香港緊急救援系統(tǒng)

1、<p><b>　　香港學(xué)校危機處理</b></p><p>　?。ā罢鋹凵踩谝弧蓖话l(fā)公共事件應(yīng)急知識培訓(xùn)）</p><p>　　南京。二零零六年五月二十九日</p><p><b>　　講者︰陸偉洪博士</b></p><p>　　香港災(zāi)難醫(yī)療學(xué)會主席</p>&l

2、t;p><b>　　引言︰</b></p><p>　　香港的總面積有1,103平方公里，人口則越過6,900,000。除了高密度人口外，更有不少的災(zāi)難危機因素，例如︰高樓大廈、交通擠迫、沿海地區(qū)、危險斜坡、低窪地帶及高節(jié)拍的生活壓力。此外，香港市民對危機事故的處理亦抱有極大的期望，所以政府除了不斷教育社會民衆(zhòng)認(rèn)識不同類別的災(zāi)難和緊急應(yīng)變方法外，亦設(shè)立跨門災(zāi)難事故應(yīng)變系統(tǒng)，按不同種類的

3、危機作出指引及行動計劃。</p><p><b>　　緊急救援召喚系統(tǒng)︰</b></p><p>　　香港採用單一電話處理應(yīng)急召喚，任何緊急事故需要警察、消防及救護服務(wù)，都可以透過“999”電話聯(lián)繫。警務(wù)處負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場的秩序控制，維持治安，維護法紀(jì)和保障市民生命財産。在危機事故發(fā)生時，警務(wù)處亦會派出談判專家到事故現(xiàn)場，舒援受害者情緒及聯(lián)絡(luò)其他部門到場協(xié)助。警隊擁有26

4、,669名紀(jì)律人員及4,855名文職人員。</p><p>　　消防處有各級消防、救護人員8,675名及文職人員676名。此部門的主要工作是處理火警、提供救援及救護服務(wù)。此外，亦會處理其他特別事故的服務(wù)召喚，包括交通意外、被困升降機、易燃液體或氣體泄漏、房屋及牆壁倒塌、水浸、山泥傾瀉、及企圖從高處跳下等。</p><p>　　(三)大型事故應(yīng)變機制︰</p><p&g

5、t;　　教育統(tǒng)籌局是負(fù)責(zé)香港學(xué)校政策及行政的最高機構(gòu)，為了學(xué)生、教職員和學(xué)校的安全，教育統(tǒng)籌局制訂了一系列的應(yīng)急事故指引，供校方按實制環(huán)境需要跟進執(zhí)行。這些指引除了經(jīng)常作檢討外，亦須協(xié)調(diào)各常規(guī)部門訂定的應(yīng)變計劃，處理不同的突發(fā)事故。涉及的部門包括警務(wù)處、消防處、醫(yī)管局、衛(wèi)生署、醫(yī)療輔助隊，食物環(huán)境衛(wèi)生署、教育署、運輸署、社會福利署、房屋署、天文臺、土木工程署、拓展署、屋宇署等。</p><p>　　(四)學(xué)校危

6、機處理（香港現(xiàn)有8間大學(xué)、519間中學(xué)、759間小學(xué)和737間幼稚園，學(xué)生人總數(shù)有1,100,000人。）：</p><p>　　學(xué)校危機包括意外事故、自然災(zāi)害、性和身體虐待、自殺及死亡等。這些危機會産生混亂，令學(xué)生情緒不安，感到受威脅、失落及心靈受創(chuàng)。對於學(xué)校教職員而言，最重要是當(dāng)危機發(fā)生時，是否有足夠準(zhǔn)備（Hull, 2000），最有效及最基本的危機處理方法，包括即時介入、提供心理支援、讓受影響者有機會表達感

7、受，及教授應(yīng)變行爲(wèi)。</p><p><b>　　爲(wèi)學(xué)生投購保險</b></p><p>　　學(xué)校需投購綜合保險計劃，爲(wèi)學(xué)生提供公衆(zhòng)責(zé)任及團體人身意外保險。公衆(zhòng)責(zé)任保險可保障學(xué)校在任何導(dǎo)致産生身體受傷的事故而須承擔(dān)的公衆(zhòng)責(zé)任。團體人身意外保險賠償學(xué)生參加學(xué)?；顒右馔馑劳龌蛴谰脗麣?。</p><p>　　急救（《教育規(guī)例》第55條訂明）</

8、p><p>　　每間學(xué)校房産內(nèi)最少須備有一個急救箱。</p><p>　　每間學(xué)校最少須有2名教師曾接急救訓(xùn)練（註一）。</p><p>　　急救箱無論何時均須保持設(shè)備齊全。</p><p>　　所有科學(xué)科教師、工場導(dǎo)師及其助助須熟知急救箱內(nèi)所載物品及其用途。</p><p>　　任何學(xué)生人數(shù)逾100名的學(xué)校，須在房産內(nèi)提

