N端一腦鈉肽前體在不完全川崎病患兒中的變化及意義.pdf

1、目的：觀察N端一腦鈉肽前體(NT-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP)在不完全川崎病患兒中的變化，探討其在不完全川崎病診斷中的價值。 方法：應(yīng)用電化學(xué)發(fā)光免疫分析法，分別檢測36例典型川崎病患兒和20例不完全川崎病患兒急性期、恢復(fù)期血漿NT-proBNP水平，以及30例伴有發(fā)熱的排除了心肌受累的呼吸道感染患兒和30例健康兒童的血漿NT-proBNP水平，并進行統(tǒng)計學(xué)分

2、析。同時對36例典型川崎病患兒和20例不完全川崎病患兒采用GE公司提供的心臟二維彩色多普勒超聲儀GEVIVID7進行超聲心動圖檢查，測量冠狀動脈內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室短軸縮短率(LVFS)、Ea/Aa。 結(jié)果：典型川崎病組(typical Kawasaki disease，TKD)和不完全川崎病組(incomplete Kawasaki disease，IKD)急性期血漿NT-proBNP明顯高于呼吸道感染組和健康

3、兒童組(u=7.3703，P<0.0005)，而TKD組和IKD組血漿NT-proBNP差異無統(tǒng)計學(xué)意義(u=0.0512，P>0.25)；TKD組和IKD組恢復(fù)期血漿NT-proBNP與急性期相比顯著降低(分別為u=4.98，P<0.0005和u=4.085，P<0.0005)；呼吸道感染組和健康兒童組血漿NT-proBNP差異無統(tǒng)計學(xué)意義(u=0.0887，P>0.25)；TKD和IKD伴有冠狀動脈病變組的血漿NT-proBNP與不

4、伴冠狀動脈病變組的血漿NT-proBNP之間無顯著差異(分別為u=0.1522，P>0.25和T=105，P>0.05)；IKD組合并冠脈病變顯著高于TKD組(X2=4.54，P<0.05)；以血漿NT-proBNP>300 pg/ml診斷KD，敏感性為80.4％，特異性為90％: KD組血漿NT-proBNP>300 pg/ml的陽性率顯著高于冠脈病變的陽性率(X2=26.45，P<0.005)。 結(jié)論：IKD組和TKD組血漿