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文檔簡(jiǎn)介
1、,,孕嬰醫(yī)學(xué)知識(shí) 任春霞,孕期生理過(guò)程,孕期的醫(yī)學(xué)劃分,孕早期:0-3個(gè)月孕中期:3-6個(gè)月孕晚期:6-9個(gè)月,孕早期(0-3月),主要生理過(guò)程: 精子與卵子結(jié)合形成胚胎,及早期胚芽。,孕早期的生理反應(yīng),最主要現(xiàn)象:1 孕吐( 原因不明) 處理方法:少食多餐,吃易消化食物
2、 所需食品:1 孕婦奶粉(葉酸、維生素、礦物質(zhì)、鈣、 鐵、 鋅優(yōu)質(zhì)蛋白、脂肪)補(bǔ)充每日所需營(yíng)養(yǎng)。 2 葉酸(預(yù)防神經(jīng)血管畸形) 3 牛初乳奶粉或咀嚼片(增加免疫力) 4 維生素D(預(yù)防缺鈣) 所需用品:1 防輻射服(屏蔽電磁波,避免畸形) 2
3、 化妝品(與普通化妝品的區(qū)別,不含鉛、汞等重金屬),孕中期(3-6月),主要生理過(guò)程: 逐漸從腦部發(fā)育開(kāi)始一直到所有器官發(fā)育,孕中期的生理特征,生理反應(yīng); 1 孕吐減輕或停止、體重增加、 腹部逐漸增大、乳房增大。 常見(jiàn)癥狀: 1 燒心(膨大的子宮上移,擠壓胃,胃呈水平位,胃酸刺激食管) 2 腿抽筋(缺鈣) 3 下肢水腫(低蛋白食物,貧血) 4 面
4、色漸淡(貧血,血液量增加) 5 便秘(胃腸蠕動(dòng)減慢,子宮擠壓) 6 妊娠紋色斑出現(xiàn)(代謝慢,內(nèi)分泌紊亂) 7 罕見(jiàn)癥狀:腹瀉、陰道流血及流液、頭暈、低血壓等,需要食品,孕婦奶粉、葉酸、DHA、 魚(yú)肝油、(維生素AD膠囊) 鈣、鐵劑及優(yōu)質(zhì)蛋白 孕婦專(zhuān)用益生菌、牛初乳或乳鐵蛋白,需要用品,孕婦裝,防輻射服,孕婦專(zhuān)用內(nèi)衣,文胸 孕婦化妝品,預(yù)防妊娠紋產(chǎn)品 孕
5、婦枕 孕婦專(zhuān)用洗護(hù)產(chǎn)品 早教音樂(lè),圖書(shū),孕晚期(6-9月),特征: 胎兒體重迅速增加,器官加速成熟,孕晚期生理特征,生理特征: 腹部增大更明顯,體重增加,乳房增大并有少量泌乳常見(jiàn)癥狀: 1 腿腳抽筋(缺鈣) 2 面色蒼白易疲勞(貧血) 3 水腫多見(jiàn)(低蛋白) 4 便秘多見(jiàn) 5 色
6、斑更加明顯妊娠紋明顯 6 不規(guī)律腹痛或下墜感少見(jiàn)癥狀:流血流液、腹瀉、發(fā)熱、眩暈、體虛多汗、 頭暈眼花、失眠、焦慮,需要的用品,1 孕婦裝、孕婦專(zhuān)用內(nèi)衣、托腹帶 抗菌內(nèi)衣、專(zhuān)用護(hù)理巾、孕婦枕 2 孕婦專(zhuān)用化妝品、妊娠紋防護(hù)產(chǎn)品 陰部按摩油(正常產(chǎn)重要) 3 音樂(lè)碟、乳頭牽引器 4 準(zhǔn)備產(chǎn)時(shí)必備品、新生兒 必備品,需要食品,1 葉酸2 鈣(八個(gè)月
7、前)、魚(yú)肝油3 孕婦奶粉、 DHA 、鐵劑4 牛初乳、乳鐵蛋白(增加免疫力)益生菌,產(chǎn)后的身體調(diào)節(jié)與心理調(diào)節(jié) (產(chǎn)后護(hù)理),產(chǎn) 褥 期,分娩后到生殖器官完全恢復(fù)(6-8周) 惡露(4-5周) 紅色惡露 持續(xù)5-7天 漿液性惡露 持續(xù)2周左右 白色惡露 持續(xù)2周左右,新生兒生理特點(diǎn),新生兒期:
