健脾通竅丸治療脾肺氣虛型變應(yīng)性鼻炎臨床觀察.pdf

1、研究目的:
　　 變應(yīng)性鼻炎為耳鼻喉科常見(jiàn)病、多發(fā)病。導(dǎo)師李國(guó)云主任醫(yī)師從事中醫(yī)耳鼻喉科臨床30余載，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，采用自制的中藥復(fù)方制劑——健脾通竅丸，治療脾肺氣虛型變應(yīng)性鼻炎，取得了較好的臨床療效。本課題采用臨床隨機(jī)對(duì)照的方法比較健脾通竅丸與辛芩顆粒治療脾肺氣虛型變應(yīng)性鼻炎的臨床療效差別，觀察治療前后臨床癥狀積分、鼻分泌物嗜酸性粒細(xì)胞變化，驗(yàn)證健脾通竅丸治療脾肺氣虛型變應(yīng)性鼻炎的臨床療效。
　　 研究方法;<

2、br>　　 本研究病例來(lái)自2008年10月至2010年1月湖北省武漢市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科門(mén)診病人，均符合1997年(?？?全國(guó)鼻科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的變應(yīng)性鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，并選擇符合五版教材《中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》中鼻鼽脾虛型診斷標(biāo)準(zhǔn)的變應(yīng)性鼻炎患者52例，隨機(jī)分為兩組，治療組(健脾通竅丸組)27例，健脾通竅丸方水煎劑，200ml，每日2劑；對(duì)照組(辛芩顆粒組)25例，辛芩顆粒，5mg/袋，每次1袋，每日3次。兩組均連續(xù)治療1個(gè)月，觀察兩組患者治療

3、前后的臨床癥狀積分、鼻分泌物嗜酸性粒細(xì)胞的變化。
　　 研究結(jié)果:
　　 (1)兩組證候積分比較：治療前，兩組患者證候積分之間差異無(wú)顯著性(P＞0.05)，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后，兩組患者證候積分較治療前均明顯下降，有非常顯著性差異(P＜0.01)；治療組患者證候積分較對(duì)照組有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 (2)兩組臨床療效比較：治療組27例，臨床顯效19例，有效6例，無(wú)效2例，總有效率92.59％；對(duì)照

4、組25例，臨床顯效14例，有效6例，無(wú)效5例，總有效率80.00％。經(jīng)X2檢驗(yàn)，P＜0.05，兩組有效率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 (3)治療前后兩組患者鼻分泌物嗜酸性粒細(xì)胞變化的比較：治療前，抽檢患者的鼻腔分泌物涂片見(jiàn)有較多嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。健脾通竅丸能明顯減少嗜酸性粒細(xì)胞分泌(P＜0.01)，對(duì)照組也有相似的作用，治療組作用更明顯，兩組治療后比較，差異非常顯著(P＜0.01)。
　　 (4)安全性觀測(cè)：兩組患者均沒(méi)有出

5、現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，患者能夠耐受，兩組患者均完成實(shí)驗(yàn)，沒(méi)有病例因?yàn)閲?yán)重不良反應(yīng)而中斷治療。通過(guò)治療前后血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝腎功能及心電圖檢查，結(jié)果顯示，在治療期間，兩組患者肝腎功能，血細(xì)胞分析均在正常范圍，未發(fā)現(xiàn)有異常變化。
　　 研究結(jié)論:
　　 健脾通竅丸能明顯降低脾肺氣虛型變應(yīng)性患者證候積分，改善臨床癥狀；能明顯減少嗜酸性粒細(xì)胞分泌，并且健脾通竅丸無(wú)明顯不良反應(yīng)及毒副作用，安全性較好，且總體療效優(yōu)于辛芩顆粒。<