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1、目的:觀察升降散對(duì)大鼠系膜增生性腎小球腎炎的治療作用,探討升降散對(duì)系膜增生性腎小球腎炎大鼠腎組織中Toll樣受體4(TLR4)和NF-kB表達(dá)的影響。
方法:將正常Wistar大鼠(50天齡)40只隨機(jī)分為正常對(duì)照組、模型組、洛汀新組、升降散組。模型組與藥物干預(yù)組分別制備慢性系膜增生性腎小球腎炎模型。藥物干預(yù)兩組于造模第5周起,分別開始灌服洛汀新水溶液、升降散水煎液干預(yù)治療,模型組和正常對(duì)照組每天給予等量自來水灌胃,大鼠自
2、由進(jìn)食、飲水。分別于實(shí)驗(yàn)前、4周末、12周末測(cè)定24小時(shí)尿蛋白定量;12周末分別處死各組大鼠并測(cè)定血生化,留取腎臟組織,觀察各組腎臟病理變化,采用免疫組織化學(xué)法檢測(cè)腎臟組織中TLR4、NF-kB表達(dá)。
結(jié)果:(1)正常對(duì)照組腎小球大小結(jié)構(gòu)無異常,無炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn);模型組大鼠腎小球肥大,系膜細(xì)胞與基質(zhì)彌漫增生,系膜內(nèi)有少數(shù)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn);升降散組部分腎小球系膜細(xì)胞與基質(zhì)輕度增生,炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)不明顯;洛汀新組腎小球系膜細(xì)胞與基質(zhì)
3、增生不明顯,系膜內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)不明顯。(2)對(duì)照組大鼠腎臟TLR4的表達(dá)較弱,模型組大鼠腎小球系膜區(qū)、腎間質(zhì)、近區(qū)小管TLR4陽(yáng)性表達(dá)明顯,升降散組、洛汀新組TLR4呈弱陽(yáng)性表達(dá)。NF-KB在對(duì)照組大鼠腎臟中僅在腎小管上皮細(xì)胞胞漿少量表達(dá),在模型組大鼠腎小球及腎間質(zhì)表達(dá)明顯增加,且多在細(xì)胞核表達(dá),升降散組及洛汀新組NF-KBp表達(dá)較模型組減少。模型組與對(duì)照組比較TLR4、NF-KB表達(dá)高(P<0.01),升降散組、洛汀新組與模型組比較表
4、達(dá)減少(P<0.05),而升降散與洛汀新組比較差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。(3)正常對(duì)照組24小時(shí)尿蛋白定量、血漿白蛋白、甘油三酯、膽固醇及血尿素氮、肌酐均正常;模型組24小時(shí)尿蛋白定量較正常對(duì)照組升高(P<0.01),血肌酐、尿素氮升高(P<0.01),膽固醇升高(P<0.05),血白蛋白、甘油三酯與正常對(duì)照組相比沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);藥物干預(yù)兩組24小時(shí)尿蛋白定量與模型組相比下降(P<0.05),藥物干預(yù)組對(duì)尿素
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