8、時(shí)間:從母體出生到獨(dú)立適應(yīng)外界環(huán)境, 人一生中死亡率最高時(shí)期 特征:體重 2.5~4㎏ 生存環(huán)境: 26~28℃(七天內(nèi)) 22~26℃(七天后) 喂養(yǎng):生后半小時(shí)喂水或奶,2小時(shí)喂奶,產(chǎn)后的身體變化,乳房子宮會(huì)陰部腰腿痛大小便皮膚體型心理,,乳房的變化,充盈、變硬泌乳產(chǎn)后乳腺炎(10-14天)乳房下垂,Tips
9、 選擇適當(dāng)?shù)娜檎?,?jiān)持母乳喂養(yǎng),,子宮的變化,產(chǎn)后,子宮由大恢復(fù)到正常大小子宮內(nèi)膜的創(chuàng)面恢復(fù)子宮頸 分娩后:松弛、充血、水腫 產(chǎn)后1周:宮頸外型及內(nèi)口恢復(fù)原形 產(chǎn)后2周:內(nèi)口關(guān)閉 產(chǎn)后4周:恢復(fù)正常大小,注意觀察惡露,防止產(chǎn)后感染,Tips,,會(huì)陰部的變化,由于分娩的壓迫而疼痛、水腫會(huì)陰撕裂或側(cè)切陰道由擴(kuò)張狀態(tài)逐漸恢復(fù)細(xì)菌生長(zhǎng)的條件:溫度,濕度,時(shí)間,營(yíng)養(yǎng),保持會(huì)陰部清潔,勤換內(nèi)褲與紙巾,使用產(chǎn)后專(zhuān)用衛(wèi)生巾
10、,Tips,,腰腿疼痛,孕期腹部前突,身體重 心改變,腰部負(fù)擔(dān)加大分娩時(shí)消耗體力過(guò)大, 加重腰腿痛骨盆松弛或骨盆歪斜,孕期使用托腹帶, 產(chǎn)后盡快進(jìn)行骨盆護(hù)理,Tips,骨盆矯正帶的應(yīng)用,骨盆的變化骨盆松弛骨盆歪斜如何佩戴做美麗媽媽,,排尿與排便,尿失禁便 秘,Tips 早下床,輕活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng) 粗纖維,鮮果蔬,盡早骨盆護(hù)理,,皮膚的變化,妊娠紋色素沉著面部黃褐斑脫
11、發(fā),Tips 孕期開(kāi)始進(jìn)行皮膚保養(yǎng),保濕并增加 彈力,胎兒不宜過(guò)大(男3.2kg,女3.5kg),,體型的變化,腰部變粗腹部脂肪堆積臀部變寬,Tips 使用產(chǎn)后腹帶+骨盆矯正帶 產(chǎn)褥保健操,產(chǎn)后體操,為什么要用產(chǎn)后腹帶,脂肪堆積皮膚松弛身材快速?gòu)?fù)原如何佩戴,產(chǎn)后的心理調(diào)節(jié),產(chǎn)后抑郁 = 產(chǎn)后抑郁癥 ?,,情緒低落、愛(ài)哭、睡眠不好、健忘激素水平的改變:雌激素、孕激素急劇下降,兒
12、茶酚胺急劇減少生活劇變:生活角色的變化、家庭狀況的變化經(jīng)驗(yàn)不足帶來(lái)的焦慮 正常的心理現(xiàn)象,可逐步消失,產(chǎn)后抑郁,,產(chǎn)后抑郁癥,產(chǎn)后情緒低落、淡漠、易怒易哭泣對(duì)自己的孩子置之不理嚴(yán)重者有傷害孩子或自殺傾向產(chǎn)褥期精神疾患 必須就醫(yī)!,克服產(chǎn)后抑郁的幾種方法,焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移法交流傾訴法放松充電法角色交替法自我鼓勵(lì)法自我實(shí)現(xiàn)法飲食調(diào)節(jié)法,家人要多給與理解、支持、關(guān)心和體貼
