中國與其他國家社區(qū)照顧發(fā)展情況比較

1、<p>　　中國與其他國家社區(qū)照顧發(fā)展情況比較</p><p>　　【摘 要】在全球老齡化的大環(huán)境中，社區(qū)照顧成為一種主導(dǎo)型的養(yǎng)老趨勢。大力發(fā)展社區(qū)照顧也成為人們的共識，但是我們要建構(gòu)一種什么樣的社區(qū)照顧卻從未得到過系統(tǒng)的闡述，通過中國與其他國家的社區(qū)照顧發(fā)展情況對比，期待對本土社區(qū)照顧有所幫助。 </p><p>　　【關(guān)鍵詞】老齡化；社區(qū)照顧 </p><

2、p><b>　　一、我國社區(qū)照顧 </b></p><p>　　據(jù)2000年我國第五次全國人口普查的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，65歲及以上的人口為8811萬人，占我國總?cè)丝诒戎氐?.96%，比1990年第四次全國人口普查時的6299萬增加了2512萬，比重比1990年的5.57%上升了1.39個百分點(diǎn)?；谝陨线@些數(shù)據(jù)，我們不難看出，我國人口趨勢已從成年型步入老年型，老年人口規(guī)模由此而變得龐大。在老齡

3、人口的福利保障需求隨之變大的同時，將我國社區(qū)照顧體制的薄弱也凸顯出來。筆者簡要從三方面內(nèi)容予以解釋。 </p><p>　?。ㄒ唬┪覈鐓^(qū)照顧服務(wù)職能弱化 </p><p>　　面對我國市場經(jīng)濟(jì)改革化的浪潮，原本由國家負(fù)擔(dān)的養(yǎng)老福利體制，逐漸轉(zhuǎn)向由國家、企業(yè)事業(yè)單位、個人共同負(fù)擔(dān)養(yǎng)老體制的多元化局面。然而社區(qū)一些短期的社會工作人員培訓(xùn)過程簡單，過于形式化。專業(yè)知識的欠缺使社會工作者無法完全

4、掌握對老年人護(hù)理的技巧。因此不難看出社區(qū)照顧中以中年婦女為中堅(jiān)力量的社區(qū)服務(wù)是難以滿足現(xiàn)在老年人的社區(qū)照顧需求的。 </p><p>　?。ǘ┥鐓^(qū)居民參與程度低 </p><p>　　社區(qū)照顧是指整合全部社會資源，運(yùn)用正規(guī)照顧和非正規(guī)照顧網(wǎng)絡(luò)，為需要照顧人士在家庭或者社區(qū)中提供全面照顧，促成其過正常人的生活。在我國，現(xiàn)代化小區(qū)中鄰里溝通少，社區(qū)居民對社區(qū)民眾問題熱心程度低，需要照顧人員參

5、與率低，傳統(tǒng)的家庭照顧觀念強(qiáng)。在加強(qiáng)居民助人自助、促進(jìn)社區(qū)和諧關(guān)系等，充分發(fā)揮社區(qū)照顧的重要作用。 </p><p>　　（三）政府責(zé)任定位不清楚 </p><p>　　近年來，我國社區(qū)照顧機(jī)構(gòu)多是為迎合政府管理上的需求而籌建起來的，在政治性較強(qiáng)的社區(qū)服務(wù)中由于體制的滯后與資金緊張等一系列的原因，機(jī)構(gòu)陷入盈利性與福利性兩難的境地。加之，社區(qū)居民的認(rèn)同感差，政府監(jiān)管社區(qū)服務(wù)不到位，使得我們國

6、家的社區(qū)照顧機(jī)構(gòu)步履艱辛。希望近幾年來民非組織的試點(diǎn)運(yùn)行能緩解這一狀況。 </p><p>　　二、發(fā)達(dá)國家社區(qū)照顧 </p><p>　?。ㄒ唬┤N養(yǎng)老金體制 </p><p>　　以埃斯平-安德森為典型確定了三種不同的國家福利類型：保守社團(tuán)主義型、自由型和社會民主型。他對組織國家公共和私人養(yǎng)老金的綜合分析，列出了三種養(yǎng)老金體制。 </p><