9、供一間護理室作健康檢查及急救之用。</p><p>　　負(fù)責(zé)管理急救箱的人士須確保</p><p>　　急救箱內(nèi)備有急救用品一覽表；</p><p>　　所有藥物均貼上適當(dāng)?shù)木順?biāo)；</p><p>　　定期檢查物品的數(shù)量，看看是否需要增補；及</p><p>　　檢查藥物的有效日期，以便預(yù)早更換。</p>

10、<p>　　註一：曾接受急救訓(xùn)練（香港法例第509章）內(nèi)容</p><p>　　評估傷病者(生命表徵，情況穩(wěn)定性)</p><p>　　復(fù)蘇技術(shù)：心肺復(fù)蘇法</p><p><b>　　出血及創(chuàng)傷</b></p><p><b>　　人事不省</b></p><p&g

11、t;<b>　　燒傷及燙傷</b></p><p>　　拉傷、扭傷、腹傷及骨折</p><p>　　中毒、痛癥、異物及咬傷</p><p><b>　　搬運傷病者</b></p><p><b>　　意外</b></p><p>　　爲(wèi)避免學(xué)生在上學(xué)期間

12、發(fā)生意外，校長應(yīng)指派教職員在小息及午膳時間當(dāng)值。校長亦須在放學(xué)後安排校內(nèi)員工當(dāng)值，以確保學(xué)生安全離開學(xué)校。</p><p>　　若發(fā)生輕微意外，例如有學(xué)生割傷或出現(xiàn)瘀傷，教職員應(yīng)即時爲(wèi)受傷學(xué)生施行急救。</p><p>　　若發(fā)生嚴(yán)重意外，校長有責(zé)任︰</p><p>　　確保受傷學(xué)生獲教師照顧，包括陪同上救護車送往醫(yī)院急救；</p><p>

13、;　　把意外事件通知有關(guān)家長及學(xué)校所屬地區(qū)的高級學(xué)校發(fā)展主任；</p><p>　　如把學(xué)生送回家中，則須確保學(xué)生已交托給其家人照料；</p><p>　　把意外事件通知保險公司；以及</p><p>　　向所屬地區(qū)的高級學(xué)校發(fā)展主任提交書面報告，闡述意外詳情。</p><p>　　此外，校長應(yīng)備存記錄，詳列每次意外及治療受傷學(xué)生的情況。&l

14、t;/p><p><b>　　颱風(fēng)及持續(xù)大雨</b></p><p>　　校長須留意天文臺發(fā)出的颱風(fēng)及暴雨警告信號。並按教育統(tǒng)籌局發(fā)出的停課指引，及安排學(xué)生安全情況下回家。</p><p>　　三號颱風(fēng)警告信號︰幼稚園、身體弱能兒童學(xué)校及弱智兒童學(xué)校均應(yīng)停課</p><p>　　八號颱風(fēng)警告信號︰所有學(xué)校均應(yīng)停課。</

15、p><p>　　紅色或黑色暴雨警告信號︰</p><p>　　上午六時十五分前發(fā)出--- 停課。</p><p>　　上午六時十五分至八時發(fā)出--- 停課。但學(xué)校必須確保校舍開放，並安排教職員照顧已離家上學(xué)的學(xué)生，直至正常放學(xué)時間，並應(yīng)在安全情況下，方可讓學(xué)生回家。</p><p><b>　　水浸、山泥傾瀉︰</b><

16、;/p><p>　　校長應(yīng)根據(jù)過往經(jīng)驗，評估可能對其學(xué)校帶來的影響，決定是否停課。校長須聯(lián)絡(luò)教統(tǒng)局的新聞組，安排發(fā)出公佈。</p><p><b>　　防火措施</b></p><p>　　學(xué)校須爲(wèi)所有員工及學(xué)生安排防火講座，加強他們的防火知識及提高日常生活防火意識。</p><p>　　課室及校舍的出口必須經(jīng)常保持暢通無阻

17、。</p><p>　　所有課室及宿舍均須張貼火警逃生路線圖。最少每六個月須進行火警演習(xí)一次。</p><p>　　學(xué)校不應(yīng)將按火警鐘的任務(wù)指定由某一些員工負(fù)責(zé)。任何人在發(fā)現(xiàn)或懷疑發(fā)生時，都有責(zé)任即時按動火警鐘。校方亦須確保在按動任何一個火警鐘，其他的火警鐘亦會相應(yīng)發(fā)出火警響號。</p><p>　　學(xué)校所有人等，包括文書人員、廚務(wù)人員、維修人員，以及教師和學(xué)生，均