13、 快樂(lè)的媽媽才有健康的寶寶,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)、職場(chǎng)媽媽無(wú)需斷奶,* 乳汁分泌不足,是否立刻加喂奶粉?* 乳頭破裂疼痛,還能繼續(xù)喂奶嗎?* “按時(shí)喂奶”還是“按需喂奶”?* 斷奶?還是離乳?,為什么要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng) 中國(guó)有句俗語(yǔ):金水、銀水,不如媽媽的奶水。母乳是嬰幼兒最理想、最天然的營(yíng)養(yǎng)食品,母乳喂養(yǎng)是母嬰情感的紐帶,也是嬰兒要求食物、關(guān)愛(ài)與健康權(quán)利的保障。倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng),宣傳母乳喂養(yǎng),是保障嬰兒
14、健康的一個(gè)重要措施。母乳是所有正常嬰兒健康生長(zhǎng)發(fā)育的理想食物。母乳喂養(yǎng)有如下優(yōu)點(diǎn)?! ∧溉楹袐雰撼錾?~6個(gè)月內(nèi)所需的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì):蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖、維生素、鐵、鈣、磷及足夠的水分?! ∧溉榫哂蓄A(yù)防疾病的作用:母乳清潔無(wú)菌,含有預(yù)防許多常見(jiàn)疾病的抗體和白細(xì)胞,保護(hù)嬰兒不致發(fā)生感染。 母乳的其他優(yōu)點(diǎn):母乳隨時(shí)可以供給嬰兒,方便、保溫、易消化吸收,適合嬰兒吸吮,有助于建立母子感情。而且,母乳喂養(yǎng)還有助于母體產(chǎn)后的康復(fù)。,母乳儲(chǔ)存
15、袋,正確選擇母乳儲(chǔ)存袋正確使用母乳儲(chǔ)存袋寶寶安全,媽媽安心寶寶健康,全家開(kāi)心,所需食物及喂法,食物:1 母乳或奶粉 2 鈣、魚(yú)肝油、DHA(必需) 牛初乳、乳鐵蛋白(非必需)注意事項(xiàng):1 母乳喂養(yǎng)者:衛(wèi)生清潔、棉制品服飾, 紙尿褲、護(hù)膚、護(hù)臀產(chǎn)品。 2 奶粉喂養(yǎng)者防嗆、奶具消毒、洗護(hù)產(chǎn)品,嬰兒期生理特點(diǎn),時(shí)間:出生后28天至1歲多 特征:體重
16、 3㎏曾加10㎏左右 身長(zhǎng) 50㎝-80㎝ 免疫力下降,易生病 食物喂養(yǎng):經(jīng)歷輔食添加期,果汁→米粉→米糊→面條面片→肉末肉松→軟 1必需補(bǔ)品:魚(yú)肝油,DHA,鋅劑,鐵劑 2非必需補(bǔ)品;牛初乳,乳鐵蛋白,益生菌, 維生素B、VC、VE 骨骼營(yíng)養(yǎng)素,,用品:除新生兒期用品外 1 益智玩具
17、 2 輔食加工器 3 身體鍛煉器具(爬行墊,抓握器) 4 出行用具用品 (車(chē),學(xué)步車(chē),保溫奶瓶,鞋,衣),幼兒期生理特征,,幼兒期:1~3歲。 1.體格生長(zhǎng)發(fā)育速度相對(duì)嬰兒時(shí)期有所減慢。 2.神經(jīng)精神發(fā)育依然迅速,語(yǔ)言和動(dòng)作能力明顯發(fā)展,學(xué)會(huì)獨(dú)立行走。 3.活動(dòng)范圍日益擴(kuò)大,但缺乏自我保護(hù)能力,極易發(fā)生意外傷害。,兒科常見(jiàn)
18、疾病與治療方法,發(fā)熱正常體溫(腋溫) 新生兒期;36.5℃-37.2℃ 嬰兒期;36℃-37℃發(fā)熱原因及處理; 1生后七天發(fā)熱為脫水熱,主要因?yàn)橐后w量不足。 應(yīng)多喂奶和水 2 感冒,肺炎發(fā)熱(罕見(jiàn)) 3 新生兒期其它發(fā)熱多見(jiàn)于捂熱綜合證 (環(huán)境溫度過(guò)高或包裹太多) 4 病毒類(lèi)發(fā)熱;溶血,應(yīng)激性潰瘍多見(jiàn),合并面黃,黑便,,嬰
