縣級醫(yī)院科室全成本核算體系優(yōu)化研究——以XY醫(yī)院為例.pdf

1、隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的工作逐漸推進，2010年年底財政部、衛(wèi)生部發(fā)布了新的《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》，該兩項制度針對我國獨立核算的公立醫(yī)院提出了更高的期望。新醫(yī)院制度與新醫(yī)改中推進公立醫(yī)院改革方案的要求相一致，為以后醫(yī)院建立財務(wù)管理機制提供了更堅實的理論與制度依據(jù)。
　　目前，我國大部分醫(yī)院已經(jīng)逐漸意識到全成本核算對于醫(yī)院管理的重要意義，開始采用全成本核算體系，但這其中大半進行的都不是真正的全成本核算。我們大部分的醫(yī)院

2、在成本核算過程中都進行了科室成本核算，但在成本核算范圍、費用分?jǐn)偡椒ㄅc標(biāo)準(zhǔn)等方面并不一致，這就導(dǎo)致醫(yī)院成本核算混亂，經(jīng)濟責(zé)任不明確，致使了較低的資源利用率，提高了醫(yī)院的運營成本，加重了患者的負(fù)擔(dān)。同時，各醫(yī)院之間核算口徑不一致也使得核算結(jié)果不具有可比性。而作為縣級醫(yī)院，服務(wù)著占全國總?cè)丝?0％的縣域居民，它們負(fù)責(zé)的主要是基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，與百姓的生活息息相關(guān)，成本核算與控制尤為重要。但目前縣級醫(yī)院的成本核算管控問題更為嚴(yán)重，存在著重視不足、

3、財務(wù)人員少、水平較低等問題。
　　本文以某縣級XY醫(yī)院為例，運用文獻分析法和案例分析法，通過了解國內(nèi)外現(xiàn)有關(guān)于醫(yī)院的成本核算方面的理論和實踐研究成果，并結(jié)合XY醫(yī)院的實際情況，研究XY醫(yī)院實行科室全成本核算體系前存在的問題以及建設(shè)科室全成本核算體系的過程，分析在該體系實施后得到的效果，進一步了解在目前狀況下仍存在的不足，究其原因并提出下面的完善建議。本文希望通過對 XY醫(yī)院成本核算體系的研究，能對縣級醫(yī)院目前的成本核算狀況有所了解