18、須能聽到鐘聲，並且必須參與火警演習(xí)。</p><p>　　根據(jù)消防署署長的要求，所有學(xué)校均須安裝滅火筒。滅火筒須安裝在易於拿取的地方。校舍內(nèi)的所有消防裝置或設(shè)備均須時刻維持性能良好。</p><p>　　除廚房外，不得在校舍其他地方煮食或使用明火。廚房須特別設(shè)計和建造，並取得消防處批準(zhǔn)。</p><p>　　學(xué)校範(fàn)圍內(nèi)禁上吸煙，校方並須要求訪客不得在學(xué)校範(fàn)圍內(nèi)吸煙。

19、</p><p><b>　　氣體泄漏</b></p><p>　　當(dāng)校內(nèi)出現(xiàn)氣體異味時，應(yīng)遵照下列步驟處理︰</p><p>　　即時將報稱感到不適的學(xué)生，帶往護理室或可用作臨時護理室的適當(dāng)房間。倘若人數(shù)衆(zhòng)多，則應(yīng)將他們帶到有蓋操場。此舉的主要目的，是要迅速而安靜地將受影響的學(xué)生與其他同學(xué)分開，並讓前者儘量吸取新鮮空氣。</p>

20、<p>　　教師應(yīng)將情況報告校長或副校長，待決定應(yīng)否召喚救護車，以提供即時治療／送院救治。</p><p>　　若懷疑氣味來自校舍範(fàn)圍，應(yīng)儘快令受影響的課室／房間空氣流通，關(guān)上所有煤氣掣，然後報告泄漏事件。任何人都不應(yīng)使用火柴、流動電話、明火或開關(guān)電掣。氣味散去後，要求氣體供應(yīng)商盡速來校檢查氣體裝置，才可重新接駁氣體供應(yīng)。</p><p>　　倘在關(guān)上煤氣掣後，校舍範(fàn)圍內(nèi)的氣味

21、仍未散去，則應(yīng)立即在學(xué)校以外的地方撥電「999」要求提供緊急服務(wù)（包括警察、消防隊和政府化驗師），以及通知氣體供應(yīng)商。如果氣味由校外傳入，應(yīng)前往一個安全的地方撥電「999」求助。教職員和學(xué)生疏散至安全的地點，等候緊急服務(wù)人員抵達。</p><p>　　在護理室內(nèi)，感到不適的學(xué)生應(yīng)以舒適的姿勢（坐或臥）休息，並由一名負(fù)責(zé)教師(曾受急救訓(xùn)練)細心照料。如學(xué)生情況嚴(yán)重，則應(yīng)即時送往區(qū)內(nèi)就近的急癥室診治。</p&g

22、t;<p>　　部分學(xué)生如在護理室休息一段時間（例如30至45分鐘）後完全複元，校方應(yīng)準(zhǔn)許他們繼續(xù)上課。至於仍感不適的學(xué)生，則應(yīng)通知家長將他們接回家中?；虬磳W(xué)生的需要送往區(qū)內(nèi)就近的急癥室診治，及同時通知學(xué)生家長。</p><p><b>　　傳染病處理</b></p><p>　　學(xué)校是群體聚集的地方，加上學(xué)生不適當(dāng)?shù)刈鞒鰝€人護理、傳染病容易通過人傳人之

23、間的緊密接觸而傳播。傳染病可來自員工家長或?qū)W生。除了要注重一般的衛(wèi)生習(xí)慣和防疫注射外，學(xué)校的員工應(yīng)採取適當(dāng)?shù)膫魅静☆A(yù)防措施。</p><p><b>　　監(jiān)察病情</b></p><p><b>　　妥存健康記錄</b></p><p><b>　　量度體溫</b></p><p&

24、gt;<b>　　標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施</b></p><p><b>　　正確洗手方法</b></p><p><b>　　使用個人防護裝備︰</b></p><p>　　手套、口罩、護目鏡、面罩及保護衣</p><p><b>　　污染物品之處理︰</b>&l

25、t;/p><p>　　床被衣服（1:49稀釋漂白水內(nèi)30分鐘，才作一般處理）</p><p>　　共同物品（1:5稀釋漂白水抹拭，待10分鐘才清洗處理）</p><p>　　針對傳播途徑爲(wèi)根基的預(yù)防</p><p>　　飛沫傳播︰流行性感冒、嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合癥</p><p><b>　　空氣傳播︰肺結(jié)核&l

26、t;/b></p><p>　　接觸傳播︰結(jié)膜炎、頭蝨</p><p>　　各傳染病癥資料，可向衛(wèi)生署衛(wèi)生防護中心查詢《教育條例》第79條。</p><p>　　學(xué)校傳染病通報機制的流程表</p><p>　　感染控制主任監(jiān)察學(xué)生及員工健康情況 </p><p>　　懷疑 察覺</p&

