人支付一分錢該保單已原價續(xù)保,,持續(xù)關(guān)懷,手機微信24*7與被保險人和家人保持聯(lián)絡(luò)。2017年3月21日至9月1日,去日本8次做化療。每次都安排了機票、酒店、醫(yī)院預(yù)約、醫(yī)學(xué)翻譯、接送機服務(wù)。在做完第三次化療的時候,保單原價續(xù)保。

28、國外支出共計50多萬,其中醫(yī)療費30多萬,其它費用20多萬。都是我們直付的。沒有需要被保險人支付一分錢。,中國人民健康保險股份有限公司,客戶感受,,此次家人在日本進(jìn)行治療,你們提供的醫(yī)療翻譯獲得醫(yī)院方面認(rèn)可,不僅各種專業(yè)名詞翻譯到位精確流暢,而且熟知各種重疾治療的程序及基本用藥知識,給就診帶來了相當(dāng)大的方便。因為時常也與其他在日進(jìn)行治療的病友進(jìn)行交流,也可以明顯感覺到你們在第二醫(yī)學(xué)意見提供、醫(yī)院建議選擇、國內(nèi)治療后續(xù)跟進(jìn),以及旅行

29、行程安排上的優(yōu)勢。,“,”,,,,PART6,銷售建議,優(yōu)勢回顧,銷售建議,目標(biāo)客戶,中國人民健康保險股份有限公司,中國人民健康保險股份有限公司,目標(biāo)客戶,,為自己、孩子、父母購買,四十歲左右,中等以上收入,接受過良好教育,有過出國經(jīng)驗,中國人民健康保險股份有限公司,銷售方式,,投保簡單+自動續(xù)保,和其它產(chǎn)品搭配銷售,現(xiàn)場產(chǎn)品說明會,手機APP現(xiàn)場投保,兒童的終身重疾年繳保費在2萬以上的成人終身重疾保單,中國人民健康保險股份有限公司

30、,優(yōu)勢回顧,,,,產(chǎn)品優(yōu)勢 4,,,產(chǎn)品優(yōu)勢 1,投保簡單十個問題,告知內(nèi)容少,不用體檢,,,拓展高端客戶,保額高達(dá)1200萬, 去國外就醫(yī),有力與綁定客戶,,,長效傭金,傭金,每年都有(高續(xù)保率),,,促進(jìn)其它產(chǎn)品銷售,健康天使和稅優(yōu)健康險的好搭檔,,,產(chǎn)品優(yōu)勢 2,價格低、高保額、享受全球最好醫(yī)療,,,產(chǎn)品優(yōu)勢 3,持續(xù)續(xù)保優(yōu)勢,服務(wù)全面火車、飛機、酒店、海外診療、醫(yī)學(xué)翻譯,中國人民健康保險股份有限公司,產(chǎn)品愿景,,人的一生

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