針灸學(xué)發(fā)展簡史

1、針灸學(xué)發(fā)展簡史針灸學(xué)與中醫(yī)護理學(xué)的關(guān)系針灸學(xué)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)護理人員的必備知識。針灸操作是中醫(yī)護理人員必須掌握的技能。針灸學(xué)尤其是針灸技能是中醫(yī)護理學(xué)的重要組成部分。一、針灸學(xué)發(fā)展史萌芽時期：商周以前肇始時期：戰(zhàn)國晚期（漢初）建立時期：秦漢時期發(fā)展時期：魏晉至明中期低谷時期：明清繁榮時期：建國后33萌芽時期（商周以前）針法的起源及發(fā)展灸法的起源及發(fā)展44“砭”之古字55砭石66針具7箴鍼砭石砭木竹針骨針陶針銅針鐵針金針銀針不銹鋼針電針激光

2、針7金屬砭石88砭、灸的發(fā)源地99甲骨文（尹、伊、殷、燮、灸）1010甲骨文“尹”字1111甲骨文“伊”字1212甲骨文“殷”字13“商、周初早已普遍流行著針刺療法，由文字出現(xiàn)之晚，以及它遠落后于現(xiàn)實生活的一般規(guī)律推測，這還是針術(shù)流行時期的下限”。“以針刺代表整個醫(yī)術(shù)，可見針刺療法在當時醫(yī)術(shù)中所占的地位之重要”13甲骨文“燮”字1414金文“灸”字1515（一）、針灸理論體系的肇始時期（戰(zhàn)國晚期）漢代馬王堆帛書：《足臂十一脈灸經(jīng)》《陰陽

3、十一脈灸經(jīng)》(現(xiàn)存最早的針灸學(xué)文獻)1616馬王堆帛書1717（二）針灸理論體系的建立時期（秦漢時期）以《內(nèi)經(jīng)》成書為標志。針灸學(xué)的奠基之作：18素問靈樞明堂孔穴針灸治要針灸甲乙經(jīng)內(nèi)經(jīng)難經(jīng)明堂孔穴針灸治要18《內(nèi)經(jīng)》針灸學(xué)成就建立了較為完備的經(jīng)絡(luò)理論體系載有100百多個穴位。對阿是穴、特定穴均有論述重于針略于灸確立了選穴處方兩大原則：按經(jīng)選取穴和按臟腑選穴記載了三十多類病證的針灸處方1919針灸理論體系建立時期的針灸貢獻《難經(jīng)》漢代《難

4、經(jīng)》，首次提出“奇經(jīng)八脈”“八會穴”的理論；2020《難經(jīng)》針灸學(xué)成就首次提出了奇經(jīng)八脈是區(qū)別于十二經(jīng)脈的一個獨立的經(jīng)脈的體系提出八會穴理論，對俞募穴、原穴皆有論述和新的發(fā)揮重于針而略于灸發(fā)展了《內(nèi)經(jīng)》的針刺補瀉及配穴理論2121針灸理論體系建立時期的針灸貢獻漢代華佗創(chuàng)“華佗夾脊穴”；2222針灸理論體系建立時期的針灸貢獻東漢張仲景創(chuàng)立六經(jīng)辨證，在傷寒論中記載了許多針灸處方，主張針藥并用，辨證論治。2323（三）針灸學(xué)術(shù)的發(fā)展時期（魏晉

5、至明中期）針灸專著綜合性著作專業(yè)機構(gòu)針灸學(xué)術(shù)2424針灸甲乙經(jīng)25晉代皇甫謐著25《針灸甲乙經(jīng)》針灸學(xué)成就它是★我國現(xiàn)存最早而較全面的系統(tǒng)性針灸專著補充完善了《內(nèi)經(jīng)》的針灸理論，共收錄349個腧穴的名稱、定位和刺灸方法。結(jié)束了經(jīng)穴分離的局面，使經(jīng)脈和腧穴理論初步地結(jié)合了起來（研究經(jīng)穴關(guān)系的入點）首次明確了80多個交會穴（后世增減極少）保存了晉以前的重要文獻（從7~12卷，以將近一半的篇幅記述了約200多種病證的500多個處方，其內(nèi)容多是

6、現(xiàn)存晉以前其它古籍中所未記載的）2626發(fā)展時期的針灸專著宋王惟一《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》、王執(zhí)中《針灸資生經(jīng)》、聞人耆年《備急灸法》；金何若愚《流注指微賦》、竇默《針經(jīng)指南》；元王國瑞《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》、滑伯仁《十四經(jīng)發(fā)揮》；明代徐鳳《針灸大全》、汪機《針灸問對》、高武的《針灸聚英》、楊繼洲的《針灸大成》、李時珍的《奇經(jīng)八脈考》。2727發(fā)展時期的綜合性醫(yī)學(xué)著作晉代葛洪的《肘后備急方》；隋唐孫思邈的《備急千金要方》、王燾的《外臺秘要》