27、gt;<p><b>　　學(xué)童自殺個案</b></p><p>　　學(xué)校均應(yīng)成立「危機處理」小組，以備處理校內(nèi)學(xué)生自殺事件和一切危機事件。此小組的主要功能是︰</p><p>　　即時確保所有學(xué)生及教職員安全</p><p>　　儘快穩(wěn)定學(xué)校情況，使回復(fù)正常運作</p><p><b>　　成員&

28、lt;/b></p><p>　　組長（學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)層如副校長）</p><p><b>　　教職員聯(lián)絡(luò)人</b></p><p><b>　　家長聯(lián)絡(luò)人</b></p><p><b>　　社區(qū)聯(lián)絡(luò)人</b></p><p><b>　　學(xué)

29、校社工／輔導(dǎo)老師</b></p><p><b>　　教育心理學(xué)家</b></p><p>　　當(dāng)輔導(dǎo)人員尚未到場提供協(xié)助時，其他人士均可嘗試給予有關(guān)學(xué)童情緒上的支援，保持冷靜，並分析當(dāng)時的情況。若學(xué)生處於險境，學(xué)校應(yīng)向警方求助或召喚救護車，並須注意下列應(yīng)做和不應(yīng)做的事項︰</p><p><b>　　應(yīng)做的事項</

30、b></p><p>　　對任何自殺的念頭和暗示自殺的說話或行爲(wèi)，均不應(yīng)掉以輕心；</p><p>　　願意聆聽和瞭解有關(guān)的問題；</p><p><b>　　拿走自殺的工具；</b></p><p>　　聯(lián)絡(luò)家長／監(jiān)護人，並要求他們盡速前往學(xué)校；</p><p>　　陪伴學(xué)童至危機完結(jié)；&

31、lt;/p><p>　　找來學(xué)童的至親好友在旁爲(wèi)其分憂，並提出解決問題的可行方法；以及</p><p>　　在事後低調(diào)處理，避免戲劇性的渲染。</p><p><b>　　不應(yīng)做的事項</b></p><p>　　不應(yīng)低估任何意圖自殺的個案，及其後果的嚴(yán)重性；</p><p>　　不要作出挑戰(zhàn)，例如說

32、︰「你要尋死的話就去吧！」；</p><p>　　不要與該名學(xué)生爭論他應(yīng)該生存抑或死亡；</p><p>　　不要假定經(jīng)過一段時間後，學(xué)生可以自行應(yīng)付壓力和傷痛；及</p><p>　　不應(yīng)在事後對意圖自殺的學(xué)生給予過分的安慰。</p><p><b>　　危機處理的流程</b></p><p>

33、　　處理應(yīng)急事故必須在事前制定詳盡的指引，但學(xué)?？砂词录莫毺匦?、嚴(yán)重性及實際環(huán)境，調(diào)整各步驟的次序，或作出增刪及修改，以符合個別學(xué)校的需要。</p><p><b>　　核實資料 </b></p><p>　　通知校監(jiān)及區(qū)域教育服務(wù)處 </p><p><b>　　危機小組會議 </b></p><p

34、>　　教職員 　　 學(xué)生 　　 家長 　 傳媒 　　 社區(qū) </p><p>　　?教職員大會?宣佈消息?知會家長?會見傳媒?尋求外援</p><p>　　?情緒支援輔導(dǎo)?特別班主任課?慰問死者家屬</p><p>　　?檢討會議?個別/小組輔導(dǎo)</p><p><b>　　檢討及跟進 </b>

35、</p><p><b>　　(五) 總結(jié)︰</b></p><p>　　緊急事故影響人的應(yīng)變能力，使人無法以慣常解決事情的方法應(yīng)付突如其來的事故，常規(guī)應(yīng)急機構(gòu)亦未必有足夠的資源儲備以應(yīng)付難以估計的額外需求。因此我們要有前瞻，及早制定應(yīng)變計劃和提供有關(guān)的教育，當(dāng)事故發(fā)生時可按照計劃大綱聯(lián)絡(luò)相關(guān)部門，領(lǐng)導(dǎo)其他機構(gòu)及團體，與市民大衆(zhòng)共同作出呼應(yīng)的行動。</p>

36、<p>　　香港人齊心合力對抗「非典型肺炎」及「禽流感」是一個很好的例子，從「非典」的經(jīng)驗，衛(wèi)生署立刻成立一個衛(wèi)生防護中心，不段檢討現(xiàn)行的應(yīng)變計劃，編制及更新各類傳染病癥的資料，使各界人士瞭解預(yù)防勝於治療的重要性。更重要的是學(xué)校的配合，校方按相關(guān)的建議，制定細則及安排講座，使我們未來的社會棟梁可及早備有緊急應(yīng)變的概念，日後遇到危機或突發(fā)事故時，亦可以適當(dāng)處理及穩(wěn)定地面對。</p><p>　　資料搜