宋朝政府的醫(yī)療救助初探【文獻(xiàn)綜述】

1、<p><b>　　畢業(yè)論文文獻(xiàn)綜述</b></p><p><b>　　人文教育</b></p><p>　　宋朝政府的醫(yī)療救助初探</p><p><b>　　一、材料來(lái)源</b></p><p>　　筆者充分利用學(xué)校圖書館的電子資源，通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)和超星網(wǎng)查找相關(guān)的

2、期刊和著作來(lái)了解本課題研究現(xiàn)狀，如沈華的《宋代官辦慈善事業(yè)新探》、蔡崇榜的《宋代醫(yī)療淺說(shuō)》、李燾《續(xù)資治通鑒長(zhǎng)編》等。然后在圖書館找到了許多相關(guān)的著作，如梁其姿的《施善與教化——明清的慈善組織》、馬伯英的《中國(guó)醫(yī)學(xué)文化史》等。為本文的進(jìn)一步研究提供了極有價(jià)值的材料。此外，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，對(duì)《宋史》進(jìn)行檢索。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行了大量的閱讀、比較和分析，對(duì)這一課題有了一定的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也確定了自己的研究方向。</p><p&

3、gt;　　二、關(guān)于社會(huì)救濟(jì)的研究</p><p>　　宋代已經(jīng)建立起一套完整的官辦慈善救助體系，至徽宗時(shí)達(dá)到頂峰，且以制度的形式固定下來(lái)，在我國(guó)古代慈善事業(yè)發(fā)展過(guò)程中尤具承前啟后的重要地位。在宋代，慈善事業(yè)和救助事業(yè)幾乎是等同的，與我們今天有所不同。對(duì)于這方面，日本和中國(guó)臺(tái)灣學(xué)者關(guān)注較早。</p><p>　　20世紀(jì)60年代臺(tái)灣金中樞、王德毅兩位學(xué)者首先撰文，對(duì)宋代的官辦慈善事業(yè)追本溯源

4、，多方考證，并給予高度肯定。福澤與九郎曾寫過(guò)《宋代に于ける窮民收養(yǎng)事業(yè)の素描》（《福岡學(xué)藝大學(xué)紀(jì)要》{6}）、《宋代救療事業(yè)》（《福岡學(xué)蕓大學(xué)紀(jì)要》第3號(hào)）等文章。內(nèi)地學(xué)者在20世紀(jì)80年代后，也開(kāi)始了探討。王德毅、金中樞、福澤與九郎、梅原郁、王永平等學(xué)者對(duì)救助機(jī)構(gòu)的設(shè)置、類別、分布、功能、救濟(jì)對(duì)象等問(wèn)題已有詳盡論述。譚書龍?jiān)凇端未俎k慈善機(jī)構(gòu)管理初探》（《古代史研究》）對(duì)這些機(jī)構(gòu)是如何管理的也進(jìn)行了專門的闡述，其論述了三方面的內(nèi)容，即

5、宋代官辦慈善機(jī)構(gòu)的興辦模式、行政管理和經(jīng)費(fèi)管理。</p><p>　　至于兩宋時(shí)期, 封建政府重視社會(huì)救助事業(yè)的原因很多學(xué)者都曾探討過(guò)。如郭文佳認(rèn)為宋代地主階級(jí)土地私有化程度很高，政府實(shí)行不抑兼并政策，土地買賣頻繁, 土地轉(zhuǎn)移過(guò)程加速。同時(shí)，因?yàn)?zāi)荒、饑歉、戰(zhàn)爭(zhēng)等因素使得一部分人失去土地，也有一部分鰥寡孤獨(dú)、殘疾和喪失勞動(dòng)能力的人四處漂泊，成為社會(huì)不安定因素。為了穩(wěn)定社會(huì)秩序，宋王朝采取了一些相應(yīng)措施。吳業(yè)國(guó)在《宋

6、代官辦慈善事業(yè)述論》（《南都學(xué)壇》2005年第25卷第1期）則提出了三點(diǎn)：1、這是宋王朝最高統(tǒng)治者保持社會(huì)穩(wěn)定和實(shí)現(xiàn)社會(huì)控制的客觀要求。2、宋代是一個(gè)氣候多變的時(shí)代，宋初幾十年為溫暖期，兩宋之際為寒冷期，南宋末年又是溫暖期。氣候的如此多變，導(dǎo)致自然災(zāi)害頻繁。3、中國(guó)傳統(tǒng)的儒家思想和外來(lái)的釋教在宋代已呈取長(zhǎng)補(bǔ)短之勢(shì)，仁政、人世、功德和福田等思想相得益彰，從思想到形式都推動(dòng)了慈善事業(yè)的發(fā)展。</p><p>　　宋代

