簡(jiǎn)易呼吸器操作張飛鵬

1、簡(jiǎn)易呼吸器的臨床應(yīng)用,亳州市人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū) 張飛鵬 2017-5-26,教學(xué)內(nèi)容,概述性能與裝置工作原理操作程序注意事項(xiàng),教學(xué)目標(biāo),掌握操作流程掌握注意事項(xiàng)掌握簡(jiǎn)單的檢查方法,一、概述,簡(jiǎn)易呼吸器又稱加壓給氧氣囊(AMBU)，它是進(jìn)行人工通氣的簡(jiǎn)易工具。與口對(duì)口呼吸比較供氧濃度高，且操作簡(jiǎn)便。,二、性能與裝置,簡(jiǎn)易呼吸器具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，操作迅速方便易于攜帶，通氣效果好等優(yōu)點(diǎn)。主要由呼吸球囊、呼吸活瓣，面罩

2、，安全閥、儲(chǔ)氣閥、儲(chǔ)氣袋、氧氣接口等組成。,儲(chǔ)氧袋,儲(chǔ)氣閥,氣囊/球囊,壓力安全閥,單向閥（鴨嘴閥）,呼氣閥,進(jìn)氣閥,氧氣連接管,,,,,,,,,儲(chǔ)氧安全閥,,,四部分、六個(gè)閥,面罩,三、工作原理,氧氣進(jìn)入球體、儲(chǔ)氣囊→人工指壓氣囊→活瓣打開(kāi)→氧氣被打入面罩→人工通氣,四、操作程序,評(píng)估,連接,開(kāi)放氣道,扣面罩,人工呼吸,觀察,評(píng)價(jià),操作前準(zhǔn)備,,,,,,,,操作前準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整齊環(huán)境準(zhǔn)備：隔簾遮擋，注意保暖，清

3、除無(wú)關(guān)人員用物準(zhǔn)備：簡(jiǎn)易呼吸器、面罩、儲(chǔ)氧袋、連接管、 吸氧裝置、記錄單,評(píng)估簡(jiǎn)易呼吸器適應(yīng)證 簡(jiǎn)易呼吸器禁忌證連接調(diào)節(jié)氧流量,開(kāi)放氣道扣面罩,單人“E-C”,雙人“E-C”,人工呼吸觀察評(píng)價(jià),五、注意事項(xiàng),壓力適中，節(jié)律均勻；病人有自主呼吸時(shí)，應(yīng)與自主呼吸同步；面罩大小要合適；清醒患者做好心理護(hù)理和解釋工作，使其配合；無(wú)氧源時(shí)，應(yīng)該取下儲(chǔ)氧袋及氧氣連接管。有氧源時(shí)，要使用儲(chǔ)氧袋，并且氧流量要 >1

4、0L/分。 隨時(shí)觀察，保持氣道通暢，及時(shí)清理分泌物；,如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時(shí)，用力擠壓氣囊數(shù)次，將積物清除，將單向閥卸下，用水清洗。拆開(kāi)→浸泡→沖洗→晾干→調(diào)試→備用。特殊感染者，環(huán)氧乙烷熏蒸。儲(chǔ)氧袋禁用浸泡。使用簡(jiǎn)易呼吸器容易發(fā)生的問(wèn)題--活瓣漏氣，使病人得不到有效通氣。所以一定要定時(shí)檢查、測(cè)試、維修和保養(yǎng)。氣囊不宜擠壓變形后放置，以免影響彈性。,總 結(jié),快速診斷及時(shí)處理操作規(guī)范注意評(píng)價(jià),謝謝聆聽(tīng)！,