白芍總苷對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者外周血環(huán)瓜氨酸肽抗原特異性T細(xì)胞的影響.pdf

1、目的：觀察白芍總苷對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者環(huán)瓜氨酸肽抗原特異性T細(xì)胞體外增殖水平及分泌INF-γ、IL-4能力的影響，以及與患者的臨床表現(xiàn)的相關(guān)性。
　　方法：體外分離培養(yǎng)62例CCP抗體陽(yáng)性RA患者及20例健康人的外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMC)。分別設(shè)：健康對(duì)照組：PBMC培養(yǎng)不加任何干預(yù)藥物;空白組:RA患者PBMC培養(yǎng)不加任何干預(yù)藥物;CCP組：RA患者PBMC僅加CCP干預(yù)（CCP終濃度為20mg/L)；TGP對(duì)照組；RA患者PB

2、MC同時(shí)加CCP與TGP進(jìn)行藥物干預(yù)(TGP終濃度均為10-4 mol/L)；體外培養(yǎng)72h后,采用CCK-8法檢測(cè)T細(xì)胞增殖水平及酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA)檢測(cè)細(xì)胞培養(yǎng)上清中IFN-γ、腫瘤壞死因子-a（TNF-a）及IL-4水平。檢測(cè)結(jié)果。
　　結(jié)果：CCP可以顯著誘導(dǎo) R A患者環(huán)瓜氨酸肽抗原特異性T細(xì)胞(CCP/AST)體外增殖(P<0.01)；CCP干預(yù)后, RA患者CCP/AST分泌的TNF-a、IFN-γ水平升高,

3、 IL-4分泌水平下降;加入TGP后RA患者CCP/AST分泌的TNF-a、IFN-γ水平下調(diào), IL-4水平升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05～P<0.01)。RA患者T細(xì)胞增殖反應(yīng)的陽(yáng)性率和程度與病程呈正相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，與腫脹關(guān)節(jié)數(shù)、關(guān)節(jié)壓痛指數(shù)、血沉(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP)等指標(biāo)無(wú)顯著相關(guān)。
　　結(jié)論： CCP刺激RA患者的T細(xì)胞增殖隨著病程的延長(zhǎng)，陽(yáng)性率及增殖程度明顯升高；TGP可以抑制C