7、是一個(gè)官辦慈善事業(yè)發(fā)展迅速的歷史時(shí)期，傳統(tǒng)觀點(diǎn)一般歸結(jié)為受儒家仁政思想的影響。沈華則從另一個(gè)角度進(jìn)行了論述，宋代商品經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，稅收負(fù)擔(dān)沉重，由此導(dǎo)致的城市貧民和游民數(shù)量增加，社會(huì)貧富分化現(xiàn)象較之以往任何一個(gè)朝代，都有過(guò)之而無(wú)不及，徽宗時(shí)期更是發(fā)展到高峰。故宋代官辦慈善事業(yè)的發(fā)展，主要原因在于城市貧民數(shù)量增多，社會(huì)矛盾突出，統(tǒng)治者不得不借助官辦慈善事業(yè)來(lái)穩(wěn)定統(tǒng)治秩序。</p><p>　　關(guān)于宋朝代政府重視社會(huì)救助

8、的成效和影響，這方面的研究，有一些學(xué)者涉及，但論述篇幅都較小，沒(méi)有展開(kāi)論述，只是點(diǎn)到而已。郭文佳在《宋代社會(huì)保障研究》（新華出版社2005年版）一書中對(duì)此的闡述較為詳盡，概括起來(lái)是以下幾點(diǎn)：一是穩(wěn)定了社會(huì)，緩解了矛盾。二是加快了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。三是對(duì)后代產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。對(duì)第三點(diǎn)的研究主要闡述了對(duì)元明清時(shí)期社會(huì)保障方面帶來(lái)的一個(gè)影響。宋以后元明清建立的養(yǎng)濟(jì)院等社會(huì)救助機(jī)構(gòu)，幾乎就是宋代救助機(jī)構(gòu)的翻版和繼承，或受宋代影響而建立的。學(xué)者周榮的

9、《明清社會(huì)保障制度與兩湖基層社會(huì)》(武漢大學(xué)出版社2006年版)和梁其姿的《施善與教化——明清的慈善組織》（河北教育出版社2001年版）這兩本著作都有所提及。</p><p>　　三、關(guān)于宋代醫(yī)療救助的研究</p><p>　　宋朝社會(huì)救濟(jì)事業(yè)較為發(fā)達(dá)，所謂“宋之為治，一本仁厚，凡振貧恤患之意，視前代尤為切至”。在醫(yī)療救濟(jì)方面，亦有相當(dāng)?shù)淖鳛?。但就醫(yī)療救助這一方面的研究比較少。對(duì)于宋朝政府

10、的民間醫(yī)療救的研究往往是被納入到慈善救助事業(yè)中進(jìn)行論述。關(guān)于宋朝政府重視民間醫(yī)療救助的原因，其實(shí)和宋朝政府重視民間社會(huì)救助事業(yè)是基本相符的。對(duì)此，前人尚未做過(guò)專門的研究。</p><p>　　宋朝政府實(shí)行民間醫(yī)療救助主要的手段和措施在民間興辦一些醫(yī)療救助機(jī)構(gòu)或者展開(kāi)一系列救治活動(dòng)。對(duì)此，段惠青的《宋朝醫(yī)療救濟(jì)初探》（《中州學(xué)刊》2005年5月第三期）從養(yǎng)病、醫(yī)療、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的設(shè)置及其醫(yī)療救濟(jì)方式等方面對(duì)宋朝醫(yī)療救濟(jì)

11、情況作簡(jiǎn)單的考察。郭文佳在《宋代社會(huì)保障研究》中的第六章對(duì)宋代的醫(yī)療保障進(jìn)行了專門的研究，其分為兩個(gè)兩面即宋代的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和宋代的醫(yī)療救治活動(dòng)。宋代的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括：中央設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和地方設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。而宋代的醫(yī)療救治活動(dòng)，郭文佳學(xué)者從三個(gè)方面展開(kāi)：疾疫的救治、平時(shí)的疾病救治、鰥寡孤獨(dú)病患者的醫(yī)治。</p><p>　　宋朝的不少社會(huì)救濟(jì)制度和措施，對(duì)后世產(chǎn)生了不小的影響，甚至不少為后世所繼承。在此前提下，宋朝政

