局部進(jìn)展期胃癌術(shù)前化療的回顧性對(duì)照研究及預(yù)后因素分析.pdf

1、目的：
　　時(shí)至今日，術(shù)前化療對(duì)于局部進(jìn)展期胃癌的治療作用一直未有定論。本研究進(jìn)行的目的在于說(shuō)明術(shù)前化療能否為進(jìn)展期胃癌患者的預(yù)后帶來(lái)獲益。
　　方法：
　　本研究回顧性分析了180例胃癌及胃食管結(jié)合部腺癌患者的各項(xiàng)資料。180例患者分為術(shù)前化療組(NAC group)和直接手術(shù)組(S group)。兩組遵循1:1匹配設(shè)計(jì)，行總生存時(shí)間(OS)的比較。同時(shí)，對(duì)NAC組進(jìn)行單因素和多因素預(yù)后分析。
　　結(jié)果：

2、>　　NAC組的OS曲線優(yōu)于S組，但組間差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.096)。通過(guò)對(duì)NAC組行單因素和多因素預(yù)后分析，腫瘤大體分型即Borrmann分型(P=0.013)、R0切除與否(P=0.003)、化療的臨床療效(P=0.042)和ypN(P=0.001)為獨(dú)立預(yù)后因素。
　　結(jié)論：
　　術(shù)前化療在臨床實(shí)際應(yīng)用中，顯示了非劣效性，能顯著提高R0切除率，且安全性良好。本研究發(fā)現(xiàn)的4項(xiàng)獨(dú)立預(yù)后因素，僅Borrmann分型為