宮腔鏡雙極汽化系統(tǒng)（Versapoint）實(shí)驗(yàn)與臨床研究.pdf

1、復(fù)旦大學(xué)碩士學(xué)位論文宮腔鏡雙極汽化系統(tǒng)（Versapoint）實(shí)驗(yàn)與臨床研究姓名：謝暉亮申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：婦產(chǎn)科學(xué)指導(dǎo)教師：馮纘沖2002.4.7小無(wú)差別，單極系統(tǒng)組宮腔深度為8 ．3 8 土0 ．9 7 e m ，雙極系統(tǒng)組宮腔深度為8 ．1 5 士O ．8 8 c m 。兩組粘膜下肌瘤大小相似，平均直徑單極系統(tǒng)組為3 ．1 4 土1 ．1 5 c m ，雙極系統(tǒng)組為2 ．8 5 士1 ．1 3 c m 。粘膜下肌瘤按D o n

2、 n e z ．N i z o l l e 分類法，單極系統(tǒng)組患者含I I 和I I I 型肌瘤患者較雙極系統(tǒng)組多。除單極系統(tǒng)組有1 l 例和雙極系統(tǒng)組有5 例患者共1 6 例患者( 她們均為I I 型肌瘤患者) 術(shù)中殘留有少量肌瘤組織未能完全切除外，其余手術(shù)肌瘤均一次完全切除。手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血和膨?qū)m液用量在單極系統(tǒng)組中分別是4 0 ．3 9 士- 2 1 ．3 8分鐘、3 6 ．8 1 士4 1 ．9 8 m l 和2 5 1 1

3、．9 0 - 士2 1 4 5 ．6 5m l ，而在雙極系統(tǒng)組中分別為2 6 ．1 2 士1 2 ．4 0分鐘、1 6 ．4 4 + 2 2 ．9 1 m l 和1 4 8 6 ．7 0 - 士1 0 7 9 ．1 1 m l ，雙極系統(tǒng)組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量和膨?qū)m液用量均較單極系統(tǒng)組小。單極系統(tǒng)組術(shù)中發(fā)生3 例子宮穿孔、1 例水中毒和1 3例術(shù)中出血較多患者；雙極系統(tǒng)僅發(fā)生4 例術(shù)中出血較多患者，無(wú)子宮穿孔、水中毒發(fā)生。兩組均無(wú)其他

4、并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后單、雙極系統(tǒng)組患者平均隨訪3 9 ．6 6 a ：1 2 ．0 6 和1 6 ．6 0 士1 0 ．2 9 月，各隨訪期術(shù)后療效相同，患者對(duì)手術(shù)滿意度相似。四．研究結(jié)論從離體子宮電切時(shí)所導(dǎo)致的有限的熱損傷寬度和輕微的漿膜層溫度上升可知，雙極V e r s a p o i n t 系統(tǒng)具良好安全性能，不易發(fā)生意外的電損傷。本臨床研究同樣顯示，雙極V e r s a p o i n t 系統(tǒng)手術(shù)采用生理鹽水作膨富液，具有手術(shù)