12、府的民間醫(yī)療救助事業(yè)同樣對(duì)后世有著十分深遠(yuǎn)的影響。但對(duì)這方面的研究，學(xué)術(shù)界并未展開(kāi)。學(xué)者段惠青在《宋朝醫(yī)療救濟(jì)初探》一文的結(jié)尾提及養(yǎng)病機(jī)構(gòu)和惠民藥局等設(shè)施，對(duì)后世都有很深的影響，但并未做詳細(xì)論述。</p><p><b>　　四、結(jié)論</b></p><p>　　縱觀我國(guó)社會(huì)救助問(wèn)題的研究，首先是其研究歷史較短，不足半個(gè)世紀(jì)。20世紀(jì)80年代以來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)史、社會(huì)史研

13、究的蓬勃興起和歷史研究的深入發(fā)展，社會(huì)救濟(jì)問(wèn)題逐漸受到學(xué)術(shù)界的關(guān)注。就宋代社會(huì)救濟(jì)研究而言，長(zhǎng)期處于停滯狀態(tài)，直到1978年后才有所改觀，相關(guān)成果開(kāi)始有所刊出。其次，其研究側(cè)重整體性，涉及到社會(huì)救助的各個(gè)方面。但對(duì)每個(gè)方面的研究就比較匱乏，如宋代社會(huì)救助的研究，涉及到養(yǎng)老、助葬、濟(jì)貧等多個(gè)方面。但就其中一點(diǎn)的研究卻未受到關(guān)注，宋代的醫(yī)療救助亦是這樣的狀況。由以上兩點(diǎn)可以推論出，我國(guó)古代社會(huì)救助問(wèn)題尚待大力開(kāi)發(fā)研究。</p>

14、<p>　　本文側(cè)重于宋朝政府對(duì)民間的醫(yī)療救助。主要通過(guò)查閱大量的文獻(xiàn)資料，掌握宋代社會(huì)救助問(wèn)題的主體脈絡(luò)。在此前提下，對(duì)醫(yī)療救助方面進(jìn)行深入研究，剖析宋朝政府重視民間醫(yī)療救助的原因，闡述宋朝政府實(shí)行民間醫(yī)療救助的手段和措施，窺探宋朝政府重視民間醫(yī)療救助的成效和影響。通過(guò)對(duì)宋朝政府的民間醫(yī)療救助的研究，凸顯出宋代在中國(guó)古代社會(huì)保障發(fā)展史上，尤其是在民間醫(yī)療救助史上的重要地位。</p><p><

15、b>　　主要參考文獻(xiàn)：</b></p><p>　　[1]樂(lè)愛(ài)國(guó)．宋代的儒學(xué)與科學(xué)[M]．中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社，2007.</p><p>　　[2]梁其姿．施善與教化——明清的慈善組織[M]．河北教育出版社，2001.</p><p>　　[3]周榮．明清社會(huì)保障制度與兩湖基層社會(huì)[M]．武漢大學(xué)出版社，2006.</p><p

16、>　　[4]李燾．續(xù)資治通鑒長(zhǎng)編[M]．中華書局，1992．</p><p>　　[5]脫脫，等．宋史[M]．中華書局，1977．</p><p>　　[6]張文．宋朝社會(huì)救濟(jì)研究[M]．西南師范大學(xué)出版社，2001．</p><p>　　[7]馬伯英．中國(guó)醫(yī)學(xué)文化史[M]．上海人民出版社，1994</p><p>　　[8]蔡崇榜．宋

17、代醫(yī)療淺說(shuō)[J]．四川大學(xué)學(xué)報(bào)，1998，（4）．</p><p>　　[9]郭文佳．宋代官辦救助機(jī)構(gòu)述論[J]．信陽(yáng)師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2003，23（2）.</p><p>　　[10]段惠青．宋朝醫(yī)療救濟(jì)初探論[J]．中州學(xué)刊，2005,（3）.</p><p>　　[11]沈華．宋代官辦慈善事業(yè)新探[J]．江西社會(huì)學(xué)科，2008.</p><p

18、>　　[12]譚書龍．宋代官辦慈善機(jī)構(gòu)管理初探[J]．古代史研究.</p><p>　　[13]吳業(yè)國(guó)．宋代官辦慈善事業(yè)述論[J]. 南都學(xué)壇，2005，(1).</p><p>　　[14]李小紅．宋代禁巫興醫(yī)述論[J]．史學(xué)集刊，2003．</p><p>　　[15]李小紅．宋代“信巫不信醫(yī)”問(wèn)題探析[J]．四川大學(xué)學(xué)報(bào)，2003，（6）．</p&