19、兒期發(fā)熱: 多由感冒,病毒,細(xì)菌引起。 從母體獲得的抗體降到最低 常伴繼發(fā)性腹瀉 多見(jiàn)與5-7個(gè)月小兒 治療:退熱藥、抗生素、中藥輔助 應(yīng)用性銷(xiāo)售;低熱—退熱貼,溫水擦浴[忌酒精] 藥物—金銀花顆粒,,嘔吐 特征: 新生兒期常見(jiàn),尤其剖宮產(chǎn),羊水過(guò)多者多見(jiàn)。原因; 1 幽門(mén)發(fā)育不良,喂奶不當(dāng),奶粉不適合
20、,奶具質(zhì)量差 2喂奶姿勢(shì)不正確,感染,臍部疾病 3 嬰兒期嘔吐原因;幽門(mén)發(fā)育不良, 輔食添加不當(dāng),感染性疾病,,食品; 1 益生菌 2乳鐵蛋白 3思密達(dá)、金銀花 用品; 奶粉喂養(yǎng)者、防嗆奶瓶、拍背器、 消毒產(chǎn)品、床、枕頭,,腹瀉 原因: 嬰兒期常見(jiàn)與母乳初乳性腹瀉 嬰兒期由感染,
21、喂養(yǎng)不當(dāng)引起 食品: 益生菌,乳鐵蛋白,牛初乳,益生元, 腹瀉奶粉,無(wú)乳糖奶粉 用品: 紙尿褲,護(hù)臀霜,濕疹特征;新生兒期既有,嬰兒期常見(jiàn),1歲兒童可自愈, 反復(fù)發(fā)作可引起,鼻炎,腺體肥大,過(guò)敏性皮膚病, 哮喘食品;(輕)益生菌,鈣,VC (重)進(jìn)口羊奶粉,配方奶粉用品; 1 首先禁用含礦物油的洗護(hù)產(chǎn)品改用純植物型
22、的產(chǎn)品 2 干濕溫度計(jì)、竹纖維毛巾、浴巾 3 濕疹膏 4 潤(rùn)膚用品,無(wú)礦物質(zhì)油,用中藥類(lèi)或天然植物型,,便秘 特征: 1 新生兒少見(jiàn),多由喂養(yǎng)不當(dāng)奶粉選擇錯(cuò)誤引起。 除去病因可自愈。 2 嬰兒期多見(jiàn),2-4個(gè)月為常見(jiàn)期,原因復(fù)雜 (與月齡,食物添加有關(guān)) 治療: 新生兒期:益生菌,開(kāi)塞露灌腸 嬰兒期:(生理性2-4個(gè)月) 益生菌、DHA 加腹部
23、按摩、果蔬纖維、果汁,哭鬧 原因; 餓、冷、熱等客觀因素 痙攣性腹痛 缺鐵、鋅、維生素 根據(jù)月齡、環(huán)境、疾病史判斷, 越是哭鬧證明病情越輕 如有發(fā)蔫、不哭、不鬧。少食、少動(dòng) 面色差等表現(xiàn)則重。,行動(dòng)緩慢及其它疾病 三翻、六坐、八爬 若三個(gè)月不能翻身,六個(gè)月不能獨(dú)坐 18個(gè)月不能行走,則證
24、明其有輕到重度疾病, 與孕史、生產(chǎn)史、營(yíng)養(yǎng)有關(guān),醫(yī)學(xué)的問(wèn)題為的是將醫(yī)學(xué)與商業(yè)結(jié)合, 達(dá)到商業(yè)銷(xiāo)售的最大化。 面對(duì)紛雜的食品如何判斷什么是好產(chǎn)品呢? 1、看配方:無(wú)論是奶粉還是其它食品,能否將新的科學(xué)技術(shù)及理念融入到產(chǎn)品中中去。 2、看產(chǎn)地及生產(chǎn)廠家:奶粉的奶源很重要,國(guó)內(nèi)新品流行一句話“中國(guó)的奶源就不能用于生產(chǎn)嬰兒奶粉”,另外廠家的品牌大小實(shí)力也和很重要,這決定了其工藝及質(zhì)量穩(wěn)定。,3、看人:
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