小于32孕周早產(chǎn)兒靜脈用布洛芬治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉療效及影響因素.pdf

1、目的：探討小于32孕周早產(chǎn)兒（Very Preterm，VP）靜脈用布洛芬治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（Patent Ducms Arteriosus，PDA）的療效及其影響因素。
　　 方法：回顧性分析87例靜脈用布洛芬治療PDA的VP。分為治療成功組和失敗組，比較兩組間出生胎齡、出生體重、新生兒臨床危險(xiǎn)指數(shù)（Clinical Risk Index for Babies，CRIB）、治療前各系統(tǒng)疾病、超聲心動(dòng)圖結(jié)果、診斷和開(kāi)始治療的日齡、

2、療程和其他治療等情況。
　　 結(jié)果：
　　 （1）治療1個(gè)療程，追加1-2次劑量和第2療程后成功率分別為42.52％（37/87），68.97％（10/87）和75.86％（66/87）。
　　 （2）卡方檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)出生胎齡、出生體重、CRIB>5、治療前新生兒呼吸窘迫綜合癥（Neonatal Respiratory Distress Syndrome，NRDS）、腎功能不全發(fā)生率、超聲下動(dòng)脈導(dǎo)管直徑與體重比、左心

3、房與主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑比（Left Atrial to Aomc root ratio，LA/Ao）、首次用藥時(shí)間等指標(biāo)兩組間有差異（p<0.05）。
　　 （3）但二分類Logistic回歸中僅發(fā)現(xiàn)出生體重（OR=0.921）、CRIB（OR=1.301E3）和NDRS情況（OR=81.754）對(duì)PDA的關(guān)閉效果有影響。回歸方程為：Logistic（布洛芬治療PDA成?。?17.069.0.082X1+7.171X2+4.404X