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1、目的:通過(guò)改良大鼠蛛網(wǎng)膜下腔出血?jiǎng)游锬P?,探討腦血管痙攣形態(tài)學(xué)改變以及凋亡因子Bcl-2、Bax的表達(dá)規(guī)律及干預(yù)意義。方法:本研究分為兩部分,在第一部分研究中,20只SD大鼠隨機(jī)分為傳統(tǒng)組(n=10)和改良組(n=10),傳統(tǒng)組采用經(jīng)典的大鼠二次注血法制作SAH模型,改良組對(duì)穿刺方法進(jìn)行改良后制作SAH模型;在第二部分研究中,96只改良蛛網(wǎng)膜下腔出血SD大鼠隨機(jī)分為A組(SAH組)、B組(SAH+NS組)、C組(SAH+馬來(lái)酸桂哌齊特干
2、預(yù)組),每組再按SAH后不同時(shí)間分為1d,3d,5d,7d,9d共5個(gè)亞組(每個(gè)亞組6只),D組(n=6,正常對(duì)照組),于相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)處死動(dòng)物后用HE染色、免疫組化SP法觀察各組BCl-2、Bax變化及血管內(nèi)皮細(xì)胞凋亡,測(cè)量基底動(dòng)脈直徑、橫切面積,并用Imge-proplus(Ipp)測(cè)定腦血管BCl-2、Bax的IOD值,結(jié)果用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:1.蛛網(wǎng)下腔出血模型制作方法改進(jìn)后,提高了大鼠的成活率,CVS表現(xiàn)穩(wěn)定(
3、p<0.01);2.HE染色:A、B、C三組在SAH后不同時(shí)間點(diǎn)可見(jiàn)病理改變,其中A組在SAH后第3d時(shí)基底動(dòng)脈痙攣較為明顯,第5d時(shí)血管痙攣達(dá)到高峰,而C組在SAH后第5d時(shí)血管痙攣的程度卻有所緩解,B組與A組變化類似;3.A、B兩組在SAH后第3d時(shí)血管直徑開(kāi)始縮小,第5d時(shí)最為明顯,至第9d有所緩解,與C、D組比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);4.A、B兩組血管橫切面積在SAH第5d時(shí)最小,與C組比較具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(
4、P<0.01),并一直持續(xù)至第9d;5.A、B兩組中Bcl-2隨著SAH時(shí)間延長(zhǎng),蛋白表達(dá)逐漸減少,第3d開(kāi)始下降,致第5d時(shí)IOD達(dá)到最低值,C組Bcl-2陽(yáng)性細(xì)胞從SAH后第3d開(kāi)始增強(qiáng),第5d時(shí)IOD達(dá)到高峰,第7、9d仍處于較高表達(dá)狀態(tài),A、B兩組與C組比較差異有顯著性意義(P<0.01);6.A、B兩組中Bax陽(yáng)性細(xì)胞在SAH后第3d即顯著增多,表達(dá)強(qiáng)度也顯著增強(qiáng),到第5d時(shí),IOD達(dá)到高峰,隨著SAH后時(shí)間的延長(zhǎng),Bax的表
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