7、p>　　首先，“社團(tuán)國家主導(dǎo)型保險體系”如德國，重點(diǎn)放在保持“有高度職業(yè)區(qū)別”的雇用保險、公務(wù)員的特權(quán)和市場邊緣者等三者的關(guān)系。其次，在“剩余福利體系”的國家中，如美國，私人養(yǎng)老金在養(yǎng)老金的總支出中所占的比例要高于其他系統(tǒng)。第三，在“普遍國家體系”的國家中，如瑞典、具有全民意義的社會權(quán)力優(yōu)先。 </p><p><b>　　（二）助人自助 </b></p><p&g

8、t;　　在國外，特別是歐美許多國家里人們主張獨(dú)立自助能力，倡導(dǎo)受助者在社區(qū)照顧中學(xué)會自助，通過助人自助的方式加強(qiáng)社會交往能力，增強(qiáng)社會責(zé)任感，實(shí)現(xiàn)在社會中的自我價值。 </p><p>　?。ㄈ┖侠矸峙滟Y源，充分發(fā)動居民 </p><p>　　社區(qū)工作是組織居民，就他們?nèi)粘５那猩硎虑闋幦『侠矶骄馁Y源調(diào)配，從而令他們的權(quán)益得到保證，充分發(fā)動居民促進(jìn)公民權(quán)的發(fā)展，培養(yǎng)基層居民的政治責(zé)任感

9、，令他們對政治感興趣、掌握更多的知識和技巧參與政治事務(wù)。使居民擁有信心能力監(jiān)督政黨或政府運(yùn)作。 </p><p>　　（四）社區(qū)照顧改革的變化 </p><p>　　80年代后期和90年代初社區(qū)照顧的改革不再是服務(wù)方式等細(xì)枝末節(jié)的變化，而是方向性的根本變革，正像鮑多克和埃弗斯所說的，是“對服務(wù)的傳統(tǒng)構(gòu)成進(jìn)行組織改造和融資變革”。在意大利，法定的、個人的社會保障減少了，非營利性組織、自助組織

10、和志愿組織的服務(wù)增加了。《關(guān)心人民》中所列的英國改革的6個主要目標(biāo)之一就是，除了提供優(yōu)質(zhì)的公共服務(wù)以外，還應(yīng)拓展獨(dú)立部門的服務(wù)。政府應(yīng)盡量減少對服務(wù)提供的直接干預(yù)，而應(yīng)通過其他方式對服務(wù)進(jìn)行促進(jìn)、協(xié)調(diào)和監(jiān)控。 </p><p>　　三、我國未來的社區(qū)照顧 </p><p>　　我國未來的社區(qū)照顧應(yīng)該強(qiáng)化政府的主導(dǎo)地位，讓政府處于體制中的樞紐位置，借助政府所擁有的權(quán)威、社會資源。充分發(fā)揮在社

11、區(qū)照顧的能力。國家負(fù)擔(dān)樞紐中心的作用努力改變政府職能，加強(qiáng)民非組織的扶持力度，官辦民營、政府購買服務(wù)。由過去的簡單形式化的社區(qū)照顧，變成引導(dǎo)、監(jiān)督社區(qū)照顧的職能。 </p><p>　　在社區(qū)照顧中的社區(qū)參與是社區(qū)照顧的核心原則，借助社區(qū)資源，多多開展社區(qū)活動，充分調(diào)動、合理利用社區(qū)資源。促進(jìn)社區(qū)老人助人自助，鼓勵老人發(fā)揮余熱，實(shí)現(xiàn)在社會中的自我價值，增強(qiáng)調(diào)節(jié)自身情緒的心理能力。 </p><

12、p><b>　　參考文獻(xiàn) </b></p><p>　　[1] 中華人民共和國國家統(tǒng)計(jì)局.2000年第五次全國人口普查主要數(shù)據(jù)[M].北京：中國統(tǒng)計(jì)出版社，2001：41. </p><p>　　[2] 李浩.淺談養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該注意的幾個問題[J].中國民政，2007年第4期. </p><p>　　[3] 王思斌.社會工作概論（第二版）[