螺旋CT膝關節(jié)造影：多平面重建、仿真內(nèi)鏡對髕骨軟骨損害的診斷價值.pdf

1、目的：評價螺旋CT掃描多平面重建及仿真內(nèi)鏡成像對髕骨關節(jié)軟骨損害的診斷價值，為髕骨軟骨損害的臨床診斷和治療提供影像學依據(jù)。 方法：采用牛膝關節(jié)17個，予以標記，將關節(jié)切開，向上翻轉(zhuǎn)髕骨，參照Recht’s標準進行軟骨損害模型制作：0級正常軟骨；1級軟骨表面缺損<軟骨全層的50﹪；2級軟骨表面缺損>軟骨全層的50﹪，但軟骨下骨未裸露；3級全層軟骨缺損，軟骨下骨裸露或缺損。其中6個髕骨軟骨面不做軟骨損害處理，作為0級。11個分別用直

2、徑3、4、5mm鉆頭在髕骨軟骨面上、中、下三部位制作不同級別損害3-5個，予以記錄并測量損害直徑。然后將關節(jié)囊緊密縫合，防止漏氣。以上步驟完成后，以7號針頭經(jīng)髕骨外上方向關節(jié)腔內(nèi)注入150 ml空氣，然后作CT掃描：將掃描所得數(shù)據(jù)輸入工作站進行多平面重建圖像及仿真內(nèi)鏡處理，觀察髕骨軟骨損害，將其診斷結果與模型標本結果比較。分別計算MPR和SCT-VA對軟骨損害診斷的靈敏度、特異度；將CT測量損害直徑與標本損害直徑進行配對T檢驗。結果與大