7、等。282829發(fā)展時期的針灸機構(gòu)29《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》經(jīng)絡(luò)圖拓本3030仿宋銅人模型3131發(fā)展時期的針灸學(xué)術(shù)貢獻晉代《針灸甲乙經(jīng)》唐代孫思邈唐代王燾的《外臺秘要》宋代王惟一的《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》金代何若愚的《流注指微賦》元代滑伯仁的《十四經(jīng)發(fā)揮》3232發(fā)展時期的針灸學(xué)術(shù)貢獻唐代孫思邈，繪有歷史上最早的彩色經(jīng)絡(luò)腧穴圖（已佚），并首次提出了“阿是穴”的概念，及創(chuàng)有“指寸法”等同身寸法。3333發(fā)展時期的針灸學(xué)術(shù)貢獻唐代王燾的《外臺秘

8、要》，首次采取“以經(jīng)統(tǒng)穴”的方法，將所有腧穴分列于十二經(jīng)脈之中。這種排列腧穴的方法，與《針灸甲乙經(jīng)》《千金要方》頭身分部，四肢分經(jīng)的方法不盡相同。對經(jīng)絡(luò)與腧穴的關(guān)系做了進一步的整理3434發(fā)展時期的針灸學(xué)術(shù)貢獻宋代王惟一的《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》，對腧穴進行了重新考訂，確立了354個經(jīng)穴。3535發(fā)展時期的針灸學(xué)術(shù)貢獻金代何若愚的《流注指微賦》，創(chuàng)立了子午流注針法。3636發(fā)展時期的針灸學(xué)術(shù)貢獻元代滑伯仁的《十四經(jīng)發(fā)揮》，首次把任、督二脈和

9、十二經(jīng)脈并稱為“十四經(jīng)”。3737（四）針灸學(xué)術(shù)的低谷時期（清代、民國）吳謙的《醫(yī)宗金鑒刺灸心法要訣》、廖潤鴻的《針灸集成》、李學(xué)川的《針灸逢源》。3838針灸名家承淡安3939（五）針灸學(xué)術(shù)的繁榮時期（建國以后）科研方面手段方面臨床方面教育方面4040總結(jié)萌芽成型補充研究4141二、《針灸學(xué)》對外交流公元6世紀，針灸學(xué)被傳到朝鮮、日本及東南亞；十六世紀傳到歐洲法國。1979年12月WHO向全世界推薦43種病應(yīng)用針灸治療。1996年11

10、月召開了世界衛(wèi)生組織意大利米蘭會議，提出64種針灸適應(yīng)證。目前全世界有120多個國家和地區(qū)應(yīng)用針灸治療。4242（1)采用類似針灸法或傳統(tǒng)療法隨機對照試驗過的針灸適應(yīng)證有：戒酒、變應(yīng)性鼻炎（花粉癥)、競技綜合癥、面癱、膽絞痛、支氣管哮喘、心神經(jīng)官能癥、頸椎病、運動系統(tǒng)慢性疼痛（頸、肩、脊柱、膝等)、抑郁、戒毒、痛經(jīng)、頭痛、偏癱或其它腦病后遺癥、帶狀皰疹、高血壓、愿發(fā)性低血壓、陽痿、引產(chǎn)、失眠、白細胞減少、腰痛、偏頭痛、妊娠反應(yīng)、惡心嘔吐

11、、肩周炎（凍結(jié)肩)、手術(shù)后疼痛、經(jīng)前期緊張癥、神經(jīng)根疼痛綜合癥、腎絞痛、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、扭傷和勞損、下頜關(guān)節(jié)功能紊亂、緊張性頭痛、戒煙、三叉神經(jīng)痛、泌尿道結(jié)石。4343（2)有足夠數(shù)量的病人為樣本但無隨機性對照試驗的針灸適應(yīng)癥有：急性扁桃體炎和急性咽喉炎、背痛、膽道蛔蟲癥、慢性咽炎、胎位不正、小兒遺尿、網(wǎng)球肘、膽結(jié)石、腸道激惹綜合癥、梅尼埃病、肌筋膜炎、兒童近視、單純性肥胖、扁桃體切除術(shù)后疼痛、精神分裂癥、坐骨神經(jīng)痛。